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住院電子病歷編輯器插件

來源: 發布時間:2025-10-25

DCWriter 電子病歷編輯器 5.0 版作為都昌信息重點迭代的重要產品,已成功服務于上海市一、北京阜外、上海瑞金醫院等上百家三級醫院,成為醫療場景的得力助手。相較于 1.0 版,5.0 版在功能深度和集成能力上實現升級,更適配復雜臨床需求。其首要優勢體現在醫療文書處理的專業性上:支持頁眉頁腳個性化設置,可實現首頁與后續頁面的頁眉頁腳差異化展示,滿足手術記錄、出院小結等規范文書的排版要求;內置的文檔終結標記功能,通過文本、斜線或 S 線標注,符合病歷歸檔的嚴格標準。在多學科協作場景中,三級權限內容管控機制可劃分不同醫師權限等級,高權限用戶可修訂低權限內容,且保留完整修改痕跡,兼顧協作效率與責任追溯。該版本在心臟外科、口腔科等專科場景中表現突出,如四川大學華西口腔醫院借助其牙位圖錄入功能,實現口腔診療記錄的可視化呈現。住院病程支持多科室協同編輯,修改實時標記編輯人及時間。住院電子病歷編輯器插件

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DCWriter 電子病歷編輯器的 XTextInputFieldElement 輸入域元素作為重要功能模塊,以多樣化的錄入方式滿足專科數據錄入需求。該輸入域支持直接錄入、下拉選擇、多選、日期、時間等多種方式,還可設置加密顯示、固定寬度及單位標注等屬性。在傳染病上報場景中,輸入域可設置為下拉選擇模式,包含 ICD-10 疾病編碼與病名對應選項,確保上報數據標準化;在產科病歷中,生產日期輸入域可關聯日期選擇器與時間控件,準確記錄分娩時刻;對于患者隱私信息,如銀行卡號,可通過加密顯示功能隱藏中間位數,保護隱私安全。輸入域還支持內容校驗功能,如設置必填項、最大值、最小值及正則表達式驗證,避免無效數據錄入。武漢亞心醫院通過自定義輸入域屬性,實現了心血管專科數據的標準化錄入,數據提取準確率提升至 95%。智能電子病歷編輯器模塊支持 10 余種打印模式,滿足醫院批量歸檔、續打等多樣化需求。

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DCWriter 電子病歷編輯器的設計視圖模式,為醫療機構搭建標準化專科病歷模板提供了高效工具。該模式專為模板設計優化,支持各類文檔元素的拖拽布局,可自由添加輸入域、表格、單選框等組件,配合數據源綁定功能,實現模板與基礎數據字典的聯動。在模板構建過程中,可設置必填項校驗、數據格式限制等規則,如在血壓病歷模板中,將血壓值輸入域設置為 “數值 + 單位” 格式,超出正常范圍則自動提示。同時支持模板權限管理,不同科室可創建專屬模板庫,如心內科的模板、呼吸科的模板等,且模板可快速更新迭代。中國醫科大學附屬第四醫院借助該模式,構建了涵蓋 20 余個專科的標準化病歷模板庫,新入職醫生通過模板調用,病歷書寫規范率從 75% 提升至 92%,大幅降低了質控成本。

作為南京都昌信息科技有限公司的主要產品,自主研發的電子病歷編輯器始終以 “技術自主可控、場景深度適配” 為原則,在三甲醫院內科場景中展現出強勁優勢。針對三甲醫院內科患者量大、病歷內容復雜的痛點,編輯器采用結構化錄入架構,內置幾千條功能API接口制作模板 ,醫生只需勾選關鍵信息、補充個性化診療細節,即可完成病歷撰寫,較傳統手動錄入效率提升 65% 以上。同時,產品嚴格遵循《電子病歷應用規范》,內置合規校驗引擎,可自動檢測病歷中缺失的必填項、目前該編輯器已在國內多家三甲醫院內科落地,日均幫助醫生減少 2.5 小時病歷錄入時間,讓醫護精力更聚焦于患者診療。上海瑞金醫院應用后,病案打印差錯率降低 90%。

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DCWriter 電子病歷編輯器以豐富的文本樣式與排版功能,滿足醫療文書的嚴格規范要求。在文字樣式設置上,支持粗體、斜體、多種下劃線等基礎樣式,更提供下劃線顏色單獨設置、文字高亮、著重符號標注等細節功能,可準確標記病歷中的關鍵信息,如陽性體征、過敏史等。段落排版方面,其支持行間距、段落間距的精細化調整,通過三級標尺拖拽即可快速設置頁邊距與段落邊距,配合段落標記元素,實現首行縮進、懸掛縮進等規范格式。針對特殊語種需求,編輯器支持阿拉伯語、希伯來語等從右到左的排版方式,還能準確顯示藏文及各類生僻字,適配多民族地區醫療場景。該功能在出院小結、病案首頁等重要文書制作中尤為重要,武漢亞心醫院通過其排版功能,使病歷文書格式統一度提升至 98%,不僅符合國家病歷書寫規范,更提升了跨科室查閱效率。夜間模式降低視覺疲勞,適配醫護夜間病歷處理場景。護士電子病歷編輯器在哪可以下載

內置豐富醫學表達式,方便醫生準確錄入檢驗指標與診斷公式。住院電子病歷編輯器插件

DCWriter 電子病歷編輯器的裝訂線設置功能,適配病歷實體歸檔的規范要求,為醫療機構的病案管理提供便利。該功能支持上、左、右三個方向的裝訂線設置,可根據病歷裝訂方式靈活調整尺寸,確保裝訂后文書內容不被遮擋。在住院病歷歸檔場景中,一本完整的住院病歷包含入院記錄、病程記錄、檢查報告等數十份文書,通過統一設置左側裝訂線,可保證所有頁面的裝訂位置一致,便于病案科長期保存與查閱。對于需要雙面打印的病歷文書,編輯器可自動調整正反頁的裝訂線位置,避免出現內容偏移。該功能看似細節,卻直接影響病歷歸檔質量。以上海瑞金醫院病案科為例,應用該功能后,因裝訂導致的病歷內容遮擋問題減少了 90%,檔案查閱效率明顯提升,同時符合《醫療機構病歷管理規定》中的歸檔要求。住院電子病歷編輯器插件

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