明確電子病歷范圍。電子病歷是病歷的一種記錄形式，指醫務人員在醫療活動過程中，使用信息系統生成的文字、符號、圖表、圖形、數字、影像等數字化信息，并能實現存儲、管理、傳輸和重現的醫療記錄，包括門（急）診病歷和住院病歷。（二）壓實醫療機構主體責任。醫療機構對本單位電子病歷信息使用管理承擔主體責任，要依法依規嚴格保護患者隱私，不得以非醫療、教學、研究目的泄露患者的病歷信息。醫療機構應明確電子病歷信息使用管理的牽頭部門，確定各相關部門和人員的職責分工，統籌協調醫務、科教、信息等相關部門落實管理責任，指導臨床業務部門落實使用主體責任。醫療機構要強化紀檢部門的監督職能，加強對電子病歷信息使用權限濫用、信息泄露等行為的監管。要將電子病歷信息規范使用管理情況納入行政管理人員和醫務人員績效評價，出現違規操作、泄露信息等不良事件，要依法依規追究相應部門和個人責任。跨院區會診2小時響應，資源利用率倍增 。廣東未來電子病歷系統（HIS系統）

保障全流程可追溯。醫療機構要確保電子病歷系統歷次操作痕跡、操作時間和操作人員等信息可查詢、可追溯。支持通過數字水印等技術手段，確保使用過程留痕。醫療機構共享電子病歷信息時，應有嚴格的授權機制和審批流程，確保信息的安全性和防篡改性。醫療機構接收外單位提供的電子病歷信息時，應對信息來源的合法性、完整性、安全性進行驗證，并參照內部管理要求建立詳細的接收、存儲、使用記錄，實現數據流向可追溯。確保數據安全。醫療機構要按照《中華人民共和國網絡安全法》《中華人民共和國數據安全法》《中華人民共和國電子簽名法》等法律法規規定，強化數據安全管理。建立電子病歷信息安全防護體系，充分利用信息化手段監測電子病歷信息使用情況。定期開展安全評估，對異常訪問或未經授權的操作及時發出警報并通知上級管理人員，有效防范潛在安全風險。海南電子病歷系統（HIS系統）管理資源云端調度突破地域限制。

在這一過程中，我們需要特別關注三個平衡：一是區域平衡，縮小數字鴻溝；二是等級平衡，促進各級醫院協同發展；三是人機平衡，實現技術賦能與人文關懷的統一。電子病歷系統建設的***目標不是通過評級，而是提升醫療服務能力和患者體驗。當技術真正服務于這一目標時，醫院信息化才能釋放比較大價值。正如一位通過6級評審的縣級醫院院長所說："評級不是終點，而是新的起點。真正的考驗在于如何讓信息化成果惠及每一位患者。"這或許是對電子病歷分級評價意義的比較好詮釋。展望未來，隨著5G、AI、大數據等新技術與醫療場景的深度融合，電子病歷系統將向更加智能、互聯、人性化的方向發展。在這一進程中，分級評價體系將繼續發揮"指揮棒"作用，引導我國醫療信息化建設行穩致遠，為健康中國戰略實施提供堅實支撐。

這種增長趨勢與政策推動密切相關——2018年8月，國家衛生健康委發布《關于進一步推進以電子病歷為**的醫療機構信息化建設工作的通知》，明確要求到2019年所有三級醫院要達到電子病歷應用水平分級評價3級以上，到2020年所有三級醫院要達到4級以上，二級醫院要達到3級以上。這一政策極大地激發了醫院特別是三級公立醫院的信息化建設動力。2020年后，隨著電子病歷評級被納入公立醫院績效考核指標體系，高級別評審通過數量繼續保持高位。數據顯示，2021年通過高級別評審的醫院達71家，2022年為89家，2023年為98家，2024年更是達到創紀錄的94家。這種持續增長態勢反映出電子病歷高級別評審已成為醫院信息化建設的"指揮棒"和"風向標"。私有云部署靈活適配院方架構。

特別值得關注的是***別醫院的數量變化。2011-2016年間*有2家醫院通過7級評審（中國醫科大學附屬盛京醫院和中國醫學科學院阜外醫院）；2017-2019年新增2家7級醫院（上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院和廣州市婦女兒童醫療中心）；2022年中國醫學科學院阜外醫院率先通過8級評審，成為**獲此殊榮的醫院；2023年北京大學第三醫院通過7級評審。這些前列醫院的信息化建設實踐為整個行業樹立了**。02地理分布：區域不均衡與梯度特征從地域分布來看，高級別醫院呈現明顯的區域集聚特征。華東地區以***優勢**，占總數的45%以上，其中江蘇省、上海市和浙江省表現尤為突出；華北地區（以北京市為**）和華南地區（以廣東省為**）分別位居第二、三位。這種分布格局與區域經濟發展水平和醫療資源豐富程度高度相關，反映出醫院信息化建設需要雄厚的經濟基礎和質量的醫療資源作為支撐。提高工作效率，降低醫院管理成本。海南電子病歷系統（HIS系統）管理

費用預測模型輔助成本精細化管控 。廣東未來電子病歷系統（HIS系統）

傳統病歷不能保證及時獲取、不能共享除了前述由于病案屬于不同醫院而造成的取用不便外，同一家醫院內部也會由于病案正被借用、尚未歸檔、丟失等原因造成病歷不能及時到位。采用電子病歷則可徹底改變這一局面，一位患者的病歷不僅可以多人同時獲取，而且可以異地，不同醫院獲取。如果接入無線網，則醫生可在任何時候，如在旅途或在會議中，獲取病歷。以上介紹了理想電子病歷與傳統紙病歷間的一些主要差別。但是，現實存在的電子病歷，由于種種原因，還達不到理想效果。電子病歷的現實概念是一個發展的概念，變化的概念，或者說電子病歷有許多現實版本。廣為接受的電子病歷定義由美國醫學研究所(IOM)1991年提出，其譯文大致為：電子病歷存在于一個特殊系統中，借助這個系統，電子病歷可以支持其使用者獲得：完整、準確的資料；提示和警示醫療人員;各種醫療決策支持系統；連接醫療知識源；其它幫助.這個定義提到一個概念叫電子病歷系統。廣東未來電子病歷系統（HIS系統）