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江西電子病歷系統(tǒng)(HIS系統(tǒng))信息

來源: 發(fā)布時(shí)間:2025-10-19

在HIS系統(tǒng)中,所提到的“三生”通常指的是醫(yī)院中的三類醫(yī)學(xué)教育和培訓(xùn)對(duì)象,具體包括:實(shí)習(xí)生(Interns):醫(yī)學(xué)生在完成基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育后,進(jìn)入醫(yī)院進(jìn)行的初步臨床實(shí)踐培訓(xùn)。研究生(Residents):完成醫(yī)學(xué)本科教育后,進(jìn)入住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)階段的醫(yī)生,也稱為住院醫(yī)師。進(jìn)修醫(yī)生(Fellows):已經(jīng)具備一定醫(yī)學(xué)背景和臨床經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生,為了提高專業(yè)技能或轉(zhuǎn)換專業(yè)領(lǐng)域,進(jìn)入醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步學(xué)習(xí)和培訓(xùn)。這些人員在醫(yī)院中進(jìn)行輪轉(zhuǎn)培訓(xùn),通過在不同科室的實(shí)踐,積累臨床經(jīng)驗(yàn),提高醫(yī)療技能。醫(yī)院的HIS系統(tǒng)可能會(huì)包含專門的模塊或功能,用于管理這三類人員的培訓(xùn)計(jì)劃、輪轉(zhuǎn)安排、考核評(píng)估等,以確保培訓(xùn)的系統(tǒng)性和有效性。例如,文檔6提到了醫(yī)院三生教學(xué)管理系統(tǒng),該系統(tǒng)就是根據(jù)醫(yī)院教學(xué)中對(duì)實(shí)習(xí)生、本科教學(xué)、來院進(jìn)修醫(yī)師、研究生和本院職工外派進(jìn)修的信息化管理需求設(shè)計(jì)開發(fā)的。智能分診引擎匹配患者與科室。江西電子病歷系統(tǒng)(HIS系統(tǒng))信息

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在這一過程中,我們需要特別關(guān)注三個(gè)平衡:一是區(qū)域平衡,縮小數(shù)字鴻溝;二是等級(jí)平衡,促進(jìn)各級(jí)醫(yī)院協(xié)同發(fā)展;三是人機(jī)平衡,實(shí)現(xiàn)技術(shù)賦能與人文關(guān)懷的統(tǒng)一。電子病歷系統(tǒng)建設(shè)的***目標(biāo)不是通過評(píng)級(jí),而是提升醫(yī)療服務(wù)能力和患者體驗(yàn)。當(dāng)技術(shù)真正服務(wù)于這一目標(biāo)時(shí),醫(yī)院信息化才能釋放比較大價(jià)值。正如一位通過6級(jí)評(píng)審的縣級(jí)醫(yī)院院長(zhǎng)所說:"評(píng)級(jí)不是終點(diǎn),而是新的起點(diǎn)。真正的考驗(yàn)在于如何讓信息化成果惠及每一位患者。"這或許是對(duì)電子病歷分級(jí)評(píng)價(jià)意義的比較好詮釋。展望未來,隨著5G、AI、大數(shù)據(jù)等新技術(shù)與醫(yī)療場(chǎng)景的深度融合,電子病歷系統(tǒng)將向更加智能、互聯(lián)、人性化的方向發(fā)展。在這一進(jìn)程中,分級(jí)評(píng)價(jià)體系將繼續(xù)發(fā)揮"指揮棒"作用,引導(dǎo)我國醫(yī)療信息化建設(shè)行穩(wěn)致遠(yuǎn),為健康中國戰(zhàn)略實(shí)施提供堅(jiān)實(shí)支撐。上海中國電子病歷系統(tǒng)(HIS系統(tǒng))時(shí)代過程管理細(xì)致,安全性高。

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我國醫(yī)院已進(jìn)入了數(shù)字化和信息化時(shí)代,大型的數(shù)字化醫(yī)療設(shè)備在醫(yī)院中使用,各種醫(yī)院管理信息系統(tǒng)和醫(yī)療臨床信息系統(tǒng)正在普及。醫(yī)院信息化使醫(yī)院工作流程發(fā)生了改變和創(chuàng)新,并使醫(yī)院得到了***發(fā)展,也為電子病歷的推廣和應(yīng)用提供了良好的現(xiàn)實(shí)條件。醫(yī)院病歷系統(tǒng)既是一個(gè)面向醫(yī)院管理層的信息系統(tǒng),又是一個(gè)面向科室的信息系統(tǒng)。電子病歷系統(tǒng)面向臨床醫(yī)生,滿足醫(yī)生日常書寫病歷的需求,它包括病歷書寫、醫(yī)囑下達(dá)、開檢查、檢驗(yàn)申請(qǐng)單、查詢報(bào)告單、填寫首頁等功能。它將病人在院期間的所有醫(yī)療信息通過計(jì)算機(jī)管理,并給醫(yī)生臨床工作提供許多有益幫助,是一個(gè)真正意義上的臨床信息系統(tǒng)。通過電子病歷系統(tǒng),可以將傳統(tǒng)病案中的大部分內(nèi)容電子化。電子病歷的應(yīng)用可以改變病人信息資料的交換與存儲(chǔ)方式,優(yōu)化醫(yī)院服務(wù)流程;實(shí)現(xiàn)臨床信息系統(tǒng)自動(dòng)化,比較大限度地滿足臨床醫(yī)、護(hù)人員應(yīng)用需求;實(shí)現(xiàn)醫(yī)院行政管理的信息化和自動(dòng)化,輔助院領(lǐng)導(dǎo)***掌握醫(yī)院各方面情況;為科學(xué)決策支持系統(tǒng)建立擴(kuò)充了新的數(shù)據(jù)資源。其具體作用主要體現(xiàn)以下幾個(gè)方面:[1]

