作為南京都昌主要自主研發(fā)成果，這款電子病歷編輯器基于 HTML5 構(gòu)建純前端架構(gòu)，無需瀏覽器插件即可嵌入各類 C/S、B/S 應(yīng)用，完美適配桌面、平板與手機終端。區(qū)別于傳統(tǒng) XML 格式的臃腫，采用 標準的 JSON 輕量級存儲，數(shù)據(jù)解析速度提升 3 倍以上，跨院共享時可直接調(diào)閱含數(shù)字化病理切片的胃鏡報告。內(nèi)置動態(tài)部件設(shè)計器支持下拉樹、數(shù)據(jù)表格等高級 UI 組件，與 Angular、React、Vue 等框架無縫集成，二次開發(fā)工作量減少 60%，讓 HIT 企業(yè)快速實現(xiàn)個性化需求落地。支持從右到左排版，準確顯示藏文等多民族語言病歷。外科電子病歷編輯器語音助手

DCWriter 電子病歷編輯器專為護理場景優(yōu)化，打造了護理記錄功能模塊，有效減輕護士文書工作負擔。其支持護理評估、護理計劃、護理措施、護理評價的全流程記錄，內(nèi)置壓瘡風險評估、跌倒風險評估等標準化模板。在床旁護理場景中，護士可通過移動終端快速錄入生命體征數(shù)據(jù)，系統(tǒng)自動生成趨勢曲線；對于常規(guī)護理操作，如口腔護理、靜脈輸液等，可通過下拉選擇快速記錄，配合時間戳自動標記操作時間。護理記錄還支持與醫(yī)囑系統(tǒng)聯(lián)動，當醫(yī)囑變更時自動提示更新護理計劃。某醫(yī)院護士團隊應(yīng)用該功能后，日均護理記錄時間減少 1.5 小時，有更多時間投入直接護理服務(wù)，患者護理滿意度提升 20%。皮膚科電子病歷編輯器工具內(nèi)置三級查房權(quán)限管控，不同角色操作痕跡清晰可追溯。

依托自主研發(fā)的質(zhì)控引擎，都昌電子病歷編輯器符合《電子病歷系統(tǒng)功能規(guī)范》三級要求。預置 WS/T 363 數(shù)據(jù)元目錄、WS/T 445 數(shù)據(jù)集等 6 大國標字典，可通過靜態(tài)屬性與動態(tài)腳本設(shè)置簡單的質(zhì)控規(guī)則，設(shè)置違禁關(guān)鍵詞 —— 比如當男性患者主訴出現(xiàn) “月經(jīng)不調(diào)” 時即刻標紅提醒，腎功能不全者開二甲雙胍則自動攔截并推薦替代藥物，提醒醫(yī)生關(guān)注所寫內(nèi)容。三級醫(yī)師修訂痕跡用不同顏色隔開，審閱窗口支持批量處理修訂記錄，配合全程操作審計日志，既滿足等級醫(yī)院評審要求，又將病歷差錯率降低，讓醫(yī)療文書規(guī)范不再成為負擔。

DCWriter 電子病歷編輯器的邏輯刪除功能，為病歷修改提供了合規(guī)且靈活的管理方式。該功能區(qū)別于物理刪除，刪除的內(nèi)容可根據(jù)權(quán)限設(shè)置顯示或隱藏，且保留完整的刪除記錄，包括刪除人、刪除時間及刪除原因，完全符合電子病歷修改的相關(guān)法規(guī)要求。在臨床實踐中，醫(yī)護人員若誤錄信息，可通過邏輯刪除功能移除錯誤內(nèi)容，質(zhì)控人員在審核時可查看刪除痕跡，確認修改合理性；對于需要保留修改過程的病歷，如手術(shù)記錄的補充修訂，可隱藏刪除內(nèi)容呈現(xiàn)整潔視圖，同時在后臺留存完整軌跡。該功能在病案質(zhì)控中發(fā)揮重要作用，東莞市人民醫(yī)院借助邏輯刪除與痕跡保留功能，實現(xiàn)了病歷修改的全流程監(jiān)管，修改合規(guī)率達到 100%，順利通過電子病歷應(yīng)用水平分級評價。內(nèi)置口腔科牙位圖組件，專科病歷圖文記錄更準確。

