“三無”、“四化”是數字化醫院的特征醫院信息化的建設，必然導致數字化醫院的出現。數字化醫院是由數字化醫療設備，計算機網絡平臺，醫院業務軟件所組成的三位一體的系統。由于信息技術快速發展，醫院數字化建設不存在***目標;各家醫院根據自身的特色，自身需求分層次、分階段進行數字化建設，數字化醫院建設無統一的標準。所以數字化醫院特征就具有時效性和區域性。從當前看，數字醫院特點可概括為“三無”：無紙化、無膠片化、無線化;和“四化”：建筑智能化、醫療數字化、管理信息化、資源社會化。從醫院內部來看，數字化醫院的特點是“三無”：1.病歷無紙化;2.診斷無膠片化;3.通訊無線化。電子病歷的建立，實現了病歷無紙化。醫學影像的存貯和傳輸系統建立實現了診斷無膠片化。據統計，1000張床位的三甲醫院*無膠片化一項，每年可節約750萬元左右。通訊無線化，減少醫護人員的勞動強度，把時間還給了醫護人員，使醫護人員把時間還給了病員，有更多的時間和病員在一起。長期困擾醫院“三長一短”現象(掛號時間長、候診時間長、交費時間長、看病時間短)才有望得到解決。上海利翔科技數字醫院。上海HIS數字醫院標準

醫院數字化轉型是一個復雜的系統工程，是一個由點到線、聚線成面、面動成體的實施過程。醫院目前絕大部分業務應用仍是采用傳統開發技術模式，利用數據賦能業務和業務數據化能力均顯不足。不少醫院臨床業務系統、醫療管理系統、醫院運營管理系統等雖均建設完備，已覆蓋醫院各項業務并通過醫院互聯互通、電子病歷等高級別評審，但在數智應用方面還極為缺乏，**局限于評審標準中幾個點的簡單應用，沒有體現業務場景的價值和作用，離真正的智慧醫療、智慧醫院尚有較大距離。上海2024數字醫院轉型基因與大數據分析：結合患者基因數據和歷史病例庫，提供個性化治療方案。

電子病歷應用框架結構編輯（1）必須有效的解決電子病歷等醫療管理系網上身份認證的真實性和可靠性的問題。（2）對登錄電子病歷的用戶通過身份認證網關實現對用戶身份的認證，確保登錄系統的用戶身份的可信。（3）對醫療管理信息系統中數據處理各環節（產生、傳輸、存儲和查詢）進行***改造和完善，使之符合《中華人民共和國電子簽章法》中對可靠電子簽章和數據電文的要求。（4）對臨床科室的醫生、醫技科室的技師等與醫療活動直接相關的軟件系統操作人員，在執行軟件操作時進行電子簽章認證，以保證醫療行為數據是授權操作產生的，操作者對其不可抵賴；軟件系統中所有醫療行為數據，在其歸檔為歷史或由歷史轉為現用時，同時進行電子簽章認證和時間戳認證。（5）對所有的電子簽章，在其簽名的同時進行時間戳認證，以保證電子簽章數據的合法性、有效性。（6）對于關鍵數據的存儲，可選用主機加密服務器進行數據的加密，確保關鍵數據的存儲安全。

電子病歷系統(ElectronicMedicalRecord，EMR)是醫學**軟件。醫院通過電子病歷以電子化方式記錄患者就診的信息，包括：首頁、病程記錄、檢查檢驗結果、醫囑、手術記錄、護理記錄等等，其中既有結構化信息，也有非結構化的自由文本，還有圖形圖象信息。涉及病人信息的采集、存儲、傳輸、質量控制、統計和利用。在醫療中作為主要的信息源，提供超越紙張病歷的服務，滿足醫療、法律和管理需求。我國醫院已進入了數字化和信息化時代，大型的數字化醫療設備在醫院中使用，各種醫院管理信息系統和醫療臨床信息系統正在普及。醫院信息化使醫院工作流程發生了改變和創新，并使醫院得到了***發展，也為電子病歷的推廣和應用提供了良好的現實條件。醫療的數字化，首先是醫療設備的數字化，這是數字化醫療的基礎。

從全社會看，數字化醫院的特點是“四化”1.建筑智能化、2.醫療數字化、3.管理規范化、4.資源社會化。建筑智能化是數字化醫院的基礎，醫療數字化是數字化醫院的**。醫療過程是依據知識和信息進行推理決策的智能過程，個體性強，差異大。臨床信息系統溶入了新的管理模式，采用循證醫學思想，建立各種知識庫，建立各種專科的指導系統，來規范醫療過程，減少同一病種不同病人、不同醫生的醫療過程差異，達到建立合理醫療方案，以減低醫療成本，實現管理規范化。數字化醫院建設將打破醫院圍墻，可以使現有醫院從單一醫療型向保健醫療型發展，從點向面幅射，向社會延伸，使醫院與醫院互聯，醫院與社區互聯，醫院與病人家庭互聯，醫生與病人互聯，醫院與醫保、銀行互聯。數字化醫院建設必將推動遠程醫療，推動醫院集團化，區域化，建立區域型影像中心、檢驗中心、實驗中心，采用醫學圖象網絡傳輸，實現醫學資源的社會化，這是解決“看病難”、“看病貴”這一社會性問題的根本措施。在醫療信息化建設納入新基建范疇的當下，數字化病案管理已超越工具屬性，成為智慧醫院建設的基礎設施。數字醫院時代

現醫學文獻資料的共享，解決各醫院網絡建設重復、利用率低、資源浪費的缺陷。上海HIS數字醫院標準

醫院管理信息系統(HospitalManagementInformationSystem,HMIS)的主要目標是支持醫院的行政管理與事務處理業務，減輕事務處理人員勞動強度，輔助醫院管理，輔助高層領導決策，提高醫院工作效率，從而使醫院能夠以少的投入獲得更好的社會效益與經濟效益，像財務管理系統、人事管理系統、住院病人管理系統、藥品庫存管理系統等均屬于HMIS的范圍。臨床信息系統(ClinicalInformationSystem,CIS)的主要目標是支持醫院醫護人員的臨床活動，收集和處理病人的臨床醫療信息，豐富和積累臨床醫學知識，并提供臨床咨詢、輔助診療、輔助臨床決策，提高醫護人員工作效率和診療質量，為病人提供更多、更快、更好的服務，像醫囑處理系統、病人床邊系統、重癥監護系統、移動輸液系統、合理用藥監測系統、醫生工作站系統、實驗室檢驗信息系統、藥物咨詢系統等均屬于CIS范圍。上海HIS數字醫院標準