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寧夏2025電子病歷系統(tǒng)(HIS系統(tǒng))時代

來源: 發(fā)布時間:2025-10-19

電子病歷(ElectronicMedicalRecord,簡稱EMR)據(jù)國家衛(wèi)生部頒發(fā)的《電子病歷基本架構(gòu)與數(shù)據(jù)標準電子病歷》中定義為:電子病歷是醫(yī)療機構(gòu)對門診、住院患者(或保健對象)臨床診療和指導干預的、數(shù)字化的醫(yī)療服務(wù)工作記錄。電子病歷是用電子設(shè)備(計算機、健康卡等)保存、管理、傳輸和重現(xiàn)的數(shù)字化的病人醫(yī)療記錄,取代手寫紙張病歷。電子病歷具有主動性、完整和正確、知識關(guān)聯(lián)、及時獲取等特征,是醫(yī)療機構(gòu)對門診、住院患者(或保健對象)臨床診療和指導干預的、數(shù)字化醫(yī)療服務(wù)工作記錄。專病庫自動抓取科研病例 。寧夏2025電子病歷系統(tǒng)(HIS系統(tǒng))時代

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在HIS系統(tǒng)中,所提到的“三生”通常指的是醫(yī)院中的三類醫(yī)學教育和培訓對象,具體包括:實習生(Interns):醫(yī)學生在完成基礎(chǔ)醫(yī)學教育后,進入醫(yī)院進行的初步臨床實踐培訓。研究生(Residents):完成醫(yī)學本科教育后,進入住院醫(yī)師規(guī)范化培訓階段的醫(yī)生,也稱為住院醫(yī)師。進修醫(yī)生(Fellows):已經(jīng)具備一定醫(yī)學背景和臨床經(jīng)驗的醫(yī)生,為了提高專業(yè)技能或轉(zhuǎn)換專業(yè)領(lǐng)域,進入醫(yī)院進行進一步學習和培訓。這些人員在醫(yī)院中進行輪轉(zhuǎn)培訓,通過在不同科室的實踐,積累臨床經(jīng)驗,提高醫(yī)療技能。醫(yī)院的HIS系統(tǒng)可能會包含專門的模塊或功能,用于管理這三類人員的培訓計劃、輪轉(zhuǎn)安排、考核評估等,以確保培訓的系統(tǒng)性和有效性。例如,文檔6提到了醫(yī)院三生教學管理系統(tǒng),該系統(tǒng)就是根據(jù)醫(yī)院教學中對實習生、本科教學、來院進修醫(yī)師、研究生和本院職工外派進修的信息化管理需求設(shè)計開發(fā)的。寧夏2025電子病歷系統(tǒng)(HIS系統(tǒng))時代費用預測模型輔助成本精細化管控 。

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我國醫(yī)院已進入了數(shù)字化和信息化時代,大型的數(shù)字化醫(yī)療設(shè)備在醫(yī)院中使用,各種醫(yī)院管理信息系統(tǒng)和醫(yī)療臨床信息系統(tǒng)正在普及。醫(yī)院信息化使醫(yī)院工作流程發(fā)生了改變和創(chuàng)新,并使醫(yī)院得到了***發(fā)展,也為電子病歷的推廣和應用提供了良好的現(xiàn)實條件。醫(yī)院病歷系統(tǒng)既是一個面向醫(yī)院管理層的信息系統(tǒng),又是一個面向科室的信息系統(tǒng)。電子病歷系統(tǒng)面向臨床醫(yī)生,滿足醫(yī)生日常書寫病歷的需求,它包括病歷書寫、醫(yī)囑下達、開檢查、檢驗申請單、查詢報告單、填寫首頁等功能。它將病人在院期間的所有醫(yī)療信息通過計算機管理,并給醫(yī)生臨床工作提供許多有益幫助,是一個真正意義上的臨床信息系統(tǒng)。通過電子病歷系統(tǒng),可以將傳統(tǒng)病案中的大部分內(nèi)容電子化。電子病歷的應用可以改變病人信息資料的交換與存儲方式,優(yōu)化醫(yī)院服務(wù)流程;實現(xiàn)臨床信息系統(tǒng)自動化,比較大限度地滿足臨床醫(yī)、護人員應用需求;實現(xiàn)醫(yī)院行政管理的信息化和自動化,輔助院領(lǐng)導***掌握醫(yī)院各方面情況;為科學決策支持系統(tǒng)建立擴充了新的數(shù)據(jù)資源。其具體作用主要體現(xiàn)以下幾個方面:[1]

