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萊文電子病歷系統(tǒng)有哪些打印模塊？醫(yī)囑打?。弘娮硬v系統(tǒng)中通過與醫(yī)囑系統(tǒng)的接口，可以實現(xiàn)醫(yī)囑的開立，取消，分組等操作。同時，針對醫(yī)囑的打印，可以由程序內(nèi)部直接將醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)整后，完成套打與續(xù)打，并且還可以選擇性的打印某些部分內(nèi)容。整潔打?。涸陔娮影娌v當(dāng)中，可以看到諸多如痕跡，關(guān)鍵字提示等輔助語句，當(dāng)打印時，此類內(nèi)容均不應(yīng)出現(xiàn)，電子病歷系統(tǒng)提供了隱藏功能，能夠?qū)⒋祟悆?nèi)容在打印時直接隱藏，避免病歷頁面的多余內(nèi)容出現(xiàn)。打印記錄：電子病歷系統(tǒng)在病歷打印時，可以在后臺記錄打印日志，防止打印記錄隨意外流，并且可以進(jìn)行審核，保證紙版病歷與電子病歷高度的一致性。醫(yī)務(wù)人員使用電子病歷系統(tǒng)能夠更方便的檢索。病歷質(zhì)控...

電子病歷是醫(yī)院中醫(yī)療信息系統(tǒng)的中心，醫(yī)療信息系統(tǒng)的主要功能是為醫(yī)院的醫(yī)療提供信息服務(wù)，其各項功能都是建立在對病人的病歷信息進(jìn)行處理的基礎(chǔ)上。它包括：①病人的姓名、性別等自然信息。②病人的入院、出院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院等流行情況。③病人在醫(yī)院所接受的各種檢查記錄。④醫(yī)師為病人所做的各種醫(yī)療記錄。⑤對病人的護(hù)理記錄等。引入電子病歷概念后，正在使用的紙病案一般被稱做傳統(tǒng)病歷，隨著我國醫(yī)改試點的成功，醫(yī)改的成功經(jīng)驗正在不斷地向其它地區(qū)傳播，在醫(yī)療變革過程中醫(yī)療診所和醫(yī)院實行辦公自動化、病歷電子化的轉(zhuǎn)變，對于電子病歷進(jìn)行醫(yī)療數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換是一個非常重要的問題。電子病歷支持?jǐn)?shù)據(jù)元素綁定，實現(xiàn)了多文檔同步刷新技術(shù)。萊文病...

萊文電子病歷系統(tǒng)提供手術(shù)準(zhǔn)入維護(hù)和控制功能，將手術(shù)分為四類三等，對手術(shù)醫(yī)生實行按科室專業(yè)、醫(yī)生職稱準(zhǔn)入管理，支持單個和批量準(zhǔn)入操作。同時，系統(tǒng)為方便醫(yī)生診斷錄入，提供快速檢索輸入功能，支持臨床診斷對應(yīng)醫(yī)保診斷。符合《電子病歷基本規(guī)范》第十四條。由于與HIS系統(tǒng)門診醫(yī)生站、住院醫(yī)生站、護(hù)士工作無縫集成，醫(yī)生登錄系統(tǒng)時，用戶需通過用戶名/密碼形式確認(rèn)身份，另外電子病歷支持以usbkey等介質(zhì)進(jìn)行登錄系統(tǒng)時的身份認(rèn)證，目前已通過第三方的CA認(rèn)證；同時，居于CA認(rèn)證成本考慮，公司還提供其他便捷的電子簽名形成供醫(yī)院采用。電子簽名符合《電子病歷基本規(guī)范》第九條。電子病歷需要借助計算機設(shè)備轉(zhuǎn)變?yōu)榭膳c人交互的...

門診電子病歷與住院電子病歷在多個方面存在很大的差異：記錄內(nèi)容：門診電子病歷主要記錄患者的主訴、簡單病史以及本次就診的檢查和診斷結(jié)果。而住院電子病歷則更為詳細(xì)，包含患者的詳細(xì)既往史、各系統(tǒng)檢查結(jié)果、診療過程及病情變化等。詳細(xì)程度：相較于門診電子病歷，住院電子病歷的記錄更為詳盡。它涵蓋了患者住院期間的全部醫(yī)療信息，有助于醫(yī)生詳細(xì)了解患者的病情和診療進(jìn)展。用途：門診電子病歷主要用于單次就診的參考，幫助醫(yī)生快速了解患者的基本情況并作出初步診斷。而住院電子病歷則用于整個住院期間的診療、觀察及病情評估，為醫(yī)生制定和調(diào)整診療方案提供重要依據(jù)。保管方式：門診電子病歷通常由患者自行保管或存儲在醫(yī)療機構(gòu)的信息系統(tǒng)...

