特別值得一提的是，2023年全國三級公立醫院電子病歷系統應用水平達到4級及以上占比為87.99%，較2022年提升了4.96個百分點。從2024年度電子病歷參評情況來看，三級醫院參與評審占比是35%，二級醫院參與評審占比是62%，其他約3%。從數量來看，2023年度有11096家醫院參評，2024年度有10910家醫院參評。值得一提的是三級公立醫院有3470家，平均級別為4級，二級公立醫院6171家，平均級別為2.84級。全國公立醫院9910家醫院，電子病歷平均水平為3.24級。2024年參評醫院或許是18版高級別電子病歷的“***一屆考生”！. 同質化診療標準保障分院質量 。云南中國電子病歷系統（HIS系統）協作

電子病歷系統高級別醫院的數量增長和分布變化并非自然形成，而是政策導向與醫院內生需求共同作用的結果。深入分析這一現象背后的驅動因素，對于理解我國醫療信息化發展規律具有重要意義。01政策杠桿：從鼓勵引導到剛性規范回顧電子病歷評級工作近十五年歷程，可以清晰地看到政策導向的演變軌跡。早期（2011-2017年）政策以鼓勵和引導為主，通過評選示范醫院、開展試點工作等方式樹立**；2018年后政策明顯轉向剛性規范，將電子病歷評級與醫院等級評審、績效考核、財政補貼等直接掛鉤，**提高了醫院的參與積極性。相當有里程碑意義的是2019年將"電子病歷系統應用水平分級"納入三級公立醫院績效考核國家監測指標。國家衛生健康委明確要求，全國沒有參加電子病歷分級評估的三級公立醫院必須在2019年6月底前完成評估，評估結果直接納入當年績效考核；所有三級公立醫院必須在2019年12月底前完成年度電子病歷分級評估，結果納入2020年績效考核。這種"不是加分項，而是必選項"的政策設計，使電子病歷建設從"可選項"變為"必選項"，從根本上改變了醫院的管理決策邏輯。陜西電子病歷系統（HIS系統）協作通過信息化手段提高醫療服務效率，提升醫療質量，方便財務和藥品管理等工作的開展。

高級別醫院區域分布不均衡的現象，反映出我國醫療信息化發展的深層次結構性特征。經濟發達地區之所以**，除了財政投入優勢外，更重要的是這些地區通常具有以下特征：一是醫療資源豐富，高水平醫院集聚產生知識溢出效應；二是人才儲備充足，具備既懂醫療又懂信息的復合型人才；三是創新氛圍濃厚，醫院間形成良性競爭機制。相比之下，經濟欠發達地區雖然通過"試點醫院""對口支援"等方式培育了一些信息化**，但整體上仍面臨人才短缺、投入不足、技術支撐薄弱等挑戰。值得注意的是，隨著國家區域醫療中心建設的推進和5G等新技術的普及，中西部地區醫院信息化建設正在加速，未來區域差距有望逐步縮小。

系統管理與安全系統管理功能涉及用戶權限設定、數據備份恢復機制等方面，確保系統的穩定運行及信息安全。考慮到醫療數據的高度敏感性，HIS系統在支持多樣化設備接入的同時，也必須重視安全性問題，包括數據加密傳輸（SSL/TLS）、身份驗證（OAuth/JWT）、權限控制等手段。其他擴展功能耗材管理：實現耗材從計劃、采購、入庫、出庫的科學管理，以及耗材庫存盤點、銷售金額動態查詢等功能。醫生工作站與護士工作站：醫生工作站系統支持醫生在線查看患者的電子病歷、開立醫囑等工作；護士工作站系統則支持護士在線完成患者的護理記錄、醫囑執行等工作。這些功能提高了醫生和護士的工作效率，確保了醫療工作的連貫性和協同性。過程管理細致，安全性高。

明確電子病歷范圍。電子病歷是病歷的一種記錄形式，指醫務人員在醫療活動過程中，使用信息系統生成的文字、符號、圖表、圖形、數字、影像等數字化信息，并能實現存儲、管理、傳輸和重現的醫療記錄，包括門（急）診病歷和住院病歷。（二）壓實醫療機構主體責任。醫療機構對本單位電子病歷信息使用管理承擔主體責任，要依法依規嚴格保護患者隱私，不得以非醫療、教學、研究目的泄露患者的病歷信息。醫療機構應明確電子病歷信息使用管理的牽頭部門，確定各相關部門和人員的職責分工，統籌協調醫務、科教、信息等相關部門落實管理責任，指導臨床業務部門落實使用主體責任。醫療機構要強化紀檢部門的監督職能，加強對電子病歷信息使用權限濫用、信息泄露等行為的監管。要將電子病歷信息規范使用管理情況納入行政管理人員和醫務人員績效評價，出現違規操作、泄露信息等不良事件，要依法依規追究相應部門和個人責任。臨床試驗模塊合規管理流程 。黑龍江未來電子病歷系統（HIS系統）管理

全國服務網點覆蓋極速響應故障。云南中國電子病歷系統（HIS系統）協作

（1）必須有效的解決電子病歷等醫療管理系網上身份認證的真實性和可靠性的問題。（2）對登錄電子病歷的用戶通過身份認證網關實現對用戶身份的認證，確保登錄系統的用戶身份的可信。（3）對醫療管理信息系統中數據處理各環節（產生、傳輸、存儲和查詢）進行***改造和完善，使之符合《中華人民共和國電子簽章法》中對可靠電子簽章和數據電文的要求。（4）對臨床科室的醫生、醫技科室的技師等與醫療活動直接相關的軟件系統操作人員，在執行軟件操作時進行電子簽章認證，以保證醫療行為數據是授權操作產生的，操作者對其不可抵賴；軟件系統中所有醫療行為數據，在其歸檔為歷史或由歷史轉為現用時，同時進行電子簽章認證和時間戳認證。（5）對所有的電子簽章，在其簽名的同時進行時間戳認證，以保證電子簽章數據的合法性、有效性。（6）對于關鍵數據的存儲，可選用主機加密服務器進行數據的加密，確保關鍵數據的存儲安全。云南中國電子病歷系統（HIS系統）協作