首期二級及以上醫療機構“全覆蓋”國家前置軟件項目是強化公共衛生體系建設,推動傳染病監測預警數字化、智能化轉型的關鍵一環,得到了國家層面密集出臺的相關政策的保駕護航,以確保這一創新變革的全面推進和深入應用。如:國家疾控局、國家衛生健康委、國家**三部門聯合印發《醫療機構傳染病防控責任清單》,明確醫療機構應履行包括傳染病監測和報告的七項職責;《全國疾病預防控制行動方案(2024—2025年)》要求:二級及以上醫療機構部署實施國家傳染病智能監測預警前置軟件,“一數一源、一處采集,多級實時共享應用”,推動建立醫防協同數據共享新模式。《全國醫療衛生機構信息互通共享三年攻堅行動方案(2023-2025年)》明確提出,各地要通過系統改造和部署實施國家傳染病智能監測預警前置軟件等技術手段,逐步實現傳染病報告、病原學檢測和嚴重臨床癥候群等信息對接。國家疾控局將風險分為極低、低、中、高四級,并推動建立標準化算法模型庫。海南中國傳染病系統建設

譬如,一位病人在上海某醫療機構就診時,當醫生在醫生工作站內診斷了(疑似)傳染病,信息系統根據病種名稱自動彈出已從醫保卡/掛號信息中自主采集的基本信息及診斷的傳染病報告卡,醫生補充個別字段即完成報告;后續,該病例信息通過專網,實時逐級上行到區、市、國家平臺。問哪些傳染病需要通過系統進行報告?40種法定傳染病一旦發現,必須通過系統報告,包括甲類傳染病(鼠疫、霍亂)、乙類傳染病(如麻疹、登革熱、猩紅熱、等)、丙類傳染病(如流行性感冒、流行性腮腺炎、手足口病等)。此外,當地**和衛生行政部門如果認為有必要按照乙類、丙類管理的其他地方性傳染病(比如上海將水痘納入丙類管理),或者其他暴發、流行或原因不明的傳染病,以及不明原因肺炎病例和不明原因死亡病例等重點監測疾病,也可納入報告范疇。江西傳染病系統行業如果醫生漏報,即可推送回醫生端,強制醫生上報。

人群分布:根據病例的年齡、性別和職業等信息,分析病例的人群聚集性。當地罕見/少見病種:當地從未發生過或近5年來從未報告的病種。對預警信息進行初步分析后仍不能排除異常增加或聚集時,應立即通過電話等方式做進一步核實。核實內容包括疾病診斷的準確性、病例的相關信息以及**發展趨勢等。電話核實結果仍不能排除的,需進行現場調查。并完成現場調查信息的反饋。根據預警規則,完成傳染病電子病歷信息轉換為傳染病預警信號,以便開展傳染病來源排查和風險識別,包括是否有潛在聚集性風險、是否有敏感身份人員(醫護人員、公共服務人員等)。
智慧轉型,從“被動報告”到“主動感知”傳統傳染病監測依賴醫療機構被動上報,存在時效性差、覆蓋面有限等問題。系統通過強化日常監測信息分析和定期風險評估,構建起“主動感知”新模式。系統實時研判重點傳染病流行態勢和發展趨勢,定時通報監測分析結果,為防控策略調整提供前瞻性指導。更重要的是,系統推動醫療機構和疾控機構信息系統有效對接,實現涉疫數據雙向流通和異常信號自動識別。例如,當患者就診記錄、藥品**或社區健康異常事件出現關聯性波動時,系統可立即觸發預警,將**信息從傳統的“被動報告”轉向“主動感知”,大幅縮短響應時間。實驗室檢測是傳染病監測的重要手段,通過對病原體的檢測,確定傳染病的類型和傳播途徑。

1病例管理病例編號、姓名、性別、年齡、聯系方式、疾病名稱、癥狀、就診時間、醫生姓名、醫院名稱、***進展等2病原體監測病原體名稱、監測時間、監測地點、監測結果、檢測方法、樣本類型等3預警預報預警類型、預警、級、預警信息、發生時間、預計影響范圍、采取措施等4接種管理疫苗名稱、接種時間、接種地點、接種人員、劑次、保護效果等5**分析**類型、發生時間、發生地點、病例數量、傳播途徑、***情況、預防措施等6防控措施防控措施名稱、執行時間、執行人員、防控效果、總結等7應急響應應急響應、級、啟動時間、啟動部門、任務分工、應急措施、應急效果等8消毒管理消毒時間、消毒地點、消毒方法、消毒劑、消毒效果等9物資管理物資名稱、領用時間、領用人員、物資數量、使用情況、補充計劃等10數據統計統計時間、統計類型、統計指標、統計結果、對比分析等11人員管理人員姓名、職務、聯系方式、工作部門、培訓記錄、獎懲情況等12疫苗管理疫苗名稱、入庫時間、生產廠家、批號、購置方式、使用情況等可設置強制上報:一預警就上報。江西傳染病系統行業
首先,數據獲取是傳染病防控的基礎。海南中國傳染病系統建設
馬家奇認為,傳統傳染病監測與預警方式的主要弊端在于:一是“被動監測”,即依賴臨床醫生的主動診斷和報告。傳染病的早期診斷,需要醫生結合患者多病原檢查檢驗結果和流行病學史等進行綜合判斷,很可能因病原檢測結果延遲、缺乏風險識別輔助等各種因素,使得醫生無法及時、準確做出診斷,導致傳染病漏診和遲報、漏報,甚至忽略對疑似新發傳染病的早期排查。二是“人工報告”,存在信息采集緩慢、數據準確性不高等問題。上報流程存在斷點,導致監測報告時效性、監測數據準確性均有所下降。數據顯示,從臨床醫生作出傳染病診斷,到疾控人員看到報告,一般需4個小時以上。手工轉錄的方式,也為各種人為因素導致填報信息錯誤提供了可能。海南中國傳染病系統建設