所謂電子病歷是指醫(yī)療機構(gòu)對門診、住院患者臨床診療和指導(dǎo)干預(yù)的、數(shù)字化的醫(yī)療服務(wù)工作記錄，是居民個人在醫(yī)療機構(gòu)歷次就診過程中產(chǎn)生和被記錄的完整、詳細(xì)的臨床信息資源。電子病歷不等同于醫(yī)療信息系統(tǒng)，它重點針對個人在醫(yī)療機構(gòu)接受各類醫(yī)療服務(wù)的過程中產(chǎn)生的臨床診療和指導(dǎo)干預(yù)信息的數(shù)據(jù)集成系統(tǒng)，是醫(yī)療信息系統(tǒng)的有機組成部分。目前，不少醫(yī)院電子病歷還沒有實現(xiàn)互聯(lián)互通，患者在某個醫(yī)院、診所就診，也做了一些基本檢查，但想去另一家醫(yī)療機構(gòu)再看病時，往往被要求在本院再次檢查。這樣的重復(fù)檢查增加了患者的麻煩，增加了經(jīng)濟負(fù)擔(dān)，也不利于分級診療的推廣。電子病歷備受醫(yī)院和醫(yī)生青睞，其優(yōu)勢毋庸置疑。在中國，多重聲音呼吁，各醫(yī)...

萊文電子病歷文書模板采用公司自主研發(fā)的模板編輯器，各類病歷和打印模板都以靈活的模板形式展現(xiàn)，能在很大程度上規(guī)范病歷書寫的格式，病歷采集的數(shù)據(jù)項和內(nèi)容符合國家衛(wèi)生部統(tǒng)一規(guī)定，又可以根據(jù)醫(yī)生的不同需求不同語言習(xí)慣組織病歷模板，有效加快了醫(yī)生書寫病歷的質(zhì)量和速度，確保醫(yī)生有更多的時間投入到患者服務(wù)中去。模板中所有的數(shù)據(jù)元素都可以與國家頒布的標(biāo)準(zhǔn)數(shù)據(jù)集相對應(yīng)，為區(qū)域健康檔案共享提供基礎(chǔ)。符合《電子病歷基本規(guī)范》第七條、第十一條。在急診過程中，電子病歷中的資料可以及時地查出并顯示在醫(yī)師的面前。中小醫(yī)院門診電子病歷特點病歷是每個病人在醫(yī)院診斷醫(yī)療全過程的原始記錄，它包含有首頁、病程記錄、檢查檢驗結(jié)果、醫(yī)囑...

電子病歷手工錄入轉(zhuǎn)換，就是將以前的紙質(zhì)病歷，通手工把舊病歷的數(shù)據(jù)輸入到新上線的電子病歷系統(tǒng)中，雖然手工轉(zhuǎn)換這個工作非常單調(diào)乏味，耗費較長時間，但是可以借此機會整理全部文件，去除不再就診或已經(jīng)搬家的患者病歷。在此過程中，還能夠建立新的病歷，而無需體驗因為使用不同架構(gòu)導(dǎo)入數(shù)據(jù)帶來的壓力。例如，紙質(zhì)兒科醫(yī)生辦公系統(tǒng)的圖表可能以家族為單位進(jìn)行管理，而不是以個人為單位管理。在新的數(shù)據(jù)庫中這些圖表的分類可能又會有所不同，因為在新數(shù)據(jù)庫中病人分類的主要依據(jù)是他們的社會保險號(SocialSecurityNumber，SSN)。電子病歷系統(tǒng)具備智能知識庫，輔助醫(yī)生確立醫(yī)療方案。杭州大型醫(yī)院無紙化病案管理系統(tǒng)為...

