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智能電子病歷編輯器助手

來源: 發布時間:2025-11-04

南京都昌信息的 DCWriter 電子病歷編輯器憑借強大的適配性,突破醫療領域邊界,在多個行業實現深度應用。其重要優勢在于可編程的 DOM 模型與靈活的集成方式,可根據不同行業需求定制文書處理功能。在政法系統中,編輯器的三級權限管控與痕跡保留功能被用于案件文書處理,不同職級人員的修改操作全程可溯,配合文檔水印功能,有效防止案件材料外泄;農業部借助其表格動態擴展與數據綁定能力,實現農業監測數據的結構化錄入與匯總分析,支持 XML 格式數據導出用于后續統計。監獄系統則利用其安全加密與本地緩存功能,在監管場所內實現被監管人員健康檔案的安全編輯與備份,即使網絡中斷也能通過本地存儲保障數據不丟失。從醫療到政法、農業,DCWriter 以統一的技術內核適配多元需求,展現了文書編輯工具的跨領域價值。離線緩存功能保障網絡中斷時內容不丟失,聯網后自動同步。智能電子病歷編輯器助手

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DCWriter 電子病歷編輯器 5.0 版作為都昌信息重點迭代的重要產品,已成功服務于上海市一、北京阜外、上海瑞金醫院等上百家三級醫院,成為醫療場景的得力助手。相較于 1.0 版,5.0 版在功能深度和集成能力上實現升級,更適配復雜臨床需求。其首要優勢體現在醫療文書處理的專業性上:支持頁眉頁腳個性化設置,可實現首頁與后續頁面的頁眉頁腳差異化展示,滿足手術記錄、出院小結等規范文書的排版要求;內置的文檔終結標記功能,通過文本、斜線或 S 線標注,符合病歷歸檔的嚴格標準。在多學科協作場景中,三級權限內容管控機制可劃分不同醫師權限等級,高權限用戶可修訂低權限內容,且保留完整修改痕跡,兼顧協作效率與責任追溯。該版本在心臟外科、口腔科等專科場景中表現突出,如四川大學華西口腔醫院借助其牙位圖錄入功能,實現口腔診療記錄的可視化呈現。便捷式電子病歷編輯器公司支持多文檔同時打開,方便醫生對比查看患者歷次就診記錄。

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依托自主研發的質控引擎,都昌電子病歷編輯器符合《電子病歷系統功能規范》三級要求。預置 WS/T 363 數據元目錄、WS/T 445 數據集等 6 大國標字典,可通過靜態屬性與動態腳本設置簡單的質控規則,設置違禁關鍵詞 —— 比如當男性患者主訴出現 “月經不調” 時即刻標紅提醒,腎功能不全者開二甲雙胍則自動攔截并推薦替代藥物,提醒醫生關注所寫內容。三級醫師修訂痕跡用不同顏色隔開,審閱窗口支持批量處理修訂記錄,配合全程操作審計日志,既滿足等級醫院評審要求,又將病歷差錯率降低,讓醫療文書規范不再成為負擔。

DCWriter 電子病歷編輯器擁有強大跨語言支持能力,適配多民族地區的醫療服務需求。其不僅支持漢語、英語等常見語言,更攻克了少數民族語言與特殊語種的顯示難題,可準確呈現藏文等民族語言,在西藏地區的醫療機構中,醫護人員可使用藏文錄入病歷,編輯器完美適配藏文的字體樣式與排版規則,確保診療記錄準確傳達;在涉外醫療機構,英語病歷的編輯與打印可保持格式規范,配合多語言模板庫,大幅提升接診效率。對于生僻字錄入問題,編輯器通過內置生僻字庫與輸入法適配,解決了罕見姓氏、??菩g語中生僻字的輸入難題,避免因文字顯示錯誤導致的病歷歧義。這一功能讓醫療文書突破語言障礙,保障了多民族、多語種患者的診療權益。 級聯模板可自動匹配病種,內科、外科專科字段靈活加載。

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DCWriter 電子病歷編輯器以豐富的文本樣式與排版功能,滿足醫療文書的嚴格規范要求。在文字樣式設置上,支持粗體、斜體、多種下劃線等基礎樣式,更提供下劃線顏色單獨設置、文字高亮、著重符號標注等細節功能,可準確標記病歷中的關鍵信息,如陽性體征、過敏史等。段落排版方面,其支持行間距、段落間距的精細化調整,通過三級標尺拖拽即可快速設置頁邊距與段落邊距,配合段落標記元素,實現首行縮進、懸掛縮進等規范格式。針對特殊語種需求,編輯器支持阿拉伯語、希伯來語等從右到左的排版方式,還能準確顯示藏文及各類生僻字,適配多民族地區醫療場景。該功能在出院小結、病案首頁等重要文書制作中尤為重要,武漢亞心醫院通過其排版功能,使病歷文書格式統一度提升至 98%,不僅符合國家病歷書寫規范,更提升了跨科室查閱效率??煽焖僦谱髯远x表單,醫生也能參與表單設計。云端電子病歷編輯器插件

文檔校驗功能自動檢查必填項,提升病歷質控合格率。智能電子病歷編輯器助手

DCWriter 電子病歷編輯器的合規性設計,確保電子病歷符合國家法規與行業標準,為醫療機構規避法律風險。其嚴格遵循《電子病歷系統功能規范》等法規要求,在數據安全、修改痕跡、歸檔存儲等方面均達到合規標準。在數據安全方面,采用 AES 加密算法對敏感數據進行存儲與傳輸加密,實施嚴格的訪問權限控制,配合操作日志審計,確?;颊唠[私安全;在病歷修改方面,完整保留所有修改痕跡,不可篡改,符合電子病歷的法律有效性要求;在歸檔方面,支持生成符合標準的歸檔文件,可長期安全存儲。目前,該編輯器已助力上百家醫療機構通過電子病歷應用水平分級評價,其中數十家達到 5 級以上標準,為醫療信息化合規發展提供了堅實保障。智能電子病歷編輯器助手

南京都昌信息科技有限公司在同行業領域中,一直處在一個不斷銳意進取,不斷制造創新的市場高度,多年以來致力于發展富有創新價值理念的產品標準,在江蘇省等地區的商務服務中始終保持良好的商業口碑,成績讓我們喜悅,但不會讓我們止步,殘酷的市場磨煉了我們堅強不屈的意志,和諧溫馨的工作環境,富有營養的公司土壤滋養著我們不斷開拓創新,勇于進取的無限潛力,南京都昌信息科技供應攜手大家一起走向共同輝煌的未來,回首過去,我們不會因為取得了一點點成績而沾沾自喜,相反的是面對競爭越來越激烈的市場氛圍,我們更要明確自己的不足,做好迎接新挑戰的準備,要不畏困難,激流勇進,以一個更嶄新的精神面貌迎接大家,共同走向輝煌回來!

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