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民營電子病歷編輯器安全平臺

來源: 發(fā)布時間:2025-10-27

DCWriter 電子病歷編輯器以豐富的文本樣式與排版功能,滿足醫(yī)療文書的嚴(yán)格規(guī)范要求。在文字樣式設(shè)置上,支持粗體、斜體、多種下劃線等基礎(chǔ)樣式,更提供下劃線顏色單獨(dú)設(shè)置、文字高亮、著重符號標(biāo)注等細(xì)節(jié)功能,可準(zhǔn)確標(biāo)記病歷中的關(guān)鍵信息,如陽性體征、過敏史等。段落排版方面,其支持行間距、段落間距的精細(xì)化調(diào)整,通過三級標(biāo)尺拖拽即可快速設(shè)置頁邊距與段落邊距,配合段落標(biāo)記元素,實(shí)現(xiàn)首行縮進(jìn)、懸掛縮進(jìn)等規(guī)范格式。針對特殊語種需求,編輯器支持阿拉伯語、希伯來語等從右到左的排版方式,還能準(zhǔn)確顯示藏文及各類生僻字,適配多民族地區(qū)醫(yī)療場景。該功能在出院小結(jié)、病案首頁等重要文書制作中尤為重要,武漢亞心醫(yī)院通過其排版功能,使病歷文書格式統(tǒng)一度提升至 98%,不僅符合國家病歷書寫規(guī)范,更提升了跨科室查閱效率。護(hù)理場景支持自動計(jì)算壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評分,輔助制定護(hù)理方案。民營電子病歷編輯器安全平臺

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南京都昌電子病歷編輯器為自主研發(fā)的產(chǎn)品,其徹底解決門診 “三長一短” 痛點(diǎn)。患者掛號后系統(tǒng)自動生成醫(yī)療標(biāo)識,實(shí)時喚醒歷史診療數(shù)據(jù) ——3 個月前的血壓記錄、半年前的血脂報(bào)告即刻呈現(xiàn),讓醫(yī)生接診前已 “知情”。智能分診模塊通過 NLP 技術(shù)解析癥狀關(guān)鍵詞,匹配 ICD-10 疾病編碼庫推薦科室,黃疸患者可直接匹配肝膽外科(匹配度 89%),體溫 39℃患者觸發(fā)橙色預(yù)警優(yōu)先就診。檢查預(yù)約環(huán)節(jié)打通設(shè)備排班系統(tǒng),CT/MRI 檔期實(shí)時顯示,15 分鐘即可完成預(yù)約并同步檢查前注意事項(xiàng),較傳統(tǒng)流程節(jié)省 80% 時間,大幅提升患者就醫(yī)體驗(yàn)。自研電子病歷編輯器怎么安裝醫(yī)護(hù)人員操作形成肌肉記憶后,工作效率可提升 30% 以上。

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聚焦基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)需求,南京都昌電子病歷編輯器打造輕量化解決方案。內(nèi)置全科門診、慢性病管理等 200 + 標(biāo)準(zhǔn)化模板,村醫(yī)只需勾選癥狀即可生成規(guī)范病歷,無需專業(yè)排版技能。移動端優(yōu)化的多點(diǎn)觸控操作,讓鄉(xiāng)村醫(yī)生在隨訪時用手機(jī)就能完成病歷錄入與簽名。通過區(qū)域醫(yī)療云對接上級醫(yī)院數(shù)據(jù),鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院可直接調(diào)閱患者在縣城醫(yī)院的 CT 報(bào)告,實(shí)現(xiàn) “基層首診、雙向轉(zhuǎn)診” 的數(shù)據(jù)暢通。據(jù)試點(diǎn)反饋,基層醫(yī)生文書工作時間從日均 2 小時縮減至 40 分鐘,接診效率提升 50%。

