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AI電子病歷編輯器組件

來源: 發布時間:2025-12-13

在急診急救場景中,南京都昌電子病歷編輯器支持病歷快速錄入與緊急轉診共享,為急救爭取寶貴時間;在發熱門診等特殊診療場景中,能實現傳染病相關病歷的規范錄入與上報。產品優勢體現在急診模板一鍵調用、具備傳染病上報數據自動提取功能,符合公共衛生應急管理要求。未來將優化急診病歷語音錄入功能,提升急救現場操作效率,新增多語種急診病歷模板適配涉外醫療場景,也可應用范圍包括養老機構內設醫療機構,可滿足老年人常見病診療、健康狀況記錄等需求,實現養老服務與醫療服務的無縫銜接。對比同類產品,我們的優勢是操作界面簡潔易懂適配養老機構醫護人員需求、支持健康數據一鍵導出,方便家屬了解老人狀況。后續將開發養老機構與醫院的病歷綠色通道對接功能,提升老年人就醫便捷性。兼容 4K 高分屏與帶魚屏,病歷內容顯示清晰無畸變。AI電子病歷編輯器組件

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嚴格遵循《電子病歷書寫基本規范》,DCWriter 內置合規校驗引擎與 6 大國標字典,通過靜態屬性 + 動態腳本雙重質控。自動檢測必填項缺失、術語不規范等問題,如將 “發燒” 修正為 “發熱(T 38.5℃)”,男性患者出現 “月經不調” 即刻標紅提醒。三級醫師修訂痕跡有效區分,支持批量處理修訂記錄,配合全程操作審計日志,完美滿足等級醫院評審要求。結構化模板確保病歷格式統一,避免漏寫 “既往史、過敏史” 等關鍵信息,使病歷質控通過率從傳統 70% 提升至 98%,大幅減少反復修改成本,讓醫療文書規范不再成為負擔。影像電子病歷編輯器工具門診場景預設結構化模板,醫生勾選癥狀即可快速生成病歷。

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針對手術麻醉領域的特殊文書需求,南京都昌以技術為先定制開發適配功能,DCWriter電子病歷編輯器通過準確的手術記錄編輯、麻醉過程記錄與風險預警,規范手術麻醉文書管理流程。產品支持手術記錄關鍵信息結構化錄入,如手術名稱、手術時間、術中出血量等,可直接調取手術器械使用信息;內置麻醉風險評估模板,自動計算麻醉風險評分,輔助麻醉醫生制定麻醉方案。服務層面,南京都昌為醫院手術麻醉科提供定制化服務,根據手術類型與麻醉方式優化文書模板,配備專業技術人員與麻醉科醫生聯合調試,確保產品貼合臨床需求。應用場景覆蓋手術記錄書寫、麻醉術前評估、術中麻醉記錄、術后復蘇記錄等全流程,某三甲醫院手術麻醉科通過該產品,有效提升了手術麻醉文書的規范性與完整性,減少了醫療糾紛風險。南京都昌用技術創新保障手術麻醉安全,用專業服務助力手術麻醉科規范化建設。

DCWriter 電子病歷編輯器以開放標準化文件格式打破數據壁壘,第三方系統可直接解析無需依賴原廠產品。患者從社區醫院轉診至三甲醫院時,病歷數據可自由流轉,無需重新錄入,保障診療信息連續性。支持與區域衛生信息平臺對接,目前已有 1/4 醫療機構通過該功能實現互聯互通,為分級診療政策落地提供技術支撐。同時具備 1000+API 接口與完整開發文檔,支持 Vue、React 等主流框架,一分鐘快速集成 PACS/LIS 等醫技系統,實現診療數據一體化管理,助力醫療機構構建高效協同的醫療信息生態。移動端適配良好,醫生查房時用手機即可實時編輯病歷。

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醫療信息化產品的穩定性直接關系到醫院診療流程的順暢性,選擇一款有實力、有沉淀的產品至關重要。南京都昌深耕醫療信息化13年,DCWriter電子病歷編輯器基于長期臨床場景打磨,在多家三甲醫院落地驗證,日均服務海量患者診療記錄。憑借技術自主可控、場景深度適配的重要優勢,構建了全場景優勢體系。提供7×24小時技術支持,某醫院夜間急診高峰出現系統異常時,技術團隊10分鐘內響應解決,保障醫院日常診療文檔處理順暢,以專業實力贏得行業認可。跨行業適配性強,可延伸至政法案件文書、公文處理等。護士電子病歷編輯器安全平臺

無需安裝第三方控件,鄉鎮衛生院也能低成本實現電子化。AI電子病歷編輯器組件

聚焦臨床醫務人員的痛點,南京都昌以技術創新驅動產品迭代,DCWriter電子病歷編輯器憑借多終端適配與智能交互優勢,讓病歷書寫更高效、更便捷。產品針對移動端設備進行特殊優化,充分利用多點觸控操作,實現小屏幕設備上復雜結構病歷的流暢編輯,無論是門診醫生出診時的即時記錄,還是護士站的床邊護理文書錄入,都能輕松應對。服務層面,南京都昌構建了全流程技術支撐體系,從產品部署、個性化定制到后期維護,均配備專業技術團隊一對一跟進。在應用場景中,門診高峰時段通過靜默打印功能,可將檢查申請單打印等待時間從8分鐘縮短至2分鐘;康復醫療場景下,能自動記錄肌力數據并生成進展趨勢圖,護理場景可自動計算壓瘡風險評分輔助方案制定。南京都昌始終以醫療行業需求為導向,用技術創新賦能臨床工作,讓醫務人員擺脫文書負擔,專注患者診療。AI電子病歷編輯器組件

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