從評審實踐來看,醫(yī)院從5級向更高級別提升面臨諸多挑戰(zhàn)。數(shù)據(jù)表明,大多數(shù)醫(yī)院可在1-2年內(nèi)完成從0級到4級的跨越,但從5級到6級通常需要2-3年,從6級到7級及以上則需要更長時間。這種"升級減速"現(xiàn)象反映出高級別評審的技術(shù)復雜性和實施難度。通過對多家高級別醫(yī)院的調(diào)研發(fā)現(xiàn),成功實現(xiàn)級別提升的醫(yī)院通常采取以下策略:一是以評促建,將評審標準轉(zhuǎn)化為建設(shè)指南;二是重點突破,針對薄弱環(huán)節(jié)開展專項建設(shè);三是醫(yī)工結(jié)合,組建由臨床醫(yī)生和信息工程師組成的聯(lián)合團隊;四是持續(xù)改進,建立信息化建設(shè)的PDCA循環(huán)機制。這些經(jīng)驗對于廣大醫(yī)院具有重要的參考價值。床位周轉(zhuǎn)分析提升資源利用率 。

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高級別醫(yī)院區(qū)域分布不均衡的現(xiàn)象,反映出我國醫(yī)療信息化發(fā)展的深層次結(jié)構(gòu)性特征。經(jīng)濟發(fā)達地區(qū)之所以**,除了財政投入優(yōu)勢外,更重要的是這些地區(qū)通常具有以下特征:一是醫(yī)療資源豐富,高水平醫(yī)院集聚產(chǎn)生知識溢出效應;二是人才儲備充足,具備既懂醫(yī)療又懂信息的復合型人才;三是創(chuàng)新氛圍濃厚,醫(yī)院間形成良性競爭機制。相比之下,經(jīng)濟欠發(fā)達地區(qū)雖然通過"試點醫(yī)院""對口支援"等方式培育了一些信息化**,但整體上仍面臨人才短缺、投入不足、技術(shù)支撐薄弱等挑戰(zhàn)。值得注意的是,隨著國家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)的推進和5G等新技術(shù)的普及,中西部地區(qū)醫(yī)院信息化建設(shè)正在加速,未來區(qū)域差距有望逐步縮小。耗材智能預警避免物資短缺。廣東全國電子病歷系統(tǒng)(HIS系統(tǒng))行業(yè)

過程管理細致,安全性高。寧夏2025電子病歷系統(tǒng)(HIS系統(tǒng))時代

3.醫(yī)療服務(wù)管理:他的系統(tǒng)可以實現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)的全流程管理,包括預約登記、排隊、醫(yī)療流程、報告打印等。患者可以通過His系統(tǒng)進行在線預約和支付,避免排隊等候的麻煩。4.藥品管理:他的系統(tǒng)可以實現(xiàn)藥品的全流程管理,包括采購、倉儲、出庫、庫存管理等。醫(yī)院可以通過His系統(tǒng)實現(xiàn)藥品的實時監(jiān)控和調(diào)度,提高藥品利用率和管理效率。5.財務(wù)管理:他的系統(tǒng)可以實現(xiàn)醫(yī)院的財務(wù)管理,包括收費、報銷、財務(wù)報表等。醫(yī)院可以通過His系統(tǒng)實現(xiàn)財務(wù)數(shù)據(jù)的實時監(jiān)控和分析,及時發(fā)現(xiàn)和解決財務(wù)問題。寧夏2025電子病歷系統(tǒng)(HIS系統(tǒng))時代

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