傳染病系統(tǒng)。該系統(tǒng)以電子病歷為基礎(chǔ),獲取診斷為傳染性疾病(包括但不限于40種法定傳染病)的電子病歷數(shù)據(jù)(包含病例基本信息、癥狀體征、實(shí)驗(yàn)室檢查、***轉(zhuǎn)歸、發(fā)病時(shí)間、***者人口學(xué)特征、地域分布等),構(gòu)建基于醫(yī)院電子病歷的傳染病病例監(jiān)測(cè)預(yù)警。根據(jù)預(yù)警規(guī)則,完成傳染病電子病歷信息轉(zhuǎn)換為傳染病預(yù)警信號(hào),以便開(kāi)展傳染病來(lái)源排查和風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別,包括是否有潛在聚集性風(fēng)險(xiǎn)、是否有敏感身份人員(醫(yī)護(hù)人員、公共服務(wù)人員等)。如果醫(yī)生漏報(bào),即可推送回醫(yī)生端,強(qiáng)制醫(yī)生上報(bào)。四川傳染病系統(tǒng)分類

“為實(shí)現(xiàn)及時(shí)、智能的傳染病報(bào)告,需要對(duì)傳統(tǒng)上報(bào)方式進(jìn)行變革。”馬家奇認(rèn)為,理想的方式是***取消手工報(bào)告,實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)的自動(dòng)抓取與上報(bào)。而“關(guān)鍵點(diǎn)是疾控傳染病監(jiān)測(cè)系統(tǒng)要與醫(yī)院信息系統(tǒng)集成和數(shù)據(jù)交互。以前就有這個(gè)想法,但是落地很難,多年來(lái)難以突破。現(xiàn)在下定決心,要真正解決醫(yī)療機(jī)構(gòu)與疾控系統(tǒng)互不聯(lián)通的問(wèn)題”。國(guó)家前置軟件項(xiàng)目的創(chuàng)新設(shè)計(jì)思路“國(guó)家傳染病智能監(jiān)測(cè)預(yù)警前置軟件項(xiàng)目”應(yīng)運(yùn)而生,其本質(zhì)是一種具有基于醫(yī)療機(jī)構(gòu)電子病歷(EMR)智能化主動(dòng)監(jiān)測(cè)預(yù)警能力的傳染病監(jiān)測(cè)預(yù)警軟件系統(tǒng)。據(jù)介紹,國(guó)家前置軟件部署在醫(yī)療機(jī)構(gòu)后,可主動(dòng)從患者電子病歷中提取并分析各類與傳染病相關(guān)的數(shù)據(jù),包括就診記錄、檢查檢驗(yàn)結(jié)果、疾病診斷、用藥信息等,再通過(guò)人工智能算法和模型,對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和挖掘,實(shí)時(shí)評(píng)估患者風(fēng)險(xiǎn),及時(shí)發(fā)現(xiàn)**的異常變化和傳播趨勢(shì),實(shí)現(xiàn)動(dòng)態(tài)感知的主動(dòng)監(jiān)測(cè)與預(yù)警上報(bào)。河南標(biāo)準(zhǔn)版?zhèn)魅静∠到y(tǒng)落地待檢查、檢驗(yàn)陽(yáng)性結(jié)果出來(lái)后,實(shí)時(shí)推送給相關(guān)醫(yī)生,完成傳染病報(bào)卡。

