在HIS系統中,所提到的“三生”通常指的是醫院中的三類醫學教育和培訓對象,具體包括:實習生(Interns):醫學生在完成基礎醫學教育后,進入醫院進行的初步臨床實踐培訓。研究生(Residents):完成醫學本科教育后,進入住院醫師規范化培訓階段的醫生,也稱為住院醫師。進修醫生(Fellows):已經具備一定醫學背景和臨床經驗的醫生,為了提高專業技能或轉換專業領域,進入醫院進行進一步學習和培訓。這些人員在醫院中進行輪轉培訓,通過在不同科室的實踐,積累臨床經驗,提高醫療技能。醫院的HIS系統可能會包含專門的模塊或功能,用于管理這三類人員的培訓計劃、輪轉安排、考核評估等,以確保培訓的系統性和有效性。例如,文檔6提到了醫院三生教學管理系統,該系統就是根據醫院教學中對實習生、本科教學、來院進修醫師、研究生和本院職工外派進修的信息化管理需求設計開發的。刷臉就醫貫通全流程無卡通行 。海南全國電子病歷系統(HIS系統)落地

例如:一個管理腎透析的電子病歷系統,可以記載患者的全部相關生理指標及既往全部透析情況等資料,這些資料在進入系統時已經被加工整理,當某位患者完成一次透析***后,系統會根據儀器的即刻檢測和醫生輸入的新檢查結果,綜合既往情況立即提出一套詳細的下一階段***計劃或相關建議,包括是否需要增加檢查項目,是否需要輔助用藥,用藥的計量等。醫生參考系統提供的方案給出自己的方案后,電子病歷系統會根據其存儲的知識進行判斷,如果發現有矛盾或不符合一般規律或違反特殊原則之處則提醒醫生。醫生可以詢問有哪些矛盾,其原理及文獻如何。如果醫生堅持自己的方案,予以實施,并**終證明方案有效,則電子病歷系統將學習這一方案,并作為先例保存。由此例可見傳統病歷的記錄功能在電子病歷中只是諸多功能的一個方面。天津云端電子病歷系統(HIS系統)信息藥品閉環管理,溯源精度達提升。

我國醫院已進入了數字化和信息化時代,大型的數字化醫療設備在醫院中使用,各種醫院管理信息系統和醫療臨床信息系統正在普及。醫院信息化使醫院工作流程發生了改變和創新,并使醫院得到了***發展,也為電子病歷的推廣和應用提供了良好的現實條件。醫院病歷系統既是一個面向醫院管理層的信息系統,又是一個面向科室的信息系統。電子病歷系統面向臨床醫生,滿足醫生日常書寫病歷的需求,它包括病歷書寫、醫囑下達、開檢查、檢驗申請單、查詢報告單、填寫首頁等功能。它將病人在院期間的所有醫療信息通過計算機管理,并給醫生臨床工作提供許多有益幫助,是一個真正意義上的臨床信息系統。通過電子病歷系統,可以將傳統病案中的大部分內容電子化。電子病歷的應用可以改變病人信息資料的交換與存儲方式,優化醫院服務流程;實現臨床信息系統自動化,比較大限度地滿足臨床醫、護人員應用需求;實現醫院行政管理的信息化和自動化,輔助院領導***掌握醫院各方面情況;為科學決策支持系統建立擴充了新的數據資源。其具體作用主要體現以下幾個方面:[1]
回顧我國電子病歷系統應用水平分級評價近十五年歷程,從**初的探索試行到如今的體系完善,從少數醫院率先垂范到***普及推廣,這一過程生動詮釋了"以評促建、以評促用"的政策智慧。截至2024年,全國已有近500家醫院通過高級別評價,其中既包括前列的三甲醫院,也不乏縣級和二級醫院的身影,展現出我國醫療信息化建設的廣度與深度。站在新的歷史起點,電子病歷評級工作正面臨轉型升級。隨著"智慧醫院分級評價"體系的推出,醫療信息化建設的內涵不斷豐富,外延持續擴展。未來的評價體系將更加注重實效而非形式,關注價值而非技術,強調融合而非孤立。新版智慧醫療分級評價更加注重區域化、國產化、閉環化、智能化、便捷化、專科化以及醫療質量質控強化等多個維度。擁有強大的系統互聯功能。

從醫院等級和類型分析,三級醫院在高級別評審中占據***主導地位,占總數的95%以上,其中三甲醫院占比超過85%。這一現象不難理解——三級醫院通常具有更強的經濟實力、更完善的人才隊伍和更迫切的信息化需求,能夠為電子病歷系統建設提供充分保障。與此同時,也部分二級醫院通過了高級別評審,這些醫院多為經濟發達地區的縣級醫院或專科醫院,體現了電子病歷建設"自上而下"的滲透效應。從醫院類型看,綜合醫院占比比較高,其次是專科醫院(如兒童醫院、**醫院等)。近年來,中醫醫院的信息化建設步伐明顯加快,多家省級中醫院通過了高級別評審,反映出中醫藥領域對信息化建設的重視程度不斷提升。此外,社會辦醫機構也有亮眼表現,如樹蘭(杭州)醫院等民營醫院通過高級別評審,打破了公立醫院在該領域的壟斷局面。設備異常自檢保障診療零中斷 。北京智慧醫院電子病歷系統(HIS系統)APP
支持修改痕跡保留,保留各級醫生的修改痕跡。海南全國電子病歷系統(HIS系統)落地
HIS系統通常要符合衛健委發布的全國醫院信息化建設標準與規范(試行)要求按照國家衛生健康委員會2018年發布的《全國醫院信息化建設標準與規范(試行)》(以下簡稱《標準與規范》),針對目前醫院信息化建設現狀,對未來5年~10年全國醫院信息化應用發展提出建設要求,這個要求一共172頁,主要內容如下,更詳細的內容請看《標準與規范》原文《標準與規范》針對二級醫院、三級乙等醫院和三級甲等醫院的臨床業務、醫院管理等工作需要,從軟硬件建設、安全保障、新興技術應用等方面,明確醫院信息化建設主要內容,并提出要求。《標準與規范》分為業務應用、信息平臺、基礎設施、安全防護、新興技術等具體內容。其中,業務應用包括便民服務、醫療服務、醫療管理、醫療協同、運營管理、后勤管理、科研管理、教學管理、人力資源管理等9類;信息平臺包括信息平臺基礎、平臺服務集成等兩類;基礎設施包括機房基礎、硬件設備、基礎軟件等3類;安全防護包括數據中心安全、終端安全、網絡安全、容災備份等4類;新興技術包括大數據技術、云計算技術、人工智能技術、物聯網技術等4類。海南全國電子病歷系統(HIS系統)落地