完整準確優勢傳統病歷無法保證數據完整，電子病歷則可保證完整、準確、及時獲得信息資料。傳統病歷的這種缺陷源自諸多方面。首先，檢查、***、監護等技術的發展，甚至于包括管理技術的發展都在否定傳統病歷。按照病案管理的初衷，所有患者相關資料***都應集中到病案中進行統一保管。X線片較早脫離病案而單獨管理，病理切片、涂片更是從來沒有歸入病案，CT、B超、核磁等各種成象造影檢查，圍手術監護、透析***、康復***等等種種檢查***獲得的大量的信息均被保存在病案之外，進入病案的只是簡短的報告或是部分簡略的影象資料，有的除了醫囑和病程日志外甚至什么具體資料都沒有留到病案中，這些信息資料被分散保管在各專業部門或被丟棄。另一方面，由于傳統病歷紙介質條件的限制，既便有些資料，如一段多普勒超聲錄象，希望與病案一同保管，也是不可能的。信息系統投入使用后，醫囑等信息被存入計算機，盡管仍有打印頁裝訂到病案中，但查看紙面信息的人越來越少。綜合上述情況，從總趨勢上不難看出，通過病案保管的患者信息占患者總信息的比例正在迅速變小，在一個不太久的未來，紙病歷必然會失去其存在意義。危急值分級告警直達責任人 。湖南2024電子病歷系統（HIS系統）

回顧我國電子病歷系統應用水平分級評價近十五年歷程，從**初的探索試行到如今的體系完善，從少數醫院率先垂范到***普及推廣，這一過程生動詮釋了"以評促建、以評促用"的政策智慧。截至2024年，全國已有近500家醫院通過高級別評價，其中既包括前列的三甲醫院，也不乏縣級和二級醫院的身影，展現出我國醫療信息化建設的廣度與深度。站在新的歷史起點，電子病歷評級工作正面臨轉型升級。隨著"智慧醫院分級評價"體系的推出，醫療信息化建設的內涵不斷豐富，外延持續擴展。未來的評價體系將更加注重實效而非形式，關注價值而非技術，強調融合而非孤立。新版智慧醫療分級評價更加注重區域化、國產化、閉環化、智能化、便捷化、專科化以及醫療質量質控強化等多個維度。福建2025電子病歷系統（HIS系統）建設刷臉就醫貫通全流程無卡通行 。

從評審級別的構成演變來看，早期高級別醫院呈現典型的"金字塔"結構——5級醫院占絕大多數，6級醫院數量有限，7級醫院鳳毛麟角。隨著時間推移，這種結構逐漸向"橄欖型"轉變，中高級別（6級）醫院比例穩步提升。截至2024年，5級醫院約占高級別醫院總數的84%，6級醫院約占15%，7級和8級醫院占比不到1%。這種結構變化反映出我國醫院信息化建設整體水平正在向更高層次邁進。特別值得關注的是區縣級醫院的表現。全國有超過幾十家區縣級醫院通過了高級別評審，其中平陰縣人民醫院、太和縣人民醫院、曹縣人民醫院等更是通過了5級評審，創造了縣級醫院信息化建設的**，其成功經驗對廣大區縣醫院具有重要的借鑒意義。

其具體作用主要體現以下幾個方面：[1]一、用戶角色之間的關系比較復雜，病人的所有權混亂。該系統必須限制用戶訪問病人的健康記錄，以確保病人的個人信息和健康信息的安全。二、病人的護理成本日漸上升，所以這個系統必須能夠展示出通過優化流程來提高效率、降低成本是可行的。三、慢性病在老齡化人群中所占的比例越來越大。友大開發的系統需要能證明它在***慢性病方面是有積極作用的。另外系統也需要追蹤疾病情況的變化。四、病歷信息可能來源于第三方醫療系統或者醫療機構。這些源自其他外部系統的數據必須整合，從而生成清晰準確、簡單明了的病史記錄。模塊化設計支持功能按需拓展。

病案是記錄完整醫療行為的載體。可信的電子病案管理系統不是單一的檔案存檔管理系統，在提供檔案存儲管理功能的同時，還需提供配套的檔案管理服務能力：既要滿足臨床醫生的應用便捷性需求，還要考慮病案科室對醫療數據收集、存儲、再利用等方面的要求，實現病案數據可檢索、可分析，便于信息的傳輸和共享。要實現無紙化病案，電子病案系統至少須滿足五個原則。1安全性：包括患者數據安全采集、安全傳輸、安全存儲、安全應用2可信性：歸檔后無法隨意修改，即使被修改也能輕易發現3完整性：保障病案的完整，避免缺頁、錯頁等4**性：能夠**于業務系統讀取3及時***案信息須及時采集，避免影響業務使用. 同質化診療標準保障分院質量 。青海中國電子病歷系統（HIS系統）時代

利翔科技的電子病歷系統擁有表格處理能力。湖南2024電子病歷系統（HIS系統）

2.應用水平分級根據國家評價標準，電子病歷系統分為0-8級，不同等級對應不同功能要求：初級（0-3級）：數據采集與部門內交換（如**系統建立、部門間數據互通）25。中級（4-5級）：全院信息共享與中級決策支持（如南寧市第十人民醫院通過4級評審）11。高級（6-8級）：全流程閉環管理、區域醫療共享及健康信息整合210。

3.技術特點標準化與集成：采用HL7FHIR、LOINC等國際標準，實現多系統數據互聯1013。微服務架構：支持靈活擴展，如新一代系統采用分層微服務設計10。AI與區塊鏈：結合大模型優化病歷質控，探索區塊鏈技術保障數據可信共享10。 湖南2024電子病歷系統（HIS系統）