1病例管理病例編號(hào)、姓名、性別、年齡、聯(lián)系方式、疾病名稱、癥狀、就診時(shí)間、醫(yī)生姓名、醫(yī)院名稱、***進(jìn)展等2病原體監(jiān)測(cè)病原體名稱、監(jiān)測(cè)時(shí)間、監(jiān)測(cè)地點(diǎn)、監(jiān)測(cè)結(jié)果、檢測(cè)方法、樣本類型等3預(yù)警預(yù)報(bào)預(yù)警類型、預(yù)警、級(jí)、預(yù)警信息、發(fā)生時(shí)間、預(yù)計(jì)影響范圍、采取措施等4接種管理疫苗名稱、接種時(shí)間、接種地點(diǎn)、接種人員、劑次、保護(hù)效果等5**分析**類型、發(fā)生時(shí)間、發(fā)生地點(diǎn)、病例數(shù)量、傳播途徑、***情況、預(yù)防措施等6防控措施防控措施名稱、執(zhí)行時(shí)間、執(zhí)行人員、防控效果、總結(jié)等7應(yīng)急響應(yīng)應(yīng)急響應(yīng)、級(jí)、啟動(dòng)時(shí)間、啟動(dòng)部門、任務(wù)分工、應(yīng)急措施、應(yīng)急效果等8消毒管理消毒時(shí)間、消毒地點(diǎn)、消毒方法、消毒劑、消毒效果等9物資管理物資名稱、領(lǐng)用時(shí)間、領(lǐng)用人員、物資數(shù)量、使用情況、補(bǔ)充計(jì)劃等10數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)統(tǒng)計(jì)時(shí)間、統(tǒng)計(jì)類型、統(tǒng)計(jì)指標(biāo)、統(tǒng)計(jì)結(jié)果、對(duì)比分析等11人員管理人員姓名、職務(wù)、聯(lián)系方式、工作部門、培訓(xùn)記錄、獎(jiǎng)懲情況等12疫苗管理疫苗名稱、入庫(kù)時(shí)間、生產(chǎn)廠家、批號(hào)、購(gòu)置方式、使用情況等
“因此,國(guó)家前置軟件是集成醫(yī)院信息系統(tǒng)的重要軟件工具和主要技術(shù)手段,并非單純地解決傳染病報(bào)告卡的自動(dòng)采集交換問(wèn)題,將對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的傳染病監(jiān)測(cè)預(yù)警模式與流程產(chǎn)生重大變革。”馬家奇說(shuō)。國(guó)家前置軟件的三大**業(yè)務(wù)目標(biāo)“醫(yī)防融合,融的是數(shù)據(jù)流;醫(yī)防協(xié)同,協(xié)同的是工作流。”馬家奇認(rèn)為,國(guó)家前置軟件基于數(shù)據(jù)流融合與工作流協(xié)同,力爭(zhēng)實(shí)現(xiàn)三大**業(yè)務(wù)目標(biāo)。***,針對(duì)明確診斷的傳染病監(jiān)測(cè)信息,實(shí)現(xiàn)自動(dòng)后結(jié)構(gòu)化提取與上報(bào)。通過(guò)采用先進(jìn)的自然語(yǔ)言處理技術(shù)(NLP)和信息抽取算法,國(guó)家前置軟件內(nèi)置能夠從原始電子病歷數(shù)據(jù)中提取關(guān)鍵信息并轉(zhuǎn)化為結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)的軟件工具,可有效提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)的處理效率和準(zhǔn)確性。實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果作為監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)的重要組成部分,對(duì)于傳染病預(yù)警和防控具有重要意義。

移動(dòng)端和智能手環(huán)針對(duì)用戶,移動(dòng)端提供了解以及上報(bào)流行病的渠道,智能手環(huán)實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)用戶身體狀態(tài)。傳染疾病防控與智能分析系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)了對(duì)流行疾病**、輿情、城市人群、行程軌跡、疫苗接種、風(fēng)向溫度等**相關(guān)大數(shù)據(jù)的多維多尺度監(jiān)測(cè)、專題制圖和時(shí)空分析,同時(shí)基于手機(jī)信令和行程大數(shù)據(jù)核實(shí)確診患者的個(gè)人行程以及密接人員,并通過(guò)知識(shí)圖譜構(gòu)建病患關(guān)系圖譜,精細(xì)篩選確診人群、潛在***人群信息及其行為軌跡,結(jié)合機(jī)器學(xué)習(xí)ARIMA時(shí)序分析模型,SIR、SEIR傳播模型對(duì)傳播規(guī)律及其拐點(diǎn)進(jìn)行模擬預(yù)測(cè),并通過(guò)K-Means聚類、情感分詞、TF-IDF算法、LDA主題模型進(jìn)行輿情主題信息提取及民眾情感分析,為民眾生活、疾控部門的**防控提供科學(xué)有力的支撐。傳染病預(yù)警與監(jiān)測(cè)系統(tǒng)由的監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)構(gòu)成,包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾控中心、實(shí)驗(yàn)室等,負(fù)責(zé)收集傳染病數(shù)據(jù)。浙江全國(guó)傳染病系統(tǒng)
據(jù)統(tǒng)計(jì),我國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告的傳染病病例占監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)總量的80%以上。四川傳染病系統(tǒng)分類
但也暴露出了一些不容忽視的問(wèn)題。其中,很多地區(qū)的傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)與醫(yī)院信息系統(tǒng)相互獨(dú)立、互不連接。以往,在傳染病上報(bào)流程中,傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)的報(bào)告終端放置在醫(yī)院負(fù)責(zé)傳染病上報(bào)的部門,如防保科或公共衛(wèi)生科等。臨床醫(yī)生在接診過(guò)程發(fā)現(xiàn)傳染病病例時(shí),需要先從HIS、電子病歷系統(tǒng)中找到患者相關(guān)信息,轉(zhuǎn)錄填寫傳染病報(bào)告卡(紙質(zhì)或電子版)后,再傳遞給防保科醫(yī)生,然后由防保科醫(yī)生通過(guò)報(bào)告終端,再次手工轉(zhuǎn)錄并上報(bào)。四川傳染病系統(tǒng)分類