電子病歷需要借助計算機設(shè)備轉(zhuǎn)變成可與人交互的信息形式，結(jié)合數(shù)據(jù)采集、記錄、加工、存儲、管理、傳送等工作完成電子病歷功能。這些工作是通過一套計算機系統(tǒng)來完成的，這個系統(tǒng)就是電子病歷系統(tǒng)。電子病歷系統(tǒng)是電子病歷依附存在的一種計算機系統(tǒng)，電子病歷是電子病歷系統(tǒng)的功能形式或功能統(tǒng)稱。由于比起"系統(tǒng)"概念，醫(yī)護(hù)人員更關(guān)心病歷的內(nèi)容，而且愿意具體化、形象化，所以通常模糊使用電子病歷系統(tǒng)概念，不論是"系統(tǒng)"還是電子病歷本身，都籠統(tǒng)稱為電子病歷。醫(yī)務(wù)人員使用電子病歷系統(tǒng)能夠更方便的檢索。杭州智慧醫(yī)院CDSS操作方法電子病歷是已執(zhí)行的病人醫(yī)療過程的記錄，也是將要執(zhí)行的醫(yī)療操作的依據(jù)；病歷內(nèi)容不管是患者醫(yī)療信息還...

電子病歷系統(tǒng)與傳統(tǒng)的HIS的不同，從電子病歷的角度看病人信息，是完整的、集成的；而從傳統(tǒng)的HIS的每個子系統(tǒng)來看病人信息，是局部的、離散的，相互之間信息有冗余、有遺漏，它們往往沒有按照一個統(tǒng)一的原則進(jìn)行設(shè)計和管理。在內(nèi)容上，有不同的側(cè)重和要求。比如：以統(tǒng)計和檢索為目的的病案首頁管理對病人的診斷只要錄入保存ICD碼即可，而從電子病歷的角度則必須要完整地保留醫(yī)生的診斷描述，診斷描述與ICD分類碼不能相互取代。電子病歷強調(diào)病人信息的原始性和完整性。電子病歷主要功能包括哪些？南京?？齐娮硬v萊文電子病歷系統(tǒng)支持病程續(xù)打：比如醫(yī)院信息系統(tǒng)中的病程記錄打印。病程記錄是比較重要的病歷文書，需要醫(yī)生定時書寫，...

萊文電子病歷系統(tǒng)提供了功能完善的打印模塊，可以實現(xiàn)醫(yī)療工作中多種打印的需求，包括各種自定義打印格式的設(shè)置，套打與續(xù)打，整潔打印等功能。（1）定制打印格式：電子病歷系統(tǒng)中可以設(shè)置多種打印參數(shù)，包括頁面大小，上下邊距，病程間距離等，并且，在不同的模塊中提供了不同優(yōu)先級的設(shè)置，可以實現(xiàn)各種特殊情況與個性化的打印參數(shù)。（2）病程續(xù)打：電子病歷系統(tǒng)中提供了靈活的續(xù)打功能。所謂續(xù)打就是同一個報表，在已經(jīng)打印完畢后，由于數(shù)據(jù)的增加，將已經(jīng)打印的紙張（舊紙）再放入打印機，然后從上一次打印的位置開始接著打印新增的數(shù)據(jù)。病人的病歷信息需要長期保存，通過電子病歷即可實現(xiàn)。杭州CDSS費用電子化病歷系統(tǒng)的用途包括什么...

電子病歷系統(tǒng)在醫(yī)療信息化中的應(yīng)用：電子病歷系統(tǒng)作為醫(yī)療信息化的重要組成部分，通過計算機化方式記錄、存儲、管理和傳輸患者的醫(yī)療信息。該系統(tǒng)集成了患者的個人資料、病史、診斷結(jié)果等關(guān)鍵數(shù)據(jù)，使醫(yī)生和護(hù)士能夠快速準(zhǔn)確地獲取患者信息，提高診療效率。此外，電子病歷系統(tǒng)還具備信息共享功能，支持不同醫(yī)療機構(gòu)之間的數(shù)據(jù)互通，便于患者轉(zhuǎn)診和會診。隨著人工智能和大數(shù)據(jù)技術(shù)的發(fā)展，電子病歷系統(tǒng)正逐漸實現(xiàn)智能化，為醫(yī)生提供更精細(xì)的診斷和建議，同時優(yōu)化醫(yī)院資源管理，提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。電子病歷系統(tǒng)的優(yōu)點包括共享性好。數(shù)字化醫(yī)院CDSS操作方法電子病歷管理系統(tǒng)并不是具體的業(yè)務(wù)系統(tǒng)，應(yīng)當(dāng)定義為一個管理平臺，主要負(fù)責(zé)病歷信息（文...

