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云端電子病歷編輯器有哪些公司

來源: 發(fā)布時間:2025-11-14

DCWriter 電子病歷編輯器針對移動醫(yī)療場景進(jìn)行專項優(yōu)化,通過靈活的視圖模式與操作設(shè)計,適配平板、手機(jī)等移動終端,為床旁診療提供便捷文書工具。其橫向滾動模式與多欄顯示模式可根據(jù)屏幕寬度自動調(diào)整布局,在小屏設(shè)備上也能保障病歷內(nèi)容完整呈現(xiàn)。在操作體驗上,編輯器支持多點觸控,醫(yī)護(hù)人員可通過手勢縮放調(diào)整文檔大小,拖拽移動輸入域位置,配合簡化的工具欄,實現(xiàn)床旁快速錄入。例如護(hù)士在病房進(jìn)行生命體征監(jiān)測時,可通過移動端實時錄入數(shù)據(jù),系統(tǒng)自動同步至數(shù)據(jù)庫,無需返回護(hù)士站補(bǔ)錄。該功能已在內(nèi)蒙古林業(yè)總醫(yī)院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)的住院病房中應(yīng)用,醫(yī)生查房時可通過平板調(diào)取患者病歷,現(xiàn)場補(bǔ)充病程記錄,借助語音轉(zhuǎn)文字適配功能(需結(jié)合第三方 AI 接口)進(jìn)一步提升錄入效率,讓診療決策更及時準(zhǔn)確。移動端掃碼即可查看病歷,方便患者了解自身診療情況。云端電子病歷編輯器有哪些公司

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DCWriter 電子病歷編輯器的設(shè)計視圖模式,為醫(yī)療機(jī)構(gòu)搭建標(biāo)準(zhǔn)化專科病歷模板提供了高效工具。該模式專為模板設(shè)計優(yōu)化,支持各類文檔元素的拖拽布局,可自由添加輸入域、表格、單選框等組件,配合數(shù)據(jù)源綁定功能,實現(xiàn)模板與基礎(chǔ)數(shù)據(jù)字典的聯(lián)動。在模板構(gòu)建過程中,可設(shè)置必填項校驗、數(shù)據(jù)格式限制等規(guī)則,如在血壓病歷模板中,將血壓值輸入域設(shè)置為 “數(shù)值 + 單位” 格式,超出正常范圍則自動提示。同時支持模板權(quán)限管理,不同科室可創(chuàng)建專屬模板庫,如心內(nèi)科的模板、呼吸科的模板等,且模板可快速更新迭代。中國醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院借助該模式,構(gòu)建了涵蓋 20 余個專科的標(biāo)準(zhǔn)化病歷模板庫,新入職醫(yī)生通過模板調(diào)用,病歷書寫規(guī)范率從 75% 提升至 92%,大幅降低了質(zhì)控成本。臨床電子病歷編輯器怎么安裝移動端適配良好,醫(yī)生查房時用手機(jī)即可實時編輯病歷。

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DCWriter 電子病歷編輯器以豐富的文本樣式與排版功能,滿足醫(yī)療文書的嚴(yán)格規(guī)范要求。在文字樣式設(shè)置上,支持粗體、斜體、多種下劃線等基礎(chǔ)樣式,更提供下劃線顏色單獨設(shè)置、文字高亮、著重符號標(biāo)注等細(xì)節(jié)功能,可準(zhǔn)確標(biāo)記病歷中的關(guān)鍵信息,如陽性體征、過敏史等。段落排版方面,其支持行間距、段落間距的精細(xì)化調(diào)整,通過三級標(biāo)尺拖拽即可快速設(shè)置頁邊距與段落邊距,配合段落標(biāo)記元素,實現(xiàn)首行縮進(jìn)、懸掛縮進(jìn)等規(guī)范格式。針對特殊語種需求,編輯器支持阿拉伯語、希伯來語等從右到左的排版方式,還能準(zhǔn)確顯示藏文及各類生僻字,適配多民族地區(qū)醫(yī)療場景。該功能在出院小結(jié)、病案首頁等重要文書制作中尤為重要,武漢亞心醫(yī)院通過其排版功能,使病歷文書格式統(tǒng)一度提升至 98%,不僅符合國家病歷書寫規(guī)范,更提升了跨科室查閱效率。

