三、提高病案質(zhì)量電子病歷系統(tǒng)通過提供了完整、**、規(guī)范、嚴謹?shù)牟v模板，避免了書寫潦草、缺頁、漏項、模糊及不規(guī)范用語等常見問題，提高病歷審核合格率，提高醫(yī)院提供綜合競爭力。四、提高醫(yī)療糾紛舉證能力病歷是具有法律效力的醫(yī)學(xué)記錄，為醫(yī)療事故鑒定、醫(yī)療糾紛爭議提供醫(yī)療行為事實的法律書證，如遇到法律糾紛時，沒有書寫的內(nèi)容被視為沒有詢問、檢查，那么法院將視為過失，這將對醫(yī)院造成很大的被動，甚至是損失。通過符合規(guī)范的病歷記錄，避免了語義模糊、書寫潦草、缺頁、漏項等問題，減少了可能出現(xiàn)的會對醫(yī)院各方面造成不良影響的、但是可以避免的錯誤，為舉證倒置提供有力的法律依據(jù)。不僅維護了醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益，而且對醫(yī)院名譽、經(jīng)濟效益都能帶來益處。利翔報表管理系統(tǒng)是一套集表格制作、數(shù)據(jù)收集、數(shù)據(jù)報送、數(shù)據(jù)管理、匯總和分析等為一體的數(shù)據(jù)庫應(yīng)用軟件。濟源云端數(shù)字醫(yī)院建設(shè)

數(shù)字醫(yī)院是以現(xiàn)代信息技術(shù)為驅(qū)動，通過醫(yī)療大數(shù)據(jù)、人工智能、5G及物聯(lián)網(wǎng)等技術(shù)，系統(tǒng)性重構(gòu)醫(yī)療機構(gòu)業(yè)務(wù)流程與服務(wù)模式的醫(yī)療新形態(tài)。其**價值已從單一的“信息化工具”升級為“數(shù)據(jù)驅(qū)動的醫(yī)療生態(tài)樞紐”，覆蓋電子病歷、AI輔助診斷、遠程醫(yī)療、智能管理等全場景應(yīng)用。例如，福建醫(yī)科大學(xué)孟超肝膽醫(yī)院部署的AI導(dǎo)診數(shù)字人，支持語音交互實現(xiàn)病情分診、導(dǎo)航及醫(yī)保咨詢，有效解決老年群體智能設(shè)備使用障礙；杭州市急救中心通過“上車即入院”平臺，利用5G+AR技術(shù)實現(xiàn)院前急救與院內(nèi)救治的“時空對接”，救護車實時傳輸患者數(shù)據(jù)并遠程聯(lián)動**指導(dǎo)搶救。此外，AI輔助診斷技術(shù)已深度應(yīng)用于臨床，如肺結(jié)節(jié)智能篩查系統(tǒng)單日處理影像5萬例，誤診率下降至5%以下；急性腦卒中智能決策平臺將術(shù)前決策時間縮短40%，***提升救治成功率。浙江未來數(shù)字醫(yī)院行業(yè)檢驗結(jié)果自動導(dǎo)入體檢系統(tǒng)中。

數(shù)字醫(yī)院的普及***優(yōu)化了醫(yī)療資源的配置效率與服務(wù)可及性，同時推動診療向精細化、個性化發(fā)展。在**運營層面**，自動化數(shù)據(jù)采集替代人工填報，如傳染病監(jiān)測系統(tǒng)實現(xiàn)實時傳輸，漏報率降低30%以上，數(shù)據(jù)一致率達100%；智慧藥房通過自動化調(diào)劑將取藥時間壓縮至8秒，大幅減少患者等待時間。在**臨床層面**，數(shù)字技術(shù)賦能精細醫(yī)療：3D打印技術(shù)為心臟瓣膜患者定制個性化植入物，降低手術(shù)風(fēng)險；腦機接口輔助截癱患者實現(xiàn)意念控制動作，拓展康復(fù)醫(yī)學(xué)邊界。未來趨勢聚焦三大方向：1.**技術(shù)融合深化**：AI醫(yī)生將處理80%常見病診療，醫(yī)生轉(zhuǎn)向復(fù)雜病例攻堅與AI訓(xùn)練；2.**生態(tài)化擴張**：醫(yī)院與保險、藥企協(xié)同構(gòu)建“醫(yī)-藥-保”閉環(huán)，如禮來糖尿病管理APP納入醫(yī)保，用戶超200萬；3.**全球化輸出**：中國企業(yè)在東南亞、非洲承建遠程醫(yī)療平臺，推動技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)國際互認。