電子病歷并不是病歷書寫這么簡單，病歷是各種醫(yī)療活動的結(jié)果記錄，并不是說我開發(fā)一個文字書寫器就說是電子病歷；電子病歷的病歷室來源于眾多的臨床系統(tǒng)的結(jié)果，臨床系統(tǒng)是醫(yī)護(hù)人員在日常工作中使用的眾多系統(tǒng)，主要包括各種醫(yī)生站、護(hù)士站、實驗室系統(tǒng)、放射科系統(tǒng)、麻醉系統(tǒng)、手術(shù)室系統(tǒng)、心電監(jiān)護(hù)系統(tǒng)、重癥監(jiān)護(hù)系統(tǒng)、會診系統(tǒng)等，這些系統(tǒng)在運行的時候是會產(chǎn)生各種申請、審批、處理、反饋等這些流程，來管理整個的臨床工作的信息化，較終產(chǎn)生的符合病歷規(guī)范的醫(yī)療文件，并且是具有法律意義的文件，都將是電子病歷的一部分。病人的病歷信息需要長期保存，通過電子病歷即可實現(xiàn)。醫(yī)院EMR使用規(guī)范電子病歷系統(tǒng)與傳統(tǒng)的HIS的不同，從電子病...

電子病歷系統(tǒng)是醫(yī)院的關(guān)鍵應(yīng)用，關(guān)聯(lián)到病歷重要數(shù)據(jù)、病人隱私等，一旦出現(xiàn)隱患將出現(xiàn)無法挽回的損失，因此電子病歷的IT系統(tǒng)建設(shè)，必須考慮安全性、穩(wěn)定性、可靠性。電子病歷系統(tǒng)為結(jié)構(gòu)化、模塊化結(jié)構(gòu)設(shè)計，多采用雙機熱備方案，并通過密碼控制、文件存儲傳輸加密等設(shè)置，確保數(shù)據(jù)安全。電子病歷系統(tǒng)為數(shù)據(jù)庫應(yīng)用，包含上萬乃至10萬級別的電子病歷在線建檔；多用戶在線數(shù)據(jù)搜索與調(diào)用，如同類疾病的病歷查閱，幫助醫(yī)生選擇較佳醫(yī)療方案；智能知識庫，輔助醫(yī)生確立醫(yī)療方案；醫(yī)療違規(guī)警告，象藥品相互作用配伍禁忌等，避免醫(yī)療錯誤；聯(lián)機專業(yè)數(shù)據(jù)庫，如藥品數(shù)據(jù)庫，供醫(yī)生查詢。電子病歷系統(tǒng)大多采用雙機熱備方案。數(shù)字化醫(yī)院病歷管理報價電子...

電子病歷（ElectronicMedicalRecord，簡稱為EMR）據(jù)國家衛(wèi)生部頒發(fā)的《電子病歷基本架構(gòu)與數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)電子病歷》中定義為：電子病歷是醫(yī)療機構(gòu)對門診、住院患者（或保健對象）臨床診療和指導(dǎo)干預(yù)的、數(shù)字化的醫(yī)療服務(wù)工作記錄。電子病歷是用電子設(shè)備（計算機、健康卡等）保存、管理、傳輸和重現(xiàn)的數(shù)字化的病人醫(yī)療記錄，取代手寫紙張病歷。電子病歷具有主動性、完整和正確、知識關(guān)聯(lián)、及時獲取等特征，是醫(yī)療機構(gòu)對門診、住院患者（或保健對象）臨床診療和指導(dǎo)干預(yù)的、數(shù)字化醫(yī)療服務(wù)工作記錄。電子病歷系統(tǒng)大多采用雙機熱備方案。杭州中小醫(yī)院臨床決策支持系統(tǒng)價格萊文電子病歷系統(tǒng)提供手術(shù)準(zhǔn)入維護(hù)和控制功能，將手術(shù)分...

萊文電子病歷提供完整的修改痕跡保留功能，可將任意一份住院病歷文書、體格、檢查文書、病程記錄文書的歷次修改情況做字符級比較，以飽和色塊形式顯示修改內(nèi)容。符合《電子病歷基本規(guī)范》第十條；當(dāng)患者出院后，醫(yī)生工作站支持將患者病歷進(jìn)行提交操作，由病案室進(jìn)行分批次接收歸檔和統(tǒng)一管理。符合《電子病歷基本規(guī)范》第二十一條?？蛇x擇出院日期/入院日期/結(jié)帳日期導(dǎo)出CSV文件，直接上傳浙江省衛(wèi)生健康信息網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)。萊文電子病歷可用病歷進(jìn)行上架號管理及病案索引目錄，方便病歷歸檔管理及日后查找，并可根據(jù)DRGS要求導(dǎo)出病案首頁信息，方便核對及查看。電子病歷管理系統(tǒng)并不單單是具體的業(yè)務(wù)系統(tǒng)。智慧醫(yī)院門診電子病歷推薦電子...

