電子病歷系統(ElectronicMedicalRecord，EMR)是醫學**軟件。醫院通過電子病歷以電子化方式記錄患者就診的信息，包括：首頁、病程記錄、檢查檢驗結果、醫囑、手術記錄、護理記錄等等，其中既有結構化信息，也有非結構化的自由文本，還有圖形圖象信息。涉及病人信息的采集、存儲、傳輸、質量控制、統計和利用。在醫療中作為主要的信息源，提供超越紙張病歷的服務，滿足醫療、法律和管理需求。我國醫院已進入了數字化和信息化時代，大型的數字化醫療設備在醫院中使用，各種醫院管理信息系統和醫療臨床信息系統正在普及。醫院信息化使醫院工作流程發生了改變和創新，并使醫院得到了***發展，也為電子病歷的推廣和應用提供了良好的現實條件。醫療質量可控：數據驅動的決策降低誤診率，規范診療行為。2024數字醫院標準

收費模板維護，當費用類型不為藥品時，發藥藥房設置為不可編輯；將收費模板維護界面中的手術麻醉標志項目名改為費用類型；優化收費模板維護時，輸入項目編號時系統報錯問題；收費模板維護，點擊增加同時也增加明細,模板名或明細為空時提供提示以及對已有的明細更改費用類型時，費用類型后的信息自動清空功能；限制手術申請單意識只能輸入一位。HIS系統之客戶關系管理平臺包括醫院呼叫中心，醫院短信平臺，患者關系業務管理系統等子系統。HIS系統之管理與決策支持平臺包括財務管理系統，人力資源管理系統，食堂管理系統，病案管理與綜合統計，成本核算管理系統，質量控制管理系統，病例分型管理系統，院長綜合查詢系統，管理決策支持系統等子系統。HIS系統之安全體系包括網管系統，防病毒系統，防火墻系統，入侵檢測系統，備份系統，容災系統等系統。北京云端數字醫院所謂數字化的醫療設備，即數據采集、處理、存儲與傳輸等過程均以計算機技術為基礎。

信息化建設電子病歷系統：實現病歷信息的數字化，方便醫生查詢和調閱病歷信息，提高醫療服務的質量和效率。醫院信息管理系統：實現醫院各個部門之間的信息共享和協同工作，提高工作效率和醫療服務質量。這包括臨床信息系統（CIS）、實驗室信息系統（LIS）、醫學影像歸檔和通信系統（PACS）等，它們共同提升了病歷管理效率，減少了人為誤差，并為臨床決策提供了數據支持。遠程醫療：通過網絡技術實現醫生與患者之間的遠程診斷和***，解決醫療資源不均衡的問題，為患者提供更加便捷的醫療服務。移動醫療：方便患者隨時隨地獲取醫療服務，如手機掛號、在線繳費、遠程問診等。

智慧醫院未來發展趨勢趨勢一：全周期健康管理不斷升級的健康理念和對生活品質的追求，使消費需求從“醫療”延伸到“健康”，包括健康管理、健康生活、疾病預防、康復護理等全周期服務；支付方控制費用的壓力進一步加深了這種變化。趨勢二：高質量的臨床結果醫療失誤和過度***造成巨大的資源浪費。世界衛生組織估計，即使在發達國家，每年也有7%的住院病人發生醫療***。由于過度***，*美國每年就浪費超過2100億美元的醫療資源。以上數據表明，醫療服務體系急需提高診療質量，醫院作為醫療服務的主體，需要從根本上改變。趨勢三：零售化健康服務在成熟市場中，單一醫院為所有患者提供所有服務的模式正逐漸被取代，醫院與其他醫療服務提供者(如家庭醫生、診所、藥房、康復中心等)不斷深度融合。)形成一個相互依存的生態系統。趨勢四：主動型患者參與如今，世界各地的患者有更多的醫學知識，并積極參與醫療決策過程。他們主動詢問信息，開始明確表達對***和支付方案的偏好。同時，技術創新讓在線問診、多學科診療等新的醫療模式更加觸手可及，推動醫院向以患者為中心的運營模式發展。效率提升：自動化流程減少人工操作，日均接診量提高30%-50%。

一、提高甲級病歷合格率一方面需要通過各種管理手段以及規章制度來保證，另一方面需要結合各種新技術，通過可行的技術途徑來整合各種資源，明確將職責落實到具體個人，提高醫院對病案質量的管理能力，通過統計、分析、預警、三級質量評定等事前控制手段，能有效的提醒和督促醫務人員按時、按質完成病歷書寫工作。提高病歷甲級率，從而提高醫院提供綜合競爭力。二、為醫務人員節省出大量的時間對于醫生來說，每天要接治多名患者，日常工作中70%的時間由于手工書寫病歷。通過電子病歷系統提供的多種規范化的模板及輔助工具，不僅可以將醫務人員從繁瑣重復的病歷文書書寫工作中解脫出來，集中精力關注病人的診療，而且通過模板書寫的病歷更加完整、規范，同時，還可使醫生將更多的時間用于提高自身的業務水平，收治更多的患者，從而可以提高醫院的經濟效益和醫療水平。上海利翔當前系統已集成自然語言處理技術，可自動識別非結構化文本中的關鍵診療數據。河南數字醫院APP

全社會信息網絡化，醫院與上級主管部門相聯，醫院與醫院互聯，醫院與醫院工作人員互聯。2024數字醫院標準

數字醫院的挑戰與展望5.1.信息安全與隱私保護：隨著醫療信息數字化和網絡化的推進，信息安全和患者隱私保護成為重要挑戰。5.2.標準化和互聯互通：不同醫院和系統之間的信息標準不統一，影響信息的互聯互通和共享。5.3.技術投入和維護：數字醫院的建設需要大量的技術投入和持續的維護，對醫院的管理和資金提出了較高要求。5.4.人員培訓和教育：醫護人員需要具備一定的信息技術素養才能有效使用數字醫院系統，因此人員培訓和教育至關重要。隨著技術的不斷進步和政策的支持，數字醫院將在未來得到更廣泛的應用和發展，為提高醫療服務水平、推動醫療體制**和創新發揮重要作用。2024數字醫院標準