五、穩(wěn)定和擴大病源電子病歷系統(tǒng)為患者提供了長期健康記錄，并且支持健康記錄快速檢索，為醫(yī)務(wù)人員決策提供更多的歷史參考資料，提高患者對醫(yī)院的認可度。六、提高病歷規(guī)范化紙質(zhì)病歷的內(nèi)容是自由文本形式，字跡可能不清，內(nèi)容可能不完整，意思可能模糊。轉(zhuǎn)抄容易出現(xiàn)潛在錯誤。只能被動地供醫(yī)生作決策參考，不能實現(xiàn)主動提醒、警告或建議。涂改現(xiàn)象突出，病史書寫隨意性強，計算機打印病歷不適當(dāng)復(fù)制造成“張冠李戴”現(xiàn)象，缺某項病歷記錄內(nèi)容，完成病歷記錄不及時。《病歷寶典》電子病歷系統(tǒng)從根本上解決了上述問題。優(yōu)化看病流程，縮短看病時間。

電子病歷系統(tǒng)(ElectronicMedicalRecord，EMR)是醫(yī)學(xué)**軟件。醫(yī)院通過電子病歷以電子化方式記錄患者就診的信息，包括：首頁、病程記錄、檢查檢驗結(jié)果、醫(yī)囑、手術(shù)記錄、護理記錄等等，其中既有結(jié)構(gòu)化信息，也有非結(jié)構(gòu)化的自由文本，還有圖形圖象信息。涉及病人信息的采集、存儲、傳輸、質(zhì)量控制、統(tǒng)計和利用。在醫(yī)療中作為主要的信息源，提供超越紙張病歷的服務(wù)，滿足醫(yī)療、法律和管理需求。我國醫(yī)院已進入了數(shù)字化和信息化時代，大型的數(shù)字化醫(yī)療設(shè)備在醫(yī)院中使用，各種醫(yī)院管理信息系統(tǒng)和醫(yī)療臨床信息系統(tǒng)正在普及。醫(yī)院信息化使醫(yī)院工作流程發(fā)生了改變和創(chuàng)新，并使醫(yī)院得到了***發(fā)展，也為電子病歷的推廣和應(yīng)用提供了良好的現(xiàn)實條件。許昌市第五人民醫(yī)院利翔開發(fā)有：醫(yī)院信息系統(tǒng)、電子病例系統(tǒng)、臨床檢查檢驗信息系統(tǒng)臨床路徑管理系統(tǒng)等。商丘數(shù)字醫(yī)院時代

利翔辦公自動化系統(tǒng)包括個人辦公、審批事項、公共事務(wù)、信息交流、人力支援、附件程序和系統(tǒng)管理等部分。濟源云端數(shù)字醫(yī)院建設(shè)

HIS系統(tǒng)之藥房管理1.藥房->藥房管理->科室藥品節(jié)流入庫（與藥庫聯(lián)網(wǎng)）功能;2.藥房->查詢->藥品批號庫存量查詢功能；3.藥房->主檔維護->藥品貨柜維護，在列表中增加淘汰標(biāo)志字段，便于藥房人員可以隨時查找藥品狀態(tài)；4.優(yōu)化藥房->藥房管理->藥房藥品退庫：插入明細按鈕不能使用，窗口背景為黑白色問題；5.優(yōu)化藥房->藥房管理->單貨柜抽查方式藥品盤點->結(jié)束盤點：只修改了藥房藥品數(shù)量，沒有修改“金額”，造成打印出的庫存表中的金額全錯的問題；6.優(yōu)化藥房->藥房管理->單貨柜抽查方式藥品盤點->盤點盈虧處理表中的盈虧金額不等于盈虧數(shù)量*單價情況。HIS系統(tǒng)之病區(qū)管理1.優(yōu)化醫(yī)囑錄入窗口，長期醫(yī)囑和臨時醫(yī)囑藥品選項卡名稱顯示不完全問題；濟源云端數(shù)字醫(yī)院建設(shè)