DCWriter 電子病歷編輯器針對醫(yī)學(xué)教育場景,設(shè)計了教學(xué)病歷專屬功能,成為臨床教學(xué)的重要輔助工具。其支持在病歷中添加教學(xué)批注,標(biāo)注關(guān)鍵診療知識點,如 “此處鑒別診斷需排除肺炎鏈球菌肺炎”;可隱藏患者隱私信息,如姓名、身份證號等,符合教學(xué)病歷的隱私保護(hù)要求。在教學(xué)病歷制作中,支持插入診療思路流程圖、解剖示意圖等教學(xué)元素,讓病歷更具指導(dǎo)性。同時支持建立教學(xué)病歷庫,按病種、難度等級分類管理,方便教師選取案例與學(xué)生學(xué)習(xí)查閱。中國醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院將該功能應(yīng)用于臨床教學(xué),實習(xí)醫(yī)師通過研讀教學(xué)病歷并完成批注作業(yè),診療思路的規(guī)范性提升了 30%,教學(xué)效果明顯提升。可快速制作自定義表單,醫(yī)生也能參與表單設(shè)計。

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DCWriter 電子病歷編輯器的裝訂線設(shè)置功能,適配病歷實體歸檔的規(guī)范要求,為醫(yī)療機(jī)構(gòu)的病案管理提供便利。該功能支持上、左、右三個方向的裝訂線設(shè)置,可根據(jù)病歷裝訂方式靈活調(diào)整尺寸,確保裝訂后文書內(nèi)容不被遮擋。在住院病歷歸檔場景中,一本完整的住院病歷包含入院記錄、病程記錄、檢查報告等數(shù)十份文書,通過統(tǒng)一設(shè)置左側(cè)裝訂線,可保證所有頁面的裝訂位置一致,便于病案科長期保存與查閱。對于需要雙面打印的病歷文書,編輯器可自動調(diào)整正反頁的裝訂線位置,避免出現(xiàn)內(nèi)容偏移。該功能看似細(xì)節(jié),卻直接影響病歷歸檔質(zhì)量。以上海瑞金醫(yī)院病案科為例,應(yīng)用該功能后,因裝訂導(dǎo)致的病歷內(nèi)容遮擋問題減少了 90%,檔案查閱效率明顯提升,同時符合《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》中的歸檔要求。內(nèi)置豐富醫(yī)學(xué)表達(dá)式,方便醫(yī)生準(zhǔn)確錄入檢驗指標(biāo)與診斷公式。醫(yī)療機(jī)構(gòu)如何開發(fā)電子病歷編輯器方案

與 PACS 系統(tǒng)聯(lián)動,影像報告可直接嵌入病歷形成完整檔案。云端電子病歷編輯器有哪些公司

DCWriter 電子病歷編輯器通過豐富的視圖模式設(shè)計,實現(xiàn)了對不同醫(yī)療場景的適配,讓病歷編輯操作更貼合臨床實際需求。其涵蓋表單視圖、閱讀視圖、長文檔視圖等多種模式,可根據(jù)診療環(huán)節(jié)靈活切換。表單視圖模式是門診場景的重要助力,該模式將用戶操作限制在指定文本域內(nèi),輸入域之外內(nèi)容不可編輯,確保門診病歷中固定項目的規(guī)范性,配合模板快速調(diào)用,讓醫(yī)生在日均數(shù)十例門診中高效完成病歷書寫。閱讀視圖模式則適用于病歷審核場景,呈現(xiàn)效果與打印預(yù)覽一致,支持文本選擇與復(fù)制,方便主任醫(yī)師查閱病程記錄并提取關(guān)鍵信息。對于住院病歷等長文檔處理,長文檔視圖模式通過分頁虛線提示文檔結(jié)構(gòu),避免正文中斷顯示,提升多頁病歷的編輯連貫性;而多欄顯示模式適配寬屏顯示器,在病案科進(jìn)行病歷批量審閱時可同步查看多份文檔片段,大幅提升工作效率。云端電子病歷編輯器有哪些公司

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