2.應用水平分級根據國家評價標準，電子病歷系統分為0-8級，不同等級對應不同功能要求：初級（0-3級）：數據采集與部門內交換（如**系統建立、部門間數據互通）25。中級（4-5級）：全院信息共享與中級決策支持（如南寧市第十人民醫院通過4級評審）11。高級（6-8級）：全流程閉環管理、區域醫療共享及健康信息整合210。

3.技術特點標準化與集成：采用HL7FHIR、LOINC等國際標準，實現多系統數據互聯1013。微服務架構：支持靈活擴展，如新一代系統采用分層微服務設計10。AI與區塊鏈：結合大模型優化病歷質控，探索區塊鏈技術保障數據可信共享10。 操作日志全留痕溯源責任到人 。天津電子病歷系統（HIS系統）建設

特別值得關注的是***別醫院的數量變化。2011-2016年間*有2家醫院通過7級評審（中國醫科大學附屬盛京醫院和中國醫學科學院阜外醫院）；2017-2019年新增2家7級醫院（上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院和廣州市婦女兒童醫療中心）；2022年中國醫學科學院阜外醫院率先通過8級評審，成為**獲此殊榮的醫院；2023年北京大學第三醫院通過7級評審。這些前列醫院的信息化建設實踐為整個行業樹立了**。02地理分布：區域不均衡與梯度特征從地域分布來看，高級別醫院呈現明顯的區域集聚特征。華東地區以***優勢**，占總數的45%以上，其中江蘇省、上海市和浙江省表現尤為突出；華北地區（以北京市為**）和華南地區（以廣東省為**）分別位居第二、三位。這種分布格局與區域經濟發展水平和醫療資源豐富程度高度相關，反映出醫院信息化建設需要雄厚的經濟基礎和質量的醫療資源作為支撐。浙江HIS電子病歷系統（HIS系統）管理擁有強大的系統互聯功能。

通過對2011-2024年間電子病歷系統應用高級別醫院（5級及以上）的***梳理，可以清晰地觀察到我國醫院信息化建設的發展軌跡和現狀特征。截至2024年，全國共有超過400家近500家醫院通過了高級別評審（5級及以上）。這些醫院構成了我國醫療信息化建設的先鋒梯隊，其分布特征和發展趨勢具有重要的分析價值。01時間維度：政策驅動下的加速發展從時間序列來看，電子病歷高級別評審通過醫院數量呈現明顯的階段性特征。2011-2015年為起步階段，年均通過數量不足5家；2016-2017年為緩慢增長期，年均通過數量約18家；2018年成為明顯的轉折點，當年通過數量躍升至31家；2019年進一步增長至51家，呈現爆發式增長態勢。

其具體作用主要體現以下幾個方面：[1]一、用戶角色之間的關系比較復雜，病人的所有權混亂。該系統必須限制用戶訪問病人的健康記錄，以確保病人的個人信息和健康信息的安全。二、病人的護理成本日漸上升，所以這個系統必須能夠展示出通過優化流程來提高效率、降低成本是可行的。三、慢性病在老齡化人群中所占的比例越來越大。友大開發的系統需要能證明它在***慢性病方面是有積極作用的。另外系統也需要追蹤疾病情況的變化。四、病歷信息可能來源于第三方醫療系統或者醫療機構。這些源自其他外部系統的數據必須整合，從而生成清晰準確、簡單明了的病史記錄。智能分診引擎匹配患者與科室。

傳統病歷不能保證及時獲取、不能共享除了前述由于病案屬于不同醫院而造成的取用不便外，同一家醫院內部也會由于病案正被借用、尚未歸檔、丟失等原因造成病歷不能及時到位。采用電子病歷則可徹底改變這一局面，一位患者的病歷不僅可以多人同時獲取，而且可以異地，不同醫院獲取。如果接入無線網，則醫生可在任何時候，如在旅途或在會議中，獲取病歷。以上介紹了理想電子病歷與傳統紙病歷間的一些主要差別。但是，現實存在的電子病歷，由于種種原因，還達不到理想效果。電子病歷的現實概念是一個發展的概念，變化的概念，或者說電子病歷有許多現實版本。廣為接受的電子病歷定義由美國醫學研究所(IOM)1991年提出，其譯文大致為：電子病歷存在于一個特殊系統中，借助這個系統，電子病歷可以支持其使用者獲得：完整、準確的資料；提示和警示醫療人員;各種醫療決策支持系統；連接醫療知識源；其它幫助.這個定義提到一個概念叫電子病歷系統。支持修改痕跡保留，保留各級醫生的修改痕跡。河北全國電子病歷系統（HIS系統）信息系統

隨訪數據智能生成統計圖表 。天津電子病歷系統（HIS系統）建設

通過HL7/FHIR協議實現雙向通信：HIS發送檢驗申請與患者檔案，LIS回傳結果并同步樣本狀態（如檢測中）。關鍵接口技術包括數據映射（HIS檢驗單轉LIS項目代碼）和狀態聯動（患者端實時顯示進度）。以危急值預警為例，LIS觸發彈窗后HIS自動推送處置建議，體現流程閉環價值。通過HL7/FHIR協議實現雙向通信：HIS發送檢驗申請與患者檔案，LIS回傳結果并同步樣本狀態（如檢測中）。關鍵接口技術包括數據映射（HIS檢驗單轉LIS項目代碼）和狀態聯動（患者端實時顯示進度）。以危急值預警為例，LIS觸發彈窗后HIS自動推送處置建議，體現流程閉環價值。天津電子病歷系統（HIS系統）建設