DCWriter 電子病歷編輯器通過豐富的視圖模式設(shè)計(jì),實(shí)現(xiàn)了對不同醫(yī)療場景的適配,讓病歷編輯操作更貼合臨床實(shí)際需求。其涵蓋表單視圖、閱讀視圖、長文檔視圖等多種模式,可根據(jù)診療環(huán)節(jié)靈活切換。表單視圖模式是門診場景的重要助力,該模式將用戶操作限制在指定文本域內(nèi),輸入域之外內(nèi)容不可編輯,確保門診病歷中固定項(xiàng)目的規(guī)范性,配合模板快速調(diào)用,讓醫(yī)生在日均數(shù)十例門診中高效完成病歷書寫。閱讀視圖模式則適用于病歷審核場景,呈現(xiàn)效果與打印預(yù)覽一致,支持文本選擇與復(fù)制,方便主任醫(yī)師查閱病程記錄并提取關(guān)鍵信息。對于住院病歷等長文檔處理,長文檔視圖模式通過分頁虛線提示文檔結(jié)構(gòu),避免正文中斷顯示,提升多頁病歷的編輯連貫性;而多欄顯示模式適配寬屏顯示器,在病案科進(jìn)行病歷批量審閱時可同步查看多份文檔片段,大幅提升工作效率。支持多文檔同時打開,方便醫(yī)生對比查看患者歷次就診記錄。

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作為南京都昌信息科技有限公司的主要產(chǎn)品,自主研發(fā)的電子病歷編輯器始終以 “技術(shù)自主可控、場景深度適配” 為原則,在三甲醫(yī)院內(nèi)科場景中展現(xiàn)出強(qiáng)勁優(yōu)勢。針對三甲醫(yī)院內(nèi)科患者量大、病歷內(nèi)容復(fù)雜的痛點(diǎn),編輯器采用結(jié)構(gòu)化錄入架構(gòu),內(nèi)置幾千條功能API接口制作模板 ,醫(yī)生只需勾選關(guān)鍵信息、補(bǔ)充個性化診療細(xì)節(jié),即可完成病歷撰寫,較傳統(tǒng)手動錄入效率提升 65% 以上。同時,產(chǎn)品嚴(yán)格遵循《電子病歷應(yīng)用規(guī)范》,內(nèi)置合規(guī)校驗(yàn)引擎,可自動檢測病歷中缺失的必填項(xiàng)、目前該編輯器已在國內(nèi)多家三甲醫(yī)院內(nèi)科落地,日均幫助醫(yī)生減少 2.5 小時病歷錄入時間,讓醫(yī)護(hù)精力更聚焦于患者診療。支持從右到左排版,準(zhǔn)確顯示藏文等多民族語言病歷。醫(yī)療機(jī)構(gòu)如何開發(fā)電子病歷編輯器公司

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DCWriter 電子病歷編輯器的打印功能設(shè)計(jì),解決了醫(yī)療機(jī)構(gòu)文書輸出的多樣化需求。其打印體系涵蓋從預(yù)覽到輸出的全流程優(yōu)化,支持打印預(yù)覽、亂序打印、指定頁打印等基礎(chǔ)功能,更創(chuàng)新實(shí)現(xiàn)偏移續(xù)打、選擇打印等個性化操作,適配不同規(guī)格病歷紙張的輸出需求。針對醫(yī)療機(jī)構(gòu)打印機(jī)類型差異,該編輯器特別設(shè)置純黑色打印模式,確保文字和線條在黑白打印機(jī)上清晰呈現(xiàn),避免因色彩問題導(dǎo)致的文書無效。本地打印服務(wù)的加入,實(shí)現(xiàn)了靜默打印與本地緩存?zhèn)浞蓦p重保障,在門診高峰期可快速輸出檢查申請單等文書,減少患者等待時間。在應(yīng)用場景上,其已覆蓋急診搶救記錄的即時打印、住院病歷的批量歸檔打印、檢驗(yàn)科報(bào)告的輸出等多個環(huán)節(jié)。以上海市第一人民醫(yī)院為例,借助該打印功能,病案科的文書歸檔效率提升了 30%,且打印差錯率明顯降低。民營電子病歷編輯器安全平臺

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