DCWriter 電子病歷編輯器通過專科電子病歷賦能框架與數據共享管道設計，為醫療科研提供了強大的數據支撐能力。其將醫院各科室業務數據高度抽象化，構建醫療業務數據文檔對象模型，實現數據收集的廣度與深度覆蓋。在科研場景中，研究人員可通過編輯器的結構化數據提取功能，快速篩選符合條件的病歷樣本，如 “2023 年確診 2 型糖尿病且病程超過 5 年” 的患者病例。借助開放的數據格式，可將提取的數據導出為 JSON、XML 等格式，用于后續統計分析。國內某個三甲醫院的科研團隊借助該功能，從萬余份病歷中篩選出符合條件的心血管疾病樣本，研究周期縮短了 3 個月。這種數據支撐能力不僅提升了科研效率，更讓臨床數據轉化為科研價值，推動醫學研究成果落地。精神科量表自動評分，SDS/SAS 結果實時生成減少人工計算。三甲醫院電子病歷編輯器

DCWriter 電子病歷編輯器針對醫學教育場景，設計了教學病歷專屬功能，成為臨床教學的重要輔助工具。其支持在病歷中添加教學批注，標注關鍵診療知識點，如 “此處鑒別診斷需排除肺炎鏈球菌肺炎”；可隱藏患者隱私信息，如姓名、身份證號等，符合教學病歷的隱私保護要求。在教學病歷制作中，支持插入診療思路流程圖、解剖示意圖等教學元素，讓病歷更具指導性。同時支持建立教學病歷庫，按病種、難度等級分類管理，方便教師選取案例與學生學習查閱。中國醫科大學附屬第四醫院將該功能應用于臨床教學，實習醫師通過研讀教學病歷并完成批注作業，診療思路的規范性提升了 30%，教學效果明顯提升。醫生電子病歷編輯器支持打印嗎跨行業適配性強，可延伸至政法案件文書、公文處理等。

DCWriter 電子病歷編輯器 5.0 版作為都昌信息重點迭代的重要產品，已成功服務于上海市一、北京阜外、上海瑞金醫院等上百家三級醫院，成為醫療場景的得力助手。相較于 1.0 版，5.0 版在功能深度和集成能力上實現升級，更適配復雜臨床需求。其首要優勢體現在醫療文書處理的專業性上：支持頁眉頁腳個性化設置，可實現首頁與后續頁面的頁眉頁腳差異化展示，滿足手術記錄、出院小結等規范文書的排版要求；內置的文檔終結標記功能，通過文本、斜線或 S 線標注，符合病歷歸檔的嚴格標準。在多學科協作場景中，三級權限內容管控機制可劃分不同醫師權限等級，高權限用戶可修訂低權限內容，且保留完整修改痕跡，兼顧協作效率與責任追溯。該版本在心臟外科、口腔科等專科場景中表現突出，如四川大學華西口腔醫院借助其牙位圖錄入功能，實現口腔診療記錄的可視化呈現。

DCWriter 電子病歷編輯器的邏輯刪除功能，為病歷修改提供了合規且靈活的管理方式。該功能區別于物理刪除，刪除的內容可根據權限設置顯示或隱藏，且保留完整的刪除記錄，包括刪除人、刪除時間及刪除原因，完全符合電子病歷修改的相關法規要求。在臨床實踐中，醫護人員若誤錄信息，可通過邏輯刪除功能移除錯誤內容，質控人員在審核時可查看刪除痕跡，確認修改合理性；對于需要保留修改過程的病歷，如手術記錄的補充修訂，可隱藏刪除內容呈現整潔視圖，同時在后臺留存完整軌跡。該功能在病案質控中發揮重要作用，東莞市人民醫院借助邏輯刪除與痕跡保留功能，實現了病歷修改的全流程監管，修改合規率達到 100%，順利通過電子病歷應用水平分級評價。可快速制作自定義表單，醫生也能參與表單設計。

作為南京都昌信息科技有限公司的主要產品，自主研發的電子病歷編輯器始終以 “技術自主可控、場景深度適配” 為原則，在三甲醫院內科場景中展現出強勁優勢。針對三甲醫院內科患者量大、病歷內容復雜的痛點，編輯器采用結構化錄入架構，內置幾千條功能API接口制作模板 ，醫生只需勾選關鍵信息、補充個性化診療細節，即可完成病歷撰寫，較傳統手動錄入效率提升 65% 以上。同時，產品嚴格遵循《電子病歷應用規范》，內置合規校驗引擎，可自動檢測病歷中缺失的必填項、目前該編輯器已在國內多家三甲醫院內科落地，日均幫助醫生減少 2.5 小時病歷錄入時間，讓醫護精力更聚焦于患者診療。實時分頁排版，避免傳統編輯器 “編輯與打印格式不符” 問題。saas電子病歷編輯器插件

時間軸控件清晰呈現手術節點，助力手術室流程規范化管理。三甲醫院電子病歷編輯器

DCWriter 電子病歷編輯器的合規性設計，確保電子病歷符合國家法規與行業標準，為醫療機構規避法律風險。其嚴格遵循《電子病歷系統功能規范》等法規要求，在數據安全、修改痕跡、歸檔存儲等方面均達到合規標準。在數據安全方面，采用 AES 加密算法對敏感數據進行存儲與傳輸加密，實施嚴格的訪問權限控制，配合操作日志審計，確保患者隱私安全；在病歷修改方面，完整保留所有修改痕跡，不可篡改，符合電子病歷的法律有效性要求；在歸檔方面，支持生成符合標準的歸檔文件，可長期安全存儲。目前，該編輯器已助力上百家醫療機構通過電子病歷應用水平分級評價，其中數十家達到 5 級以上標準，為醫療信息化合規發展提供了堅實保障。三甲醫院電子病歷編輯器

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