HIS系統(tǒng)通常要符合 衛(wèi)健委發(fā)布的全國醫(yī)院信息化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范(試行) 要求按照 國家衛(wèi)生健康委員會(huì)2018年發(fā)布的《全國醫(yī)院信息化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范(試行)》(以下簡(jiǎn)稱《標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范》),針對(duì)目前醫(yī)院信息化建設(shè)現(xiàn)狀,對(duì)未來 5 年~10 年全國醫(yī)院信息化應(yīng)用發(fā)展提出建設(shè)要求,這個(gè)要求一共172頁,主要內(nèi)容如下,更詳細(xì)的內(nèi)容請(qǐng)看《標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范》原文《標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范》針對(duì)二級(jí)醫(yī)院、三級(jí)乙等醫(yī)院和三級(jí)甲等醫(yī)院的臨床業(yè)務(wù)、醫(yī)院管理等工作需要,從軟硬件建設(shè)、安全保障、新興技術(shù)應(yīng)用等方面,明確醫(yī)院信息化建設(shè)主要內(nèi)容,并提出要求。《標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范》分為業(yè)務(wù)應(yīng)用、信息平臺(tái)、基礎(chǔ)設(shè)施、安全防護(hù)、新興技術(shù)等具體內(nèi)容。其中,業(yè)務(wù)應(yīng)用包括便民服務(wù)、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療管理、醫(yī)療協(xié)同、運(yùn)營管理、后勤管理、科研管理、教學(xué)管理、人力資源管理等 9 類;信息平臺(tái)包括信息平臺(tái)基礎(chǔ)、平臺(tái)服務(wù)集成等兩類;基礎(chǔ)設(shè)施包括機(jī)房基礎(chǔ)、硬件設(shè)備、基礎(chǔ)軟件等 3 類;安全防護(hù)包括數(shù)據(jù)中心安全、終端安全、網(wǎng)絡(luò)安全、容災(zāi)備份等 4 類;新興技術(shù)包括大數(shù)據(jù)技術(shù)、云計(jì)算技術(shù)、人工智能技術(shù)、物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)等 4 類。設(shè)備異常自檢保障診療零中斷 。

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保障全流程可追溯。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要確保電子病歷系統(tǒng)歷次操作痕跡、操作時(shí)間和操作人員等信息可查詢、可追溯。支持通過數(shù)字水印等技術(shù)手段,確保使用過程留痕。醫(yī)療機(jī)構(gòu)共享電子病歷信息時(shí),應(yīng)有嚴(yán)格的授權(quán)機(jī)制和審批流程,確保信息的安全性和防篡改性。醫(yī)療機(jī)構(gòu)接收外單位提供的電子病歷信息時(shí),應(yīng)對(duì)信息來源的合法性、完整性、安全性進(jìn)行驗(yàn)證,并參照內(nèi)部管理要求建立詳細(xì)的接收、存儲(chǔ)、使用記錄,實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)流向可追溯。確保數(shù)據(jù)安全。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要按照《中華人民共和國網(wǎng)絡(luò)安全法》《中華人民共和國數(shù)據(jù)安全法》《中華人民共和國電子簽名法》等法律法規(guī)規(guī)定,強(qiáng)化數(shù)據(jù)安全管理。建立電子病歷信息安全防護(hù)體系,充分利用信息化手段監(jiān)測(cè)電子病歷信息使用情況。定期開展安全評(píng)估,對(duì)異常訪問或未經(jīng)授權(quán)的操作及時(shí)發(fā)出警報(bào)并通知上級(jí)管理人員,有效防范潛在安全風(fēng)險(xiǎn)。30秒調(diào)取十年病歷,診療效率翻倍提升 。山東未來電子病歷系統(tǒng)(HIS系統(tǒng))管理

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HIS系統(tǒng)(Hospital Information System),即醫(yī)院信息系統(tǒng),是現(xiàn)代醫(yī)療機(jī)構(gòu)不可或缺的管理工具。它集成了醫(yī)院各個(gè)科室的醫(yī)療信息,為醫(yī)護(hù)人員提供***的醫(yī)療信息支持,并***提升了醫(yī)院的管理效率和服務(wù)質(zhì)量。

HIS系統(tǒng)作為一個(gè)綜合性的醫(yī)院信息系統(tǒng),其功能的集成和高效運(yùn)用,為醫(yī)院的現(xiàn)代化管理提供了強(qiáng)有力的支持。隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展和信息化技術(shù)的持續(xù)創(chuàng)新,HIS系統(tǒng)的功能還將不斷擴(kuò)展和完善,為醫(yī)療行業(yè)帶來更多的便利和效益。 江西電子病歷系統(tǒng)(HIS系統(tǒng))信息

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