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迭代版電子病歷編輯器介紹

來源: 發布時間:2025-10-17

DCWriter 電子病歷編輯器的裝訂線設置功能,適配病歷實體歸檔的規范要求,為醫療機構的病案管理提供便利。該功能支持上、左、右三個方向的裝訂線設置,可根據病歷裝訂方式靈活調整尺寸,確保裝訂后文書內容不被遮擋。在住院病歷歸檔場景中,一本完整的住院病歷包含入院記錄、病程記錄、檢查報告等數十份文書,通過統一設置左側裝訂線,可保證所有頁面的裝訂位置一致,便于病案科長期保存與查閱。對于需要雙面打印的病歷文書,編輯器可自動調整正反頁的裝訂線位置,避免出現內容偏移。該功能看似細節,卻直接影響病歷歸檔質量。以上海瑞金醫院病案科為例,應用該功能后,因裝訂導致的病歷內容遮擋問題減少了 90%,檔案查閱效率明顯提升,同時符合《醫療機構病歷管理規定》中的歸檔要求。邏輯刪除功能保留內容痕跡,符合電子病歷管理規范。迭代版電子病歷編輯器介紹

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聚焦基層醫療機構需求,南京都昌電子病歷編輯器打造輕量化解決方案。內置全科門診、慢性病管理等 200 + 標準化模板,村醫只需勾選癥狀即可生成規范病歷,無需專業排版技能。移動端優化的多點觸控操作,讓鄉村醫生在隨訪時用手機就能完成病歷錄入與簽名。通過區域醫療云對接上級醫院數據,鄉鎮衛生院可直接調閱患者在縣城醫院的 CT 報告,實現 “基層首診、雙向轉診” 的數據暢通。據試點反饋,基層醫生文書工作時間從日均 2 小時縮減至 40 分鐘,接診效率提升 50%。康復醫院電子病歷編輯器工具醫護人員操作形成肌肉記憶后,工作效率可提升 30% 以上。

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DCWriter 電子病歷編輯器內置完善的水印與背景設置功能,為醫療文書的防偽與標識管理提供可靠支撐。其支持文字水印與圖片水印雙重模式,可自定義水印內容、字體大小及透明度,醫療機構可將機構名稱、病歷編號等信息設置為水印,防止文書偽造與擅自傳播。在背景設置上,編輯器允許添加背景圖片,配合文字排版實現個性化文書設計,同時不影響內容可讀性。這一功能在特殊醫療文書中應用居多:如知情同意書通過添加醫院 LOGO 水印增強正式性;傳染病報告通過特定背景色與水印組合,提醒醫護人員做好防控措施。打印輸出時,水印與背景設置可同步生效,確保紙質文書與電子文檔的一致性。在北京阜外醫院的臨床實踐中,該功能有效防范了病歷復印件的濫用風險,同時通過統一水印標識,提升了醫療文書的規范性。

南京都昌信息科技的 DCWriter 電子病歷編輯器作為桌面端結構化編輯器,憑借其兼容性成為基層醫療機構的重要工具。該版本深度支持 WinForm 與 WPF 開發,兼容VB、C++ 等多種主流編程語言,通過 COM 接口即可實現快速集成,無需醫療機構投入大量技術改造成本。在功能設計上,其貼合基層診療需求,支持病歷模板快速調用、基礎診療數據結構化錄入,還具備完善的打印功能,可實現亂序打印、指定頁打印及續打等操作,適配基層常見的黑白打印機,通過純黑色打印模式確保病歷文書輸出清晰規范。目前,該版本已廣泛應用于鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心的門診病歷書寫、慢性病隨訪記錄及健康檔案建檔場景。依托穩定的運行性能和便捷的操作邏輯,有效降低了基層醫護人員的學習成本,助力基層醫療信息化建設提質增效。 操作日志不可篡改,為醫療責任認定提供有力依據。

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DCWriter 電子病歷編輯器具備與 PACS/LIS 等醫技系統的無縫集成能力,實現了診療數據的一體化呈現與管理。通過標準化的數據接口,編輯器可直接調取 PACS 系統中的影像報告、檢查圖像,以及 LIS 系統的檢驗結果,無需醫護人員在多個系統間切換。在臨床診療中,醫生編輯病歷時常需參考醫技數據,集成功能可將 CT 報告、血常規結果等直接嵌入病歷正文,且支持圖片縮放查看,如肺部 CT 圖像可在病歷中標記病灶位置并添加說明。同時,醫技數據可與病歷中的診斷內容聯動,當檢驗結果異常時,系統自動提示關聯診斷。浙江大學醫學院附屬第二醫院通過該集成功能,構建了 “病歷 - 影像 - 檢驗” 一體化工作站,醫生查閱相關數據的時間從平均 15 分鐘縮短至 3 分鐘,診療決策效率明顯提升。時間軸控件清晰呈現手術節點,助力手術室流程規范化管理。急診電子病歷編輯器方案

住院病程支持多科室協同編輯,修改實時標記編輯人及時間。迭代版電子病歷編輯器介紹

DCWriter 電子病歷編輯器針對醫學教育場景,設計了教學病歷專屬功能,成為臨床教學的重要輔助工具。其支持在病歷中添加教學批注,標注關鍵診療知識點,如 “此處鑒別診斷需排除肺炎鏈球菌肺炎”;可隱藏患者隱私信息,如姓名、身份證號等,符合教學病歷的隱私保護要求。在教學病歷制作中,支持插入診療思路流程圖、解剖示意圖等教學元素,讓病歷更具指導性。同時支持建立教學病歷庫,按病種、難度等級分類管理,方便教師選取案例與學生學習查閱。中國醫科大學附屬第四醫院將該功能應用于臨床教學,實習醫師通過研讀教學病歷并完成批注作業,診療思路的規范性提升了 30%,教學效果明顯提升。迭代版電子病歷編輯器介紹

南京都昌信息科技有限公司是一家有著先進的發展理念,先進的管理經驗,在發展過程中不斷完善自己,要求自己,不斷創新,時刻準備著迎接更多挑戰的活力公司,在江蘇省等地區的商務服務中匯聚了大量的人脈以及**,在業界也收獲了很多良好的評價,這些都源自于自身的努力和大家共同進步的結果,這些評價對我們而言是比較好的前進動力,也促使我們在以后的道路上保持奮發圖強、一往無前的進取創新精神,努力把公司發展戰略推向一個新高度,在全體員工共同努力之下,全力拼搏將共同南京都昌信息科技供應和您一起攜手走向更好的未來,創造更有價值的產品,我們將以更好的狀態,更認真的態度,更飽滿的精力去創造,去拼搏,去努力,讓我們一起更好更快的成長!

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