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自研電子病歷編輯器有哪些功能

來源: 發布時間:2025-12-16

隨著醫療信息化的不斷發展,醫院對電子病歷編輯器的擴展性和升級能力提出了更高要求,傳統產品往往因技術架構落后,無法適配新的業務需求。DCWriter電子病歷編輯器采用先進的微服務架構,支持功能模塊的靈活增減與版本的平滑升級,無需重構系統即可接入新興技術。已實現與AI輔助診斷、智能隨訪、遠程醫療等系統的無縫對接,某醫院通過系統升級,新增了AI輔助病歷生成功能,醫生工作效率進一步提升,真正實現了“一次部署,持續升級”,保障了醫院信息化建設的前瞻性。 內置豐富醫學表達式,方便醫生準確錄入檢驗指標與診斷公式。自研電子病歷編輯器有哪些功能

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不同科室的病歷書寫需求差異明顯,內科需要詳細的病史記錄模板,骨科注重傷情描述與手術記錄規范,傳統通用編輯器難以適配各專科需求。DCWriter基于模塊化設計,支持自定義??平M件與模板,可根據各科室特點靈活配置錄入字段與排版樣式。提供文本、表格、人體示意圖、牙位表達式等豐富醫療元素,滿足特殊??频奈臅涗浶枨?。某三甲醫院骨科定制專屬模板后,手術記錄書寫時間從40分鐘縮短至15分鐘,病歷規范率提升至99%,真正做到“按需定制、靈活擴展”。全功能電子病歷編輯器安全平臺夜間模式降低視覺疲勞,適配醫護夜間病歷處理場景。

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在醫療數字化轉型的浪潮中,專業、高效的病歷書寫工具至關重要。我們的電子病歷編輯器正是為滿足這一重要需求而生,它深度融合臨床思維,以智能技術驅動診療文書的質量與效率雙提升。這款電子病歷編輯器的特性與應用普及而深入。它支持全結構化數據錄入與自由文本的靈活融合,并內嵌符合國家標準的醫學術語庫,確保病歷的規范性與互操作性。無論是門急診快速記錄、住院病歷的深度編寫,還是科研數據的結構化提取,這款電子病歷編輯器都能提供精細支持。我們視品質為生命。產品嚴格遵循國家醫療信息安全與互聯互通標準,通過多重公認認證,建立了從開發到部署的全流程質控體系。這確保了每一份通過我們電子病歷編輯器生成的病歷,都具備法律效力與臨床價值。技術創新是產品的靈魂。新一代的電子病歷編輯器集成了自然語言處理與上下文感知技術,能夠為醫生提供智能推薦與質控提醒,變被動記錄為主動輔助。同時,其微服務架構確保它能輕量級地嵌入各類醫院信息平臺,降低集成復雜度。已有數萬家不同規模的醫療機構通過部署我們的電子病歷編輯器,實現了病歷質量的明顯改善與歸檔效率的跨越式提升??蛻粽J可激勵著我們持續迭代,緊跟國家電子病歷評級與智慧醫院建設的政策導向。

電子病歷編輯器是醫療信息化中的重要軟件工具,專為醫護人員設計,用于創建、編輯、管理和存儲結構化的數字病歷文檔。它超越了簡單的文字處理,是一個深度融入臨床工作流程的智能系統。它的重要作用是實現病歷信息的數字化、標準化與結構化。這不僅是將紙質病歷變為電子文件,更是將海量、非結構化的文本(如主訴、現病史)轉化為計算機可以識別、分析和利用的標準化數據。它能有效解決以下關鍵問題:書寫效率低與負擔重:通過模板庫、快捷短語、AI輔助錄入(如語音輸入轉文字、智能推薦)等功能,大幅減少醫生的重復性打字工作,縮短病歷書寫時間。質量參差不齊與規范難統一:內置醫學術語庫、診斷編碼(如ICD-10)和邏輯質控規則,在書寫時自動進行規范性提示與校驗,從源頭提升病歷的完整性和合規性,助力醫院評級。信息孤島與數據無法利用:生成的結構化數據能與醫院信息系統(HIS、LIS、PACS等)無縫集成和交換,打破數據壁壘,為臨床決策支持、科研分析、醫院管理提供高質量的數據燃料。安全與管控風險:實現各方面的權限管理、操作留痕與時間戳鎖定,保障病歷的法律效力,滿足信息安全與隱私保護要求。自定義快捷鍵設置,醫護人員常用功能可一鍵觸發。

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南京都昌深耕醫療信息化 13 年,其電子病歷編輯器基于長期臨床場景打磨,在多家三甲醫院落地驗證,日均服務海量患者診療記錄。憑借技術自主可控、場景深度適配的重要優勢,構建了覆蓋技術架構、臨床功能、安全合規、集成效率、操作體驗、行業生態的全場景優勢體系。提供 7×24 小時技術支持,保障醫院日常診療文檔處理順暢,解決突發技術問題。從產品研發到售后服務,形成完整的質量保障體系,累計服務醫療機構覆蓋從三甲醫院到基層社區的全層級,以專業實力贏得行業認可。數據自動對接質控系統,統計三級查房完成率等重要指標。臨床電子病歷編輯器可以跨平臺使用嗎

適配麒麟、統信系統及國產數據庫,助力醫療機構信創改造。自研電子病歷編輯器有哪些功能

社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院等基層醫療機構,可通過南京都昌電子病歷編輯器實現與上級醫院的病歷雙向轉診對接;在慢病管理中心,能實現慢病患者病歷的長期跟蹤與管理。產品優勢在于輕量化部署適配基層硬件條件、支持離線數據存儲,網絡恢復后自動同步。未來將新增慢病管理智能提醒功能,助力基層醫護人員開展慢病隨訪,完善基層醫療數據上報功能,也可應用于口腔醫院、眼科醫院等??漆t療機構,準確匹配??圃\療流程的病歷書寫需求,支持??茩z查數據的快速錄入與圖表展示。相較于同類產品,我們具備??破餍禂祿幽芰?、支持診療方案模板化生成,提升診療效率。后續將開發口腔CT、眼科驗光數據與病歷的自動關聯功能,優化??撇v的可視化展示效果。自研電子病歷編輯器有哪些功能

南京都昌信息科技有限公司在同行業領域中,一直處在一個不斷銳意進取,不斷制造創新的市場高度,多年以來致力于發展富有創新價值理念的產品標準,在江蘇省等地區的商務服務中始終保持良好的商業口碑,成績讓我們喜悅,但不會讓我們止步,殘酷的市場磨煉了我們堅強不屈的意志,和諧