數(shù)字醫(yī)院的挑戰(zhàn)與展望5.1.信息安全與隱私保護(hù)：隨著醫(yī)療信息數(shù)字化和網(wǎng)絡(luò)化的推進(jìn)，信息安全和患者隱私保護(hù)成為重要挑戰(zhàn)。5.2.標(biāo)準(zhǔn)化和互聯(lián)互通：不同醫(yī)院和系統(tǒng)之間的信息標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一，影響信息的互聯(lián)互通和共享。5.3.技術(shù)投入和維護(hù)：數(shù)字醫(yī)院的建設(shè)需要大量的技術(shù)投入和持續(xù)的維護(hù)，對醫(yī)院的管理和資金提出了較高要求。5.4.人員培訓(xùn)和教育：醫(yī)護(hù)人員需要具備一定的信息技術(shù)素養(yǎng)才能有效使用數(shù)字醫(yī)院系統(tǒng)，因此人員培訓(xùn)和教育至關(guān)重要。隨著技術(shù)的不斷進(jìn)步和政策的支持，數(shù)字醫(yī)院將在未來得到更廣泛的應(yīng)用和發(fā)展，為提高醫(yī)療服務(wù)水平、推動(dòng)醫(yī)療體制**和創(chuàng)新發(fā)揮重要作用。現(xiàn)醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)資料的共享，解決各醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)建設(shè)重復(fù)、利用率低、資源浪費(fèi)的缺陷。鄭州2024數(shù)字醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)

其具體作用主要體現(xiàn)以下幾個(gè)方面：[1]一、用戶角色之間的關(guān)系比較復(fù)雜，病人的所有權(quán)混亂。該系統(tǒng)必須限制用戶訪問病人的健康記錄，以確保病人的個(gè)人信息和健康信息的安全。二、病人的護(hù)理成本日漸上升，所以這個(gè)系統(tǒng)必須能夠展示出通過優(yōu)化流程來提高效率、降低成本是可行的。三、慢性病在老齡化人群中所占的比例越來越大。友大開發(fā)的系統(tǒng)需要能證明它在***慢性病方面是有積極作用的。另外系統(tǒng)也需要追蹤疾病情況的變化。四、病歷信息可能來源于第三方醫(yī)療系統(tǒng)或者醫(yī)療機(jī)構(gòu)。這些源自其他外部系統(tǒng)的數(shù)據(jù)必須整合，從而生成清晰準(zhǔn)確、簡單明了的病史記錄。北京2024數(shù)字醫(yī)院管理醫(yī)療的數(shù)字化，首先是醫(yī)療設(shè)備的數(shù)字化，這是數(shù)字化醫(yī)療的基礎(chǔ)。

醫(yī)療信息化是數(shù)字化醫(yī)院的**醫(yī)院信息系統(tǒng)(HospitalInformationSystem)簡稱HIS。是指應(yīng)用電子計(jì)算機(jī)和網(wǎng)絡(luò)通信設(shè)備，為醫(yī)院及其所屬部門提供醫(yī)療信息，行政管理信息和決策支持等三重職能。其目的是從根本上改變醫(yī)院的原始管理方式，提高醫(yī)院管理效益，提高醫(yī)院醫(yī)護(hù)質(zhì)量，使醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益得到提升。目前多數(shù)醫(yī)院HIS系統(tǒng)是從經(jīng)濟(jì)管理起步，建立“以收費(fèi)為中心”的行政管理系統(tǒng)HMIS，這稱作***期工程或初級(jí)版本。在一期實(shí)施的基礎(chǔ)上，建立“以病人為中心”的臨床信息系統(tǒng)CIS，故后者又稱作二期工程，或高級(jí)版本。我國90%以上的大型醫(yī)院都已采用HMIS系統(tǒng)。今后的發(fā)展趨勢是：建立具有智能化的臨床信息系統(tǒng)CIS，圖像存檔和通信系統(tǒng)PACS，**終實(shí)現(xiàn)電子病歷CPR系統(tǒng)。完善的HIS系統(tǒng)應(yīng)具有下列子系統(tǒng)：1、醫(yī)院管理信息系統(tǒng)HMIS醫(yī)院管理系統(tǒng)(HospitalMamagementInformationSystem)簡稱：HMIS它是HIS的重要子系統(tǒng)，是由工礦企業(yè)管理系統(tǒng)MIS演變而成的。它以提高工作效率，輔助財(cái)務(wù)核算為目的。HMIS通常包括財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)、行政辦公系統(tǒng)、人事管理系統(tǒng)等非臨床功能子系統(tǒng)。醫(yī)院管理系統(tǒng)HMIS只有和臨床信息系統(tǒng)CIS一起才能構(gòu)成完善醫(yī)院信息系統(tǒng)HIS。

