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智能分析電子病歷編輯器工具

來(lái)源: 發(fā)布時(shí)間:2025-10-17

DCWriter 電子病歷編輯器針對(duì)不同專(zhuān)科的診療特性,打造了高度適配的個(gè)性化功能,成為特色科室的專(zhuān)屬文書(shū)工具。其通過(guò)可編程的 DOM 模型,支持自定義專(zhuān)科所需的文檔元素,滿(mǎn)足差異化記錄需求。在生殖醫(yī)學(xué)領(lǐng)域,浙大四院生殖醫(yī)學(xué)中心借助編輯器的表格動(dòng)態(tài)擴(kuò)展與公式計(jì)算功能,可精細(xì)記錄卵泡監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù),自動(dòng)計(jì)算卵泡生長(zhǎng)速率,為促排卵方案調(diào)整提供數(shù)據(jù)支撐;在精神衛(wèi)生場(chǎng)景中,編輯器預(yù)置的康復(fù)量表與結(jié)構(gòu)化評(píng)估表單,可實(shí)現(xiàn)精神癥狀評(píng)分的快速錄入與自動(dòng)匯總。對(duì)于口腔診療,該編輯器支持牙位圖等專(zhuān)科圖形插入,配合文字套圈功能標(biāo)記患牙位置,讓診療記錄直觀清晰。這些專(zhuān)科適配功能均基于臨床路徑設(shè)計(jì),通過(guò)與專(zhuān)科電子病歷賦能框架結(jié)合,幫助醫(yī)療機(jī)構(gòu)快速搭建專(zhuān)屬文書(shū)系統(tǒng),目前已覆蓋生殖、精神、口腔等十余類(lèi)特色科室。文檔校驗(yàn)功能自動(dòng)檢查必填項(xiàng),提升病歷質(zhì)控合格率。智能分析電子病歷編輯器工具

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DCWriter 電子病歷編輯器針對(duì)移動(dòng)醫(yī)療場(chǎng)景進(jìn)行專(zhuān)項(xiàng)優(yōu)化,通過(guò)靈活的視圖模式與操作設(shè)計(jì),適配平板、手機(jī)等移動(dòng)終端,為床旁診療提供便捷文書(shū)工具。其橫向滾動(dòng)模式與多欄顯示模式可根據(jù)屏幕寬度自動(dòng)調(diào)整布局,在小屏設(shè)備上也能保障病歷內(nèi)容完整呈現(xiàn)。在操作體驗(yàn)上,編輯器支持多點(diǎn)觸控,醫(yī)護(hù)人員可通過(guò)手勢(shì)縮放調(diào)整文檔大小,拖拽移動(dòng)輸入域位置,配合簡(jiǎn)化的工具欄,實(shí)現(xiàn)床旁快速錄入。例如護(hù)士在病房進(jìn)行生命體征監(jiān)測(cè)時(shí),可通過(guò)移動(dòng)端實(shí)時(shí)錄入數(shù)據(jù),系統(tǒng)自動(dòng)同步至數(shù)據(jù)庫(kù),無(wú)需返回護(hù)士站補(bǔ)錄。該功能已在內(nèi)蒙古林業(yè)總醫(yī)院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)的住院病房中應(yīng)用,醫(yī)生查房時(shí)可通過(guò)平板調(diào)取患者病歷,現(xiàn)場(chǎng)補(bǔ)充病程記錄,借助語(yǔ)音轉(zhuǎn)文字適配功能(需結(jié)合第三方 AI 接口)進(jìn)一步提升錄入效率,讓診療決策更及時(shí)準(zhǔn)確。專(zhuān)科電子病歷編輯器是控件嗎提供 7×24 小時(shí)技術(shù)支持,保障醫(yī)院日常診療文檔處理順暢。

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DCWriter 電子病歷編輯器的本地打印服務(wù)支持靜默打印功能,成為門(mén)診高峰期文書(shū)輸出的高效解決方案。該功能可在無(wú)需人工確認(rèn)的情況下,自動(dòng)完成文書(shū)打印,配合本地緩存?zhèn)浞荩_保打印任務(wù)穩(wěn)定執(zhí)行,尤其適配門(mén)診量大、文書(shū)輸出頻繁的場(chǎng)景。在門(mén)診診療流程中,醫(yī)生開(kāi)具檢查申請(qǐng)單后,系統(tǒng)通過(guò)靜默打印直接輸出單據(jù),患者可在自助打印機(jī)上憑碼領(lǐng)取,減少人工傳遞環(huán)節(jié);藥房接收后,靜默打印功能快速輸出,藥師可及時(shí)調(diào)配藥品,縮短患者取藥等待時(shí)間。該功能還支持打印任務(wù)優(yōu)先級(jí)設(shè)置,搶救記錄可優(yōu)先打印,保障緊急診療需求。上海市第一人民醫(yī)院在門(mén)診高峰時(shí)段啟用該功能后,檢查申請(qǐng)單打印等待時(shí)間從平均 8 分鐘縮短至 2 分鐘,患者滿(mǎn)意度明顯提升。