電子病歷批量掃描轉(zhuǎn)換，就是將紙質(zhì)病歷掃描為圖像文件以保留原始病歷。這些掃描文件將被保留在電子病歷中，但是將來并不會提供個人檢索數(shù)據(jù)字段。由紙質(zhì)病歷向圖像數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換有很多好處，不用考慮整合新數(shù)據(jù)庫與不匹配的病歷信息。輸入舊信息時可能會被鎖定或者需要手動設(shè)置不同的標(biāo)準(zhǔn)和關(guān)系，使得這些信息很難與電子數(shù)據(jù)正確匹配?；趫D像格式的文件有以下缺點：將原有數(shù)據(jù)保存為PDF文件后，個人數(shù)據(jù)將無法電子化，并無法納入到診所的統(tǒng)計中。而想要查詢這些文件進(jìn)而獲得信息報告則是難上加難，甚至根本無法實現(xiàn)。如果你想知道病人五年前是否接收過某種疫苗注射，可能還是需要手動查找這些PDF文件，而不是查找“預(yù)分類”。電子病歷系統(tǒng)采用...

電子病歷具有哪些優(yōu)勢優(yōu)點？1、存貯容量大。由于計算機存貯技術(shù)尤其是光盤技術(shù)的進(jìn)步，電子病歷系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫的存貯容量可以是相當(dāng)巨大的，而且病人隨身攜帶的健康卡（光卡或IC卡），其容量也是可觀的。2、使用方便。醫(yī)務(wù)人員使用電子病歷系統(tǒng)可以方便地存貯、檢索和瀏覽病歷，復(fù)制也很方便，可以方便、迅速、準(zhǔn)確地開展各種科學(xué)研究和統(tǒng)計分析工作，有效減少人工收集和錄入數(shù)據(jù)的工作量，極大地提高臨床科研水平。3、成本低。電子病歷系統(tǒng)一次性投資建成后，使用中可以減低病人的費用和醫(yī)院的開支。電子病歷批量掃描轉(zhuǎn)換，即將紙質(zhì)病歷掃描為圖像文件以保留原始病歷。智慧醫(yī)院臨床業(yè)務(wù)系統(tǒng)基本功能電子病歷系統(tǒng)的發(fā)展與挑戰(zhàn)是什么？電子病歷系...

電子病歷具有哪些優(yōu)勢優(yōu)點？1、存貯容量大。由于計算機存貯技術(shù)尤其是光盤技術(shù)的進(jìn)步，電子病歷系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫的存貯容量可以是相當(dāng)巨大的，而且病人隨身攜帶的健康卡（光卡或IC卡），其容量也是可觀的。2、使用方便。醫(yī)務(wù)人員使用電子病歷系統(tǒng)可以方便地存貯、檢索和瀏覽病歷，復(fù)制也很方便，可以方便、迅速、準(zhǔn)確地開展各種科學(xué)研究和統(tǒng)計分析工作，有效減少人工收集和錄入數(shù)據(jù)的工作量，極大地提高臨床科研水平。3、成本低。電子病歷系統(tǒng)一次性投資建成后，使用中可以減低病人的費用和醫(yī)院的開支。電子病歷系統(tǒng)是一種電子病歷依附存在的計算機系統(tǒng)。萊文Level電子病歷使用規(guī)范電子病歷是已執(zhí)行的病人醫(yī)療過程的記錄，也是將要執(zhí)行的醫(yī)療...

電子病歷系統(tǒng)在醫(yī)療信息化中的應(yīng)用：電子病歷系統(tǒng)作為醫(yī)療信息化的重要組成部分，通過計算機化方式記錄、存儲、管理和傳輸患者的醫(yī)療信息。該系統(tǒng)集成了患者的個人資料、病史、診斷結(jié)果等關(guān)鍵數(shù)據(jù)，使醫(yī)生和護(hù)士能夠快速準(zhǔn)確地獲取患者信息，提高診療效率。此外，電子病歷系統(tǒng)還具備信息共享功能，支持不同醫(yī)療機構(gòu)之間的數(shù)據(jù)互通，便于患者轉(zhuǎn)診和會診。隨著人工智能和大數(shù)據(jù)技術(shù)的發(fā)展，電子病歷系統(tǒng)正逐漸實現(xiàn)智能化，為醫(yī)生提供更精細(xì)的診斷和建議，同時優(yōu)化醫(yī)院資源管理，提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。醫(yī)務(wù)人員使用電子病歷系統(tǒng)能夠更方便的瀏覽病歷。智慧醫(yī)院病歷質(zhì)控基本功能電子病歷依附于HIS，電子病歷系統(tǒng)不是一個單獨于HIS的新系統(tǒng)，因為病...

