南京都昌電子病歷編輯器為自主研發的產品，其徹底解決門診 “三長一短” 痛點。患者掛號后系統自動生成醫療標識，實時喚醒歷史診療數據 ——3 個月前的血壓記錄、半年前的血脂報告即刻呈現，讓醫生接診前已 “知情”。智能分診模塊通過 NLP 技術解析癥狀關鍵詞，匹配 ICD-10 疾病編碼庫推薦科室，黃疸患者可直接匹配肝膽外科（匹配度 89%），體溫 39℃患者觸發橙色預警優先就診。檢查預約環節打通設備排班系統，CT/MRI 檔期實時顯示，15 分鐘即可完成預約并同步檢查前注意事項，較傳統流程節省 80% 時間，大幅提升患者就醫體驗。類 Word 操作邏輯，新入職醫生無需培訓即可上手。醫療機構是否支持電子病歷編輯器

DCWriter 電子病歷編輯器的長文檔視圖模式，專為重癥監護等需大量記錄的場景設計，解決了長文檔編輯的連貫性問題。該模式不中斷顯示文檔正文，通過分頁虛線提示結構，醫護人員可連續編輯多頁病歷，無需頻繁切換頁面。重癥監護室（ICU）的病程記錄往往包含大量生命體征數據、醫治措施調整及病情變化描述，傳統編輯器因分頁顯示導致內容割裂，影響編輯效率。DCWriter 的長文檔模式配合自動保存功能，可實時保存錄入內容，避免數據丟失；同時支持文檔內容快速定位，通過關鍵詞搜索即可跳轉至目標段落。此外，該模式下仍可正常使用文本樣式設置、批注等功能，不影響編輯專業性。沈陽某個醫院 ICU 借助該功能，將日均病歷書寫時間縮短 40 分鐘，讓醫護人員有更多精力投入患者救治。高效能電子病歷編輯器應用操作日志不可篡改，為醫療責任認定提供有力依據。

DCWriter 電子病歷編輯器的邏輯刪除功能，為病歷修改提供了合規且靈活的管理方式。該功能區別于物理刪除，刪除的內容可根據權限設置顯示或隱藏，且保留完整的刪除記錄，包括刪除人、刪除時間及刪除原因，完全符合電子病歷修改的相關法規要求。在臨床實踐中，醫護人員若誤錄信息，可通過邏輯刪除功能移除錯誤內容，質控人員在審核時可查看刪除痕跡，確認修改合理性；對于需要保留修改過程的病歷，如手術記錄的補充修訂，可隱藏刪除內容呈現整潔視圖，同時在后臺留存完整軌跡。該功能在病案質控中發揮重要作用，東莞市人民醫院借助邏輯刪除與痕跡保留功能，實現了病歷修改的全流程監管，修改合規率達到 100%，順利通過電子病歷應用水平分級評價。

DCWriter 電子病歷編輯器的 XTextImageElement 圖片元素功能，實現了診療影像與文字記錄的無縫整合，讓病歷內容更直觀準確。該功能支持 JPG、PNG、BMP 等常見圖片格式插入，可通過拖拽自由調整圖片大小，還能設置圖片懸浮效果與文字環繞方式。在皮膚科診療中，醫生可插入患者皮損部位的照片，配合文字描述記錄病情變化；在骨科病例中，可嵌入 X 光片的關鍵區域截圖，標注骨折位置與復位情況。圖片元素還支持與文檔一同打印，確保紙質病歷中影像資料清晰可辨。為保障數據安全，插入的圖片可隨文檔一同加密存儲，未經授權無法提取。浙江大學醫學院附屬第二醫院在燒傷科應用該功能后，病歷的病情可視化程度明顯提升，跨科室會診時醫生可通過圖文結合的記錄快速掌握患者情況。采用 AES-256 加密技術，保障病歷數據存儲與傳輸安全。

DCWriter 電子病歷編輯器的本地打印服務支持靜默打印功能，成為門診高峰期文書輸出的高效解決方案。該功能可在無需人工確認的情況下，自動完成文書打印，配合本地緩存備份，確保打印任務穩定執行，尤其適配門診量大、文書輸出頻繁的場景。在門診診療流程中，醫生開具檢查申請單后，系統通過靜默打印直接輸出單據，患者可在自助打印機上憑碼領取，減少人工傳遞環節；藥房接收后，靜默打印功能快速輸出，藥師可及時調配藥品，縮短患者取藥等待時間。該功能還支持打印任務優先級設置，搶救記錄可優先打印，保障緊急診療需求。上海市第一人民醫院在門診高峰時段啟用該功能后，檢查申請單打印等待時間從平均 8 分鐘縮短至 2 分鐘，患者滿意度明顯提升。純前端架構無需插件，低配置設備也能秒開百頁長文檔。三甲醫院電子病歷編輯器分析工具

支持歷史版本管理，醫療糾紛處理時可清晰還原病歷修改過程。醫療機構是否支持電子病歷編輯器

DCWriter 電子病歷編輯器專為護理場景優化，打造了護理記錄功能模塊，有效減輕護士文書工作負擔。其支持護理評估、護理計劃、護理措施、護理評價的全流程記錄，內置壓瘡風險評估、跌倒風險評估等標準化模板。在床旁護理場景中，護士可通過移動終端快速錄入生命體征數據，系統自動生成趨勢曲線；對于常規護理操作，如口腔護理、靜脈輸液等，可通過下拉選擇快速記錄，配合時間戳自動標記操作時間。護理記錄還支持與醫囑系統聯動，當醫囑變更時自動提示更新護理計劃。某醫院護士團隊應用該功能后，日均護理記錄時間減少 1.5 小時，有更多時間投入直接護理服務，患者護理滿意度提升 20%。醫療機構是否支持電子病歷編輯器

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