圖像存檔及通信系統(tǒng)PACSPACS(PidctureArchivingandCommunicationSystem)是圖像的存檔及通信系統(tǒng)，屬于臨床信息系統(tǒng)中子系統(tǒng)，它是當(dāng)前醫(yī)院智能建設(shè)中的熱點(diǎn)。放射科信息系統(tǒng)RIS(RadiologyInoformationSystem)和PACS同屬于臨床信息系統(tǒng)CIS中的子系統(tǒng)。RIS是基于文字信息系統(tǒng)，其主要功能包括病人登記、預(yù)約檢查時(shí)間、報(bào)告、病人跟蹤、膠片跟蹤、診斷編碼、教學(xué)和管理信息。PACS是基本圖像系統(tǒng)，有效管理和及時(shí)提供醫(yī)學(xué)圖像是PACS功能，它已成為無膠片的同議詞，專門為圖像管理而設(shè)計(jì)的，它包括圖像存檔、檢索、傳送、顯示處理和拷貝或打印的硬件和軟件系統(tǒng)。其目標(biāo)是提供一個(gè)更為便捷的圖像檢查、存檔和檢索工具。PACS突破了RIS局限，面向所有成像設(shè)備，包括放射設(shè)備和非放射設(shè)備。如CR、DR、CT、MRI，內(nèi)窺鏡、超聲等。某省級(jí)醫(yī)院運(yùn)用AI質(zhì)控模塊后，病案甲級(jí)率從82%提升至96%。

電子病歷系統(tǒng)(ElectronicMedicalRecord，EMR)是醫(yī)學(xué)**軟件。醫(yī)院通過電子病歷以電子化方式記錄患者就診的信息，包括：首頁、病程記錄、檢查檢驗(yàn)結(jié)果、醫(yī)囑、手術(shù)記錄、護(hù)理記錄等等，其中既有結(jié)構(gòu)化信息，也有非結(jié)構(gòu)化的自由文本，還有圖形圖象信息。涉及病人信息的采集、存儲(chǔ)、傳輸、質(zhì)量控制、統(tǒng)計(jì)和利用。在醫(yī)療中作為主要的信息源，提供超越紙張病歷的服務(wù)，滿足醫(yī)療、法律和管理需求。我國醫(yī)院已進(jìn)入了數(shù)字化和信息化時(shí)代，大型的數(shù)字化醫(yī)療設(shè)備在醫(yī)院中使用，各種醫(yī)院管理信息系統(tǒng)和醫(yī)療臨床信息系統(tǒng)正在普及。醫(yī)院信息化使醫(yī)院工作流程發(fā)生了改變和創(chuàng)新，并使醫(yī)院得到了***發(fā)展，也為電子病歷的推廣和應(yīng)用提供了良好的現(xiàn)實(shí)條件。上海利翔科技醫(yī)療數(shù)字化。信陽數(shù)字醫(yī)院協(xié)作

AI賦能：預(yù)見未來病案管理新形態(tài)。鄭州2024數(shù)字醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)

從全社會(huì)看，數(shù)字化醫(yī)院的特點(diǎn)是“四化”1.建筑智能化、2.醫(yī)療數(shù)字化、3.管理規(guī)范化、4.資源社會(huì)化。建筑智能化是數(shù)字化醫(yī)院的基礎(chǔ)，醫(yī)療數(shù)字化是數(shù)字化醫(yī)院的**。醫(yī)療過程是依據(jù)知識(shí)和信息進(jìn)行推理決策的智能過程，個(gè)體性強(qiáng)，差異大。臨床信息系統(tǒng)溶入了新的管理模式，采用循證醫(yī)學(xué)思想，建立各種知識(shí)庫，建立各種專科的指導(dǎo)系統(tǒng)，來規(guī)范醫(yī)療過程，減少同一病種不同病人、不同醫(yī)生的醫(yī)療過程差異，達(dá)到建立合理醫(yī)療方案，以減低醫(yī)療成本，實(shí)現(xiàn)管理規(guī)范化。數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)將打破醫(yī)院圍墻，可以使現(xiàn)有醫(yī)院從單一醫(yī)療型向保健醫(yī)療型發(fā)展，從點(diǎn)向面幅射，向社會(huì)延伸，使醫(yī)院與醫(yī)院互聯(lián)，醫(yī)院與社區(qū)互聯(lián)，醫(yī)院與病人家庭互聯(lián)，醫(yī)生與病人互聯(lián)，醫(yī)院與醫(yī)保、銀行互聯(lián)。數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)必將推動(dòng)遠(yuǎn)程醫(yī)療，推動(dòng)醫(yī)院集團(tuán)化，區(qū)域化，建立區(qū)域型影像中心、檢驗(yàn)中心、實(shí)驗(yàn)中心，采用醫(yī)學(xué)圖象網(wǎng)絡(luò)傳輸，實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)資源的社會(huì)化，這是解決“看病難”、“看病貴”這一社會(huì)性問題的根本措施。鄭州2024數(shù)字醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)