電子病歷是隨著醫(yī)院計算機管理網(wǎng)絡(luò)化、信息存儲介質(zhì)--光盤和IC卡等的應(yīng)用及Internet的全球化而產(chǎn)生的。電子病歷是信息技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)在醫(yī)療領(lǐng)域的必然產(chǎn)物，是醫(yī)院病歷現(xiàn)代化管理的必然趨勢，其在臨床的初步應(yīng)用，極大地提高了醫(yī)院的工作效率和醫(yī)療質(zhì)量，但這還只是電子病歷應(yīng)用的起步。電子病歷據(jù)國家衛(wèi)生部頒發(fā)的《電子病歷基本架構(gòu)與數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)電子病歷》中定義為：電子病歷是醫(yī)療機構(gòu)對門診、住院患者（或是保健對象）臨床診療和指導(dǎo)干預(yù)的、數(shù)字化的醫(yī)療服務(wù)工作記錄。電子病歷主要功能包括哪些？杭州醫(yī)院門診電子病歷特點所謂電子病歷是指醫(yī)療機構(gòu)對門診、住院患者臨床診療和指導(dǎo)干預(yù)的、數(shù)字化的醫(yī)療服務(wù)工作記錄，是居民個人在...

萊文電子病歷系統(tǒng)提供手術(shù)準(zhǔn)入維護(hù)和控制功能，將手術(shù)分為四類三等，對手術(shù)醫(yī)生實行按科室專業(yè)、醫(yī)生職稱準(zhǔn)入管理，支持單個和批量準(zhǔn)入操作。同時，系統(tǒng)為方便醫(yī)生診斷錄入，提供快速檢索輸入功能，支持臨床診斷對應(yīng)醫(yī)保診斷。符合《電子病歷基本規(guī)范》第十四條。由于與HIS系統(tǒng)門診醫(yī)生站、住院醫(yī)生站、護(hù)士工作無縫集成，醫(yī)生登錄系統(tǒng)時，用戶需通過用戶名/密碼形式確認(rèn)身份，另外電子病歷支持以usbkey等介質(zhì)進(jìn)行登錄系統(tǒng)時的身份認(rèn)證，當(dāng)前已通過第三方的CA認(rèn)證；同時，居于CA認(rèn)證成本考慮，公司還提供其他便捷的電子簽名形成供醫(yī)院采用。電子簽名符合《電子病歷基本規(guī)范》第九條。電子病歷系統(tǒng)通過密碼控制、文件存儲傳輸加密等...

萊文電子病歷系統(tǒng)中構(gòu)建了系統(tǒng)智能的自我“學(xué)習(xí)”知識庫架構(gòu)，能主動、完整、準(zhǔn)確、智能的為臨床診療活動提供參考數(shù)據(jù)、警示信息、輔助決策。系統(tǒng)根據(jù)設(shè)置的病歷文書書寫時限，在醫(yī)生工作站、護(hù)士工作站自動對待處理或待處理已超時的文書進(jìn)行警示提醒；系統(tǒng)支持在規(guī)定時限到期后將病歷鎖定，需向醫(yī)務(wù)科申請才可解鎖。確保電子病歷錄入的真實、準(zhǔn)確、及時和完整性等。符合《電子病歷基本規(guī)范》第五條；萊文電子病歷支持對電子病歷創(chuàng)建、編輯、歸檔等操作的追溯能力，可查詢操作的機器IP地址、操作類、方法、操作時間記錄等。符合《電子病歷基本規(guī)范》第十六條。電子病歷可記錄的內(nèi)容包括：病人在醫(yī)院所接受的各種檢查記錄。醫(yī)院EMR電子病歷需...

