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住院電子病歷編輯器方案

來源: 發布時間:2025-12-03

分級診療政策落地過程中,跨機構病歷數據互通難一直是行業痛點。患者從社區醫院轉診至三甲醫院時,往往需要重新錄入病歷信息,不僅耗時還易出現信息遺漏,影響診療連續性。DCWriter以開放標準化文件格式打破數據壁壘,符合HL7醫療數據交換標準,第三方系統可直接解析無需依賴原廠產品。目前已有1/4醫療機構通過該功能實現互聯互通,患者轉診時病歷數據可自由流轉。某區域醫療聯合體應用后,轉診患者病歷交接時間從40分鐘縮短至5分鐘,為分級診療提供了堅實的技術支撐。邏輯校驗功能提示數據異常,減少病歷書寫中的人為誤差。住院電子病歷編輯器方案

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深度融合 AI 智能體技術,電子病歷編輯器 不止是 “編輯工具” 更是 “臨床助手”。醫生書寫時可喚醒大模型,一鍵生成 24 小時鑒別診斷、檢驗結果趨勢圖,自動分析病情摘要、診斷支持點與危急情況警示。針對復雜病例,AI 可輔助病因分析、預后評估與診療建議生成,幫助低年資醫生快速提升診療水平。邏輯校驗功能可自動識別數據異常,如腎功能不全者開二甲雙胍時自動攔截并推薦替代藥物,減少人為誤差。開源架構允許醫院自由集成新興 AI 能力,避免功能擴展受制于單一供應商,讓編輯器持續進化為 “會思考” 的臨床支撐工具。移動端電子病歷編輯器有哪些功能上海瑞金醫院應用后,病案打印差錯率降低 90%。

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DCWriter 電子病歷編輯器的裝訂線設置功能,適配病歷實體歸檔的規范要求,為醫療機構的病案管理提供便利。該功能支持上、左、右三個方向的裝訂線設置,可根據病歷裝訂方式靈活調整尺寸,確保裝訂后文書內容不被遮擋。在住院病歷歸檔場景中,一本完整的住院病歷包含入院記錄、病程記錄、檢查報告等數十份文書,通過統一設置左側裝訂線,可保證所有頁面的裝訂位置一致,便于病案科長期保存與查閱。對于需要雙面打印的病歷文書,編輯器可自動調整正反頁的裝訂線位置,避免出現內容偏移。該功能看似細節,卻直接影響病歷歸檔質量。以上海瑞金醫院病案科為例,應用該功能后,因裝訂導致的病歷內容遮擋問題減少了 90%,檔案查閱效率明顯提升,同時符合《醫療機構病歷管理規定》中的歸檔要求。

醫院信息化建設過程中,往往需要根據自身管理模式和業務需求對系統進行二次開發,傳統閉源電子病歷編輯器接口封閉,擴展性差,難以滿足個性化需求。DCWriter采用寬松開源協議,允許醫院、廠商自由使用、修改和分發,支持商業化集成,將技術掌控權還給醫療機構。開發者社群聚集近百名活躍成員,多家醫院信息科參與合作開發。某三甲醫院信息科基于其開源架構,自定義開發了專屬質控規則,無需承擔高額定制成本,輕松實現系統個性化升級。支持多人實時協作,手術記錄可由外科與麻醉科共同編輯。

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都昌電子病歷編輯器采用原生 JS 底層架構與 “流版一體化” 渲染引擎,內存占用低、啟動速度快,即便在配置有限的終端設備上也能穩定運行。解決傳統編輯器在國產硬件上的卡頓、崩潰問題,滿足 ICU、住院部等百頁級長文檔編輯需求。無需復雜插件安裝,瀏覽器端即可快速啟動,操作流暢不卡頓,50 頁文檔打印需 2 秒,遠超傳統 HTML 編輯器極限。對于基層醫療機構的老舊設備,仍能保持高效適配,無需額外硬件升級投入,以輕量化技術架構實現高性能體驗,降低醫療機構信息化建設成本。幫助 300 余家 HIT 廠商通過醫院信息互聯互通五乙級認證。迭代版電子病歷編輯器兼容性如何

適配麒麟、統信系統及國產數據庫,助力醫療機構信創改造。住院電子病歷編輯器方案

南京都昌信息的 DCWriter 電子病歷編輯器以強大的數據交互能力,打破了醫療信息系統間的 “數據孤島”。其重要優勢在于支持 JSON、XML 等多種格式的數據源綁定,且能實現數據源動態更新,當 HIS 系統中的患者基礎信息更新時,編輯器可實時同步數據,無需醫護人員重復錄入。在數據流轉場景中,該編輯器支持表格類元素的動態擴展行、列更新,特別適用于檢驗檢查結果錄入:當 LIS 系統傳回多組化驗數據時,編輯器可自動擴展表格行數并填充數據,同時通過內置的數值運算公式,自動計算如血糖波動幅度等衍生指標,公式語法參考 EXCEL,降低醫護人員操作難度。目前,該功能已在區域醫療客戶端中廣泛應用,通過數據共享管道實現不同醫療機構間的病歷互通。例如在長三角區域醫療協作中,患者在 A 醫院的診療記錄可通過編輯器解析后,在 B 醫院的系統中準確呈現,為跨院轉診提供數據支撐。住院電子病歷編輯器方案

南京都昌信息科技有限公司在同行業領域中,一直處在一個不斷銳意進取,不斷制造創新的市場高度,多年以來致力于發展富有創新價值理念的產品標準,在江蘇省等地區的商務服務中始終保持良好的商業口碑,成績讓我們喜悅,但不會讓我們止步,殘酷的市場磨煉了我們堅強不屈的意志,和諧溫馨的工作環境,富有營養的公司土壤滋養著我們不斷開拓創新,勇于進取的無限潛力,南京都昌信息科技供應攜手大家一起走向共同輝煌的未來,回首過去,我們不會因為取得了一點點成績而沾沾自喜,相反的是面對競爭越來越激烈的市場氛圍,我們更要明確自己的不足,做好迎接新挑戰的準備,要不畏困難,激流勇進,以一個更嶄新的精神面貌迎接大家,共同走向輝煌回來!

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