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浙江未來電子病歷系統(HIS系統)落地

來源: 發布時間:2025-10-20

患者管理患者管理是HIS系統的**功能之一,涵蓋患者信息的錄入、查詢、修改和刪除,以及患者就診記錄和醫囑的管理。該功能有助于醫院高效地處理大量患者信息,優化就診流程,提升醫療服務效率和質量。具體來說,患者管理功能支持在線預約掛號、電子病歷共享等,能夠維護個人健康檔案,改善就醫體驗,同時促進健康管理的連續性。二、門診與住院管理門診管理:包括掛號、排班、醫生工作站、收費等功能。患者可以通過自助終端或線上平**成掛號預約,醫生則可在工作站查看患者病歷信息并進行診斷。此外,還支持查詢就診病人的檢查報告、門診手術情況,同時提供藥品、門診就診、門診***收費情況、門診病歷查詢、復診預約等功能。住院管理:涉及病案管理、床位分配、護士工作站、醫囑管理等,確保住院患者的護理質量和效率。護士站可以實時更新患者的護理記錄和藥物使用情況,醫生則能快速訪問***的檢驗結果來調整治療方案。此外,還包括對門診病人進行住院預約及查詢住院部床位使用情況,以及入院登記、預交款管理、出院管理等功能。私有云部署靈活,擴展成本降低50% 。浙江未來電子病歷系統(HIS系統)落地

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病歷是病人在醫院診斷***全過程的原始記錄,它包含有首頁、病程記錄、檢查檢驗結果、醫囑、手術記錄、護理記錄等等。電子病歷(EMR)不僅指靜態病歷信息,還包括提供的相關服務。是以電子化方式管理的有關個人終生健康狀態和醫療保健行為的信息,涉及病人信息的采集、存儲、傳輸、處理和利用的所有過程信息。電子病歷是隨著醫院計算機管理網絡化、信息存儲介質--光盤和IC 卡等的應用及Internet的全球化而產生的。電子病歷是信息技術和網絡技術在醫療領域的必然產物,是醫院病歷現代化管理的必然趨勢,其在臨床的初步應用,極大地提高了醫院的工作效率和醫療質量,但這還**是電子病歷應用的起步。電子病歷(Electronic Medical Record,簡稱EMR)據國家衛生部頒發的《電子病歷基本架構與數據標準電子病歷》中定義為:電子病歷是醫療機構對門診、住院患者(或保健對象)臨床診療和指導干預的、數字化的醫療服務工作記錄。湖北手機電子病歷系統(HIS系統)建設全國服務網點覆蓋極速響應故障。

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從掛號到決策的全流程支撐。作為醫院信息化的基礎架構,HIS系統構建起覆蓋全院的信息網絡。在門診場景中,系統支持智能分診、電子叫號、診間結算等功能,患者通過自助終端即可完成掛號繳費。住院管理模塊則實現床位實時監控、醫囑執行跟蹤,某三甲醫院接入系統后,患者平均住院日縮短了1.8天。藥品管理是HIS的另一**功能。系統通過藥品效期預警、庫存智能補貨等算法,將藥房盤點誤差率控制在0.3%以下。在財務管控方面,HIS自動生成多維度的運營報表,幫助管理者精細分析各科室成本結構。某省級醫院的數據顯示,系統上線后物資損耗率下降27%,退費糾紛減少65%。

值得注意的是,兩版標準之間保持了良好的傳承性。《電子病歷系統應用水平分級評價管理辦法(試行)》明確規定,按2011版標準已獲評5級及以上的醫療機構可在原級別基礎上直接申報更高級別。同時,新版標準還***對評級有效期作出規定:"分級評價工作周期為一年,評價結果反映其參評周期內的電子病歷應用水平。間隔超過2年未參加評價的醫療機構,需再次通過原級別評價后再申請更高級別評價。"這一規定促使醫院持續投入信息化建設,避免"一評定終身"的現象。國家衛生健康委醫院管理研究所于2024年5月28日在北京市召開主題為“融智慧、強質量、助發展”的智慧醫院助力公立醫院高質量發展學術交流大會,介紹了電子病歷應用水平分級評價改名為智慧醫療分級評級標準,并介紹了設計思路,如級別設置為1-8級,不再保留0級,評價內容和角色做了調整,有刪除,有新增、有調整也有刪除,增加的2個角色,包括醫療管理和電子病歷安全,新標準對功能進行了合并,新標準對區域協同提出了要求,新標準增加“人工智能”要求,新標準增加了“國產化替代”要求,評價維度從原來的4個維度調整為5個維度,包括***性、完整性、合規性、同一性、時效性等等。低代碼平臺快速響應定制需求。

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系統管理與安全系統管理功能涉及用戶權限設定、數據備份恢復機制等方面,確保系統的穩定運行及信息安全。考慮到醫療數據的高度敏感性,HIS系統在支持多樣化設備接入的同時,也必須重視安全性問題,包括數據加密傳輸(SSL/TLS)、身份驗證(OAuth/JWT)、權限控制等手段。

其他擴展功能耗材管理:實現耗材從計劃、采購、入庫、出庫的科學管理,以及耗材庫存盤點、銷售金額動態查詢等功能。醫生工作站與護士工作站:醫生工作站系統支持醫生在線查看患者的電子病歷、開立醫囑等工作;護士工作站系統則支持護士在線完成患者的護理記錄、醫囑執行等工作。這些功能提高了醫生和護士的工作效率,確保了醫療工作的連貫性和協同性。 刷臉就醫貫通全流程無卡通行 。2025電子病歷系統(HIS系統)落地

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病案是記錄完整醫療行為的載體。可信的電子病案管理系統不是單一的檔案存檔管理系統,在提供檔案存儲管理功能的同時,還需提供配套的檔案管理服務能力:既要滿足臨床醫生的應用便捷性需求,還要考慮病案科室對醫療數據收集、存儲、再利用等方面的要求,實現病案數據可檢索、可分析,便于信息的傳輸和共享。要實現無紙化病案,電子病案系統至少須滿足五個原則。1安全性:包括患者數據安全采集、安全傳輸、安全存儲、安全應用2可信性:歸檔后無法隨意修改,即使被修改也能輕易發現3完整性:保障病案的完整,避免缺頁、錯頁等4**性:能夠**于業務系統讀取3及時***案信息須及時采集,避免影響業務使用浙江未來電子病歷系統(HIS系統)落地

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