電子病歷是隨著醫(yī)院計算機管理網(wǎng)絡(luò)化、信息存儲介質(zhì)--光盤和IC卡等的應(yīng)用及Internet的全球化而產(chǎn)生的。電子病歷是信息技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)在醫(yī)療領(lǐng)域的必然產(chǎn)物，是醫(yī)院病歷現(xiàn)代化管理的必然趨勢，其在臨床的初步應(yīng)用，極大地提高了醫(yī)院的工作效率和醫(yī)療質(zhì)量，但這還只是電子病歷應(yīng)用的起步。電子病歷據(jù)國家衛(wèi)生部頒發(fā)的《電子病歷基本架構(gòu)與數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)電子病歷》中定義為：電子病歷是醫(yī)療機構(gòu)對門診、住院患者（或是保健對象）臨床診療和指導(dǎo)干預(yù)的、數(shù)字化的醫(yī)療服務(wù)工作記錄。電子病歷主要功能包括病歷模板庫。綜合醫(yī)院專科電子病歷基本功能電子病歷的功能特征概括為8個方面：（1）當(dāng)醫(yī)療需要時，隨時隨地提供安全、可靠、實時地訪問病...

萊文電子病歷系統(tǒng)以《電子病歷系統(tǒng)功能規(guī)范（試行）》、《電子病歷系統(tǒng)功能應(yīng)用水平分級評價方法及標(biāo)準(zhǔn)（試行）》要求為參照進(jìn)行，能夠不同類型醫(yī)院電子病歷分級評審需求，是臨床業(yè)務(wù)系統(tǒng)的中心。系統(tǒng)包括門診電子病歷、住院電子病歷、護(hù)理電子病區(qū)、?？齐娮硬v、醫(yī)療文書、病歷質(zhì)控、病歷管理、無紙化病案管理系統(tǒng)、臨床決策支持系統(tǒng)（CDSS）等子系統(tǒng)，提供完整、規(guī)范的電子病歷管理功能。萊文電子病歷系統(tǒng)支持將電子病歷以PDF格式輸出存儲，嚴(yán)格控制嚴(yán)禁篡改、隱匿、偽造、搶奪、竊取和毀壞電子病歷，確保電子病歷的安全性。符合《電子病歷基本規(guī)范》第十三條。電子病歷系統(tǒng)，現(xiàn)如今是醫(yī)院的關(guān)鍵應(yīng)用。重慶病歷管理萊文電子病歷文書模...

萊文電子病歷系統(tǒng)提供了功能完善的打印模塊，能夠?qū)崿F(xiàn)醫(yī)療工作中多種打印的需求，包括各種自定義打印格式的設(shè)置，套打與續(xù)打，整潔打印等功能。（1）定制打印格式：電子病歷系統(tǒng)中可以設(shè)置多種打印參數(shù)，包括頁面大小，上下邊距，病程間距離等，并且，在不同的模塊中提供了不同優(yōu)先級的設(shè)置，可以實現(xiàn)各種特殊情況與個性化的打印參數(shù)。（2）病程續(xù)打：電子病歷系統(tǒng)中提供了靈活的續(xù)打功能。所謂續(xù)打就是同一個報表，在已經(jīng)打印完畢后，由于數(shù)據(jù)的增加，將已經(jīng)打印的紙張（舊紙）再放入打印機，然后從上一次打印的位置開始接著打印新增的數(shù)據(jù)。有了以電子病歷為中心的醫(yī)療信息系統(tǒng)，醫(yī)療工作過程將會發(fā)生很大的變化。杭州智慧醫(yī)院EMR使用方法...

電子病歷是隨著醫(yī)院計算機管理網(wǎng)絡(luò)化、信息存儲介質(zhì)--光盤和IC卡等的應(yīng)用及Internet的全球化而產(chǎn)生的。電子病歷是信息技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)在醫(yī)療領(lǐng)域的必然產(chǎn)物，是醫(yī)院病歷現(xiàn)代化管理的必然趨勢，其在臨床的初步應(yīng)用，極大地提高了醫(yī)院的工作效率和醫(yī)療質(zhì)量，但這還只是電子病歷應(yīng)用的起步。電子病歷據(jù)國家衛(wèi)生部頒發(fā)的《電子病歷基本架構(gòu)與數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)電子病歷》中定義為：電子病歷是醫(yī)療機構(gòu)對門診、住院患者（或是保健對象）臨床診療和指導(dǎo)干預(yù)的、數(shù)字化的醫(yī)療服務(wù)工作記錄。電子病歷可記錄的內(nèi)容包括：病人在醫(yī)院所接受的各種檢查記錄。中小醫(yī)院CDSS好用嗎電子病歷系統(tǒng)是醫(yī)院的關(guān)鍵應(yīng)用，關(guān)聯(lián)到病歷重要數(shù)據(jù)、病人隱私等，一旦出現(xiàn)...