DCWriter 電子病歷編輯器針對醫(yī)學教育場景，設(shè)計了教學病歷專屬功能，成為臨床教學的重要輔助工具。其支持在病歷中添加教學批注，標注關(guān)鍵診療知識點，如 “此處鑒別診斷需排除肺炎鏈球菌肺炎”；可隱藏患者隱私信息，如姓名、身份證號等，符合教學病歷的隱私保護要求。在教學病歷制作中，支持插入診療思路流程圖、解剖示意圖等教學元素，讓病歷更具指導性。同時支持建立教學病歷庫，按病種、難度等級分類管理，方便教師選取案例與學生學習查閱。中國醫(yī)科大學附屬第四醫(yī)院將該功能應(yīng)用于臨床教學，實習醫(yī)師通過研讀教學病歷并完成批注作業(yè)，診療思路的規(guī)范性提升了 30%，教學效果明顯提升。適配鴻蒙手機與平板，床旁查房記錄實時同步至電子病歷系統(tǒng)。兒科電子病歷編輯器分類

無需安裝第三方控件，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院也能低成本實現(xiàn)電子化。外科電子病歷編輯器語音助手

南京都昌信息的 DCWriter 電子病歷編輯器以開放的文件格式設(shè)計，為醫(yī)療數(shù)據(jù)跨系統(tǒng)共享提供了技術(shù)保障。其文件格式具備可解析與標準化兩大重要優(yōu)勢，第三方公司可通過應(yīng)用軟件直接解析，無需依賴都昌信息的產(chǎn)品，打破了數(shù)據(jù)共享的技術(shù)壁壘。在區(qū)域醫(yī)療協(xié)同場景中，不同醫(yī)療機構(gòu)的信息系統(tǒng)可能由不同廠商開發(fā)，DCWriter 的開放格式讓病歷數(shù)據(jù)可在各系統(tǒng)間自由流轉(zhuǎn)。例如患者從社區(qū)醫(yī)院轉(zhuǎn)診至三甲醫(yī)院時，社區(qū)醫(yī)院的電子病歷可直接被三甲醫(yī)院的系統(tǒng)解析讀取，無需重新錄入，保障了診療信息的連續(xù)性。該格式符合 HL7 等醫(yī)療數(shù)據(jù)交換標準，支持與區(qū)域衛(wèi)生信息平臺對接。目前，約 1/4 的醫(yī)療機構(gòu)通過該開放格式實現(xiàn)了病歷數(shù)據(jù)的互聯(lián)互通，為分級診療政策落地提供了有力支撐。  外科電子病歷編輯器語音助手

南京都昌信息科技有限公司是一家有著先進的發(fā)展理念，先進的管理經(jīng)驗，在發(fā)展過程中不斷完善自己，要求自己，不斷創(chuàng)新，時刻準備著迎接更多挑戰(zhàn)的活力公司，在江蘇省等地區(qū)的商務(wù)服務(wù)中匯聚了大量的人脈以及**，在業(yè)界也收獲了很多良好的評價，這些都源自于自身的努力和大家共同進步的結(jié)果，這些評價對我們而言是比較好的前進動力，也促使我們在以后的道路上保持奮發(fā)圖強、一往無前的進取創(chuàng)新精神，努力把公司發(fā)展戰(zhàn)略推向一個新高度，在全體員工共同努力之下，全力拼搏將共同南京都昌信息科技供應(yīng)和您一起攜手走向更好的未來，創(chuàng)造更有價值的產(chǎn)品，我們將以更好的狀態(tài)，更認真的態(tài)度，更飽滿的精力去創(chuàng)造，去拼搏，去努力，讓我們一起更好更快的成長！