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寧夏中國電子病歷系統(tǒng)(HIS系統(tǒng))建設

來源: 發(fā)布時間:2025-11-02

電子病歷系統(tǒng)應用水平分級評價工作始于2011年,原衛(wèi)生部辦公廳發(fā)布《電子病歷系統(tǒng)功能應用水平分級評價方法及標準(試行)》(以下簡稱2011版標準),奠定了我國電子病歷系統(tǒng)評價的基礎框架。這一階段的標準將電子病歷系統(tǒng)應用水平劃分為0-7級共8個等級,主要考察電子病歷系統(tǒng)的功能點覆蓋及完備情況、各功能點的實際有效應用范圍兩大維度,設定了9個醫(yī)療工作流程角色和37個評價項目。隨著醫(yī)療信息化實踐的深入和技術(shù)的發(fā)展,2018年國家衛(wèi)生健康委辦公廳發(fā)布新版《電子病歷系統(tǒng)應用水平分級評價管理辦法(試行)及評價標準(試行)》(以下簡稱2018版標準),對評價體系進行了重要調(diào)整和完善。新版標準*****的變化是將評價級別從8個(0-7級)擴展為9個(0-8級),新增了***別的"8級",并將9個級別劃分為三個層次:0-3級為初級水平,4-5級為中級水平,6-8級為高級水平。其中,4級作為考察醫(yī)院信息系統(tǒng)集成和數(shù)據(jù)管理的起始級別,標志著醫(yī)院信息系統(tǒng)整合和數(shù)據(jù)統(tǒng)一管理基本功能的初步實現(xiàn)。隨訪數(shù)據(jù)智能生成統(tǒng)計圖表 。寧夏中國電子病歷系統(tǒng)(HIS系統(tǒng))建設

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明確電子病歷范圍。電子病歷是病歷的一種記錄形式,指醫(yī)務人員在醫(yī)療活動過程中,使用信息系統(tǒng)生成的文字、符號、圖表、圖形、數(shù)字、影像等數(shù)字化信息,并能實現(xiàn)存儲、管理、傳輸和重現(xiàn)的醫(yī)療記錄,包括門(急)診病歷和住院病歷。(二)壓實醫(yī)療機構(gòu)主體責任。醫(yī)療機構(gòu)對本單位電子病歷信息使用管理承擔主體責任,要依法依規(guī)嚴格保護患者隱私,不得以非醫(yī)療、教學、研究目的泄露患者的病歷信息。醫(yī)療機構(gòu)應明確電子病歷信息使用管理的牽頭部門,確定各相關部門和人員的職責分工,統(tǒng)籌協(xié)調(diào)醫(yī)務、科教、信息等相關部門落實管理責任,指導臨床業(yè)務部門落實使用主體責任。醫(yī)療機構(gòu)要強化紀檢部門的監(jiān)督職能,加強對電子病歷信息使用權(quán)限濫用、信息泄露等行為的監(jiān)管。要將電子病歷信息規(guī)范使用管理情況納入行政管理人員和醫(yī)務人員績效評價,出現(xiàn)違規(guī)操作、泄露信息等不良事件,要依法依規(guī)追究相應部門和個人責任。遼寧HIS電子病歷系統(tǒng)(HIS系統(tǒng))信息系統(tǒng)集中采購池壓降耗材成本 。

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HIS系統(tǒng)通常要符合 衛(wèi)健委發(fā)布的全國醫(yī)院信息化建設標準與規(guī)范(試行) 要求按照 國家衛(wèi)生健康委員會2018年發(fā)布的《全國醫(yī)院信息化建設標準與規(guī)范(試行)》(以下簡稱《標準與規(guī)范》),針對目前醫(yī)院信息化建設現(xiàn)狀,對未來 5 年~10 年全國醫(yī)院信息化應用發(fā)展提出建設要求,這個要求一共172頁,主要內(nèi)容如下,更詳細的內(nèi)容請看《標準與規(guī)范》原文《標準與規(guī)范》針對二級醫(yī)院、三級乙等醫(yī)院和三級甲等醫(yī)院的臨床業(yè)務、醫(yī)院管理等工作需要,從軟硬件建設、安全保障、新興技術(shù)應用等方面,明確醫(yī)院信息化建設主要內(nèi)容,并提出要求。《標準與規(guī)范》分為業(yè)務應用、信息平臺、基礎設施、安全防護、新興技術(shù)等具體內(nèi)容。其中,業(yè)務應用包括便民服務、醫(yī)療服務、醫(yī)療管理、醫(yī)療協(xié)同、運營管理、后勤管理、科研管理、教學管理、人力資源管理等 9 類;信息平臺包括信息平臺基礎、平臺服務集成等兩類;基礎設施包括機房基礎、硬件設備、基礎軟件等 3 類;安全防護包括數(shù)據(jù)中心安全、終端安全、網(wǎng)絡安全、容災備份等 4 類;新興技術(shù)包括大數(shù)據(jù)技術(shù)、云計算技術(shù)、人工智能技術(shù)、物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)等 4 類。