有了以電子病歷為中心的醫(yī)療信息系統(tǒng)，醫(yī)療工作的過程將會有很大的變化。如果一個急診病人突然來到醫(yī)院，醫(yī)師可以將病人身上所帶的健康卡插入計算機，這樣計算機就會立刻顯示出病人的有關(guān)情況，如姓名、年齡、藥敏等等，此時醫(yī)師就能夠根據(jù)病人的臨床表現(xiàn)開出需要的檢查項目單。檢查完成后，經(jīng)治醫(yī)師能夠立刻得到檢查結(jié)果，并作出診治處理意見。如果是疑難病例，經(jīng)治醫(yī)師還可以通過計算機網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)請上級醫(yī)師或?qū)？漆t(yī)師進(jìn)行會診。上級醫(yī)師或?qū)？漆t(yī)師可以在自己的辦公室或家中提出會診意見，以幫助經(jīng)治醫(yī)師作出醫(yī)療方案。電子病歷和計算機信息系統(tǒng)的應(yīng)用，將使這個醫(yī)療會診的時間有效縮短，質(zhì)量有效提高。為什么需要電子病歷替代紙質(zhì)病歷呢？中小醫(yī)...

電子病歷優(yōu)勢優(yōu)點有哪些？提高信息安全性：電子病歷采用加密技術(shù)，確?；颊咝畔⒌陌踩院碗[私性。同時，訪問和使用電子病歷需經(jīng)授權(quán)，有效避免信息泄露和濫用。提升信息準(zhǔn)確性：電子病歷采用標(biāo)準(zhǔn)化格式和規(guī)范化醫(yī)學(xué)術(shù)語，減少因人為因素導(dǎo)致的信息誤解和錯誤。多種格式的輸入和輸出也方便了信息的共享和交流。增強信息可追溯性：電子病歷能夠記錄患者從入院到出院的所有醫(yī)療活動，包括醫(yī)囑、檢查、手術(shù)等，便于醫(yī)生和患者隨時查閱和追溯。提高醫(yī)療效率：電子病歷實現(xiàn)信息的快速檢索和共享，醫(yī)生可以隨時隨地獲取患者信息，減少等待時間，提升醫(yī)療效率。促進(jìn)跨科室協(xié)作：電子病歷支持多科室之間的信息共享和交流，有利于各科室之間的協(xié)作和溝通，...

門診電子病歷與住院電子病歷在多個方面存在很大的差異：記錄內(nèi)容：門診電子病歷主要記錄患者的主訴、簡單病史以及本次就診的檢查和診斷結(jié)果。而住院電子病歷則更為詳細(xì)，包含患者的詳細(xì)既往史、各系統(tǒng)檢查結(jié)果、診療過程及病情變化等。詳細(xì)程度：相較于門診電子病歷，住院電子病歷的記錄更為詳盡。它涵蓋了患者住院期間的全部醫(yī)療信息，有助于醫(yī)生詳細(xì)了解患者的病情和診療進(jìn)展。用途：門診電子病歷主要用于單次就診的參考，幫助醫(yī)生快速了解患者的基本情況并作出初步診斷。而住院電子病歷則用于整個住院期間的診療、觀察及病情評估，為醫(yī)生制定和調(diào)整診療方案提供重要依據(jù)。保管方式：門診電子病歷通常由患者自行保管或存儲在醫(yī)療機構(gòu)的信息系統(tǒng)...

電子病歷系統(tǒng)與傳統(tǒng)的HIS的不同，從電子病歷的角度看病人信息，是完整的、集成的；而從傳統(tǒng)的HIS的每個子系統(tǒng)來看病人信息，是局部的、離散的，相互之間信息有冗余、有遺漏，它們往往沒有按照一個統(tǒng)一的原則進(jìn)行設(shè)計和管理。在內(nèi)容上，有不同的側(cè)重和要求。比如：以統(tǒng)計和檢索為目的的病案首頁管理對病人的診斷只要錄入保存ICD碼即可，而從電子病歷的角度則必須要完整地保留醫(yī)生的診斷描述，診斷描述與ICD分類碼不能相互取代。電子病歷強調(diào)病人信息的原始性和完整性。電子病歷支持修改痕跡保留，可以保留各級醫(yī)生的修改痕跡。醫(yī)院專科電子病歷怎么樣萊文電子病歷文書模板采用公司自主研發(fā)的模板編輯器，各類病歷和打印模板都以靈活的...