為適配醫(yī)生查房、門(mén)診接診等移動(dòng)場(chǎng)景,南京都昌電子病歷編輯器開(kāi)發(fā)移動(dòng)端(手機(jī)、平板)應(yīng)用,支持 iOS 與 Android 系統(tǒng)。醫(yī)生查房時(shí)可通過(guò)手機(jī)錄入患者床旁情況,實(shí)時(shí)上傳體征數(shù)據(jù);門(mén)診接診時(shí)用平板記錄主訴,同步調(diào)取歷史病歷。移動(dòng)端與 PC 端數(shù)據(jù)做到實(shí)時(shí)同步,保障數(shù)據(jù)安全,對(duì)于PC端制作的模板可以同步到移動(dòng)端,無(wú)需制作兩份模板,國(guó)內(nèi)某三甲醫(yī)院內(nèi)科醫(yī)生使用移動(dòng)端后,查房時(shí)病歷錄入效率提升 50%,無(wú)需返回辦公室即可完成記錄,減少患者等待時(shí)間。兒科模塊含生長(zhǎng)發(fā)育曲線(xiàn)計(jì)算,助力兒童病歷專(zhuān)業(yè)化記錄。

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DCWriter 電子病歷編輯器以便捷的集成方式,成為醫(yī)療信息化(HIT)廠商的重要開(kāi)發(fā)組件。該編輯器提供完整的 API 接口與開(kāi)發(fā)文檔,支持桌面版與 BS 版(云端多平臺(tái)版)兩種形態(tài),可快速嵌入各類(lèi)醫(yī)療信息系統(tǒng)。對(duì)于 HIT 廠商而言,無(wú)需從零開(kāi)發(fā)病歷編輯功能,通過(guò)集成 DCWriter 即可獲得完善的文書(shū)處理能力,包括文本編輯、格式排版、打印輸出等重要功能。編輯器支持與各類(lèi)后端技術(shù)框架結(jié)合,且內(nèi)置數(shù)百項(xiàng) HIT 相關(guān)國(guó)標(biāo)字典表,大幅降低了二次開(kāi)發(fā)工作量與項(xiàng)目交付風(fēng)險(xiǎn)。目前已有近 200 家醫(yī)療信息化軟件廠商采購(gòu)并使用 DCWriter,通過(guò)其賦能框架快速搭建專(zhuān)科電子病歷軟件,平均縮短開(kāi)發(fā)周期 40%,明顯提升了產(chǎn)品競(jìng)爭(zhēng)力。這款編輯器支持半結(jié)構(gòu)化編輯,兼顧病歷規(guī)范性與書(shū)寫(xiě)靈活性。專(zhuān)科電子病歷編輯器是控件嗎

跨行業(yè)適配性強(qiáng),可延伸至政法案件文書(shū)、公文處理等。智能分析電子病歷編輯器工具

DCWriter 電子病歷編輯器通過(guò)專(zhuān)科電子病歷賦能框架與數(shù)據(jù)共享管道設(shè)計(jì),為醫(yī)療科研提供了強(qiáng)大的數(shù)據(jù)支撐能力。其將醫(yī)院各科室業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)高度抽象化,構(gòu)建醫(yī)療業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)文檔對(duì)象模型,實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)收集的廣度與深度覆蓋。在科研場(chǎng)景中,研究人員可通過(guò)編輯器的結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)提取功能,快速篩選符合條件的病歷樣本,如 “2023 年確診 2 型糖尿病且病程超過(guò) 5 年” 的患者病例。借助開(kāi)放的數(shù)據(jù)格式,可將提取的數(shù)據(jù)導(dǎo)出為 JSON、XML 等格式,用于后續(xù)統(tǒng)計(jì)分析。國(guó)內(nèi)某個(gè)三甲醫(yī)院的科研團(tuán)隊(duì)借助該功能,從萬(wàn)余份病歷中篩選出符合條件的心血管疾病樣本,研究周期縮短了 3 個(gè)月。這種數(shù)據(jù)支撐能力不僅提升了科研效率,更讓臨床數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)化為科研價(jià)值,推動(dòng)醫(yī)學(xué)研究成果落地。智能分析電子病歷編輯器工具

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