系統(tǒng)管理與安全系統(tǒng)管理功能涉及用戶權(quán)限設定、數(shù)據(jù)備份恢復機制等方面,確保系統(tǒng)的穩(wěn)定運行及信息安全。考慮到醫(yī)療數(shù)據(jù)的高度敏感性,HIS系統(tǒng)在支持多樣化設備接入的同時,也必須重視安全性問題,包括數(shù)據(jù)加密傳輸(SSL/TLS)、身份驗證(OAuth/JWT)、權(quán)限控制等手段。

其他擴展功能耗材管理:實現(xiàn)耗材從計劃、采購、入庫、出庫的科學管理,以及耗材庫存盤點、銷售金額動態(tài)查詢等功能。醫(yī)生工作站與護士工作站:醫(yī)生工作站系統(tǒng)支持醫(yī)生在線查看患者的電子病歷、開立醫(yī)囑等工作;護士工作站系統(tǒng)則支持護士在線完成患者的護理記錄、醫(yī)囑執(zhí)行等工作。這些功能提高了醫(yī)生和護士的工作效率,確保了醫(yī)療工作的連貫性和協(xié)同性。 專病庫自動抓取科研病例 。

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從評審級別的構(gòu)成演變來看,早期高級別醫(yī)院呈現(xiàn)典型的"金字塔"結(jié)構(gòu)——5級醫(yī)院占絕大多數(shù),6級醫(yī)院數(shù)量有限,7級醫(yī)院鳳毛麟角。隨著時間推移,這種結(jié)構(gòu)逐漸向"橄欖型"轉(zhuǎn)變,中高級別(6級)醫(yī)院比例穩(wěn)步提升。截至2024年,5級醫(yī)院約占高級別醫(yī)院總數(shù)的84%,6級醫(yī)院約占15%,7級和8級醫(yī)院占比不到1%。這種結(jié)構(gòu)變化反映出我國醫(yī)院信息化建設整體水平正在向更高層次邁進。特別值得關注的是區(qū)縣級醫(yī)院的表現(xiàn)。全國有超過幾十家區(qū)縣級醫(yī)院通過了高級別評審,其中平陰縣人民醫(yī)院、太和縣人民醫(yī)院、曹縣人民醫(yī)院等更是通過了5級評審,創(chuàng)造了縣級醫(yī)院信息化建設的**,其成功經(jīng)驗對廣大區(qū)縣醫(yī)院具有重要的借鑒意義。等保三級認證筑牢安全防線 。湖北電子病歷系統(tǒng)(HIS系統(tǒng))協(xié)作

擁有強大的系統(tǒng)互聯(lián)功能。寧夏中國電子病歷系統(tǒng)(HIS系統(tǒng))建設

我國醫(yī)院已進入了數(shù)字化和信息化時代,大型的數(shù)字化醫(yī)療設備在醫(yī)院中使用,各種醫(yī)院管理信息系統(tǒng)和醫(yī)療臨床信息系統(tǒng)正在普及。醫(yī)院信息化使醫(yī)院工作流程發(fā)生了改變和創(chuàng)新,并使醫(yī)院得到了***發(fā)展,也為電子病歷的推廣和應用提供了良好的現(xiàn)實條件。醫(yī)院病歷系統(tǒng)既是一個面向醫(yī)院管理層的信息系統(tǒng),又是一個面向科室的信息系統(tǒng)。電子病歷系統(tǒng)面向臨床醫(yī)生,滿足醫(yī)生日常書寫病歷的需求,它包括病歷書寫、醫(yī)囑下達、開檢查、檢驗申請單、查詢報告單、填寫首頁等功能。它將病人在院期間的所有醫(yī)療信息通過計算機管理,并給醫(yī)生臨床工作提供許多有益幫助,是一個真正意義上的臨床信息系統(tǒng)。通過電子病歷系統(tǒng),可以將傳統(tǒng)病案中的大部分內(nèi)容電子化。電子病歷的應用可以改變病人信息資料的交換與存儲方式,優(yōu)化醫(yī)院服務流程;實現(xiàn)臨床信息系統(tǒng)自動化,比較大限度地滿足臨床醫(yī)、護人員應用需求;實現(xiàn)醫(yī)院行政管理的信息化和自動化,輔助院領導***掌握醫(yī)院各方面情況;為科學決策支持系統(tǒng)建立擴充了新的數(shù)據(jù)資源。其具體作用主要體現(xiàn)以下幾個方面:[1]寧夏中國電子病歷系統(tǒng)(HIS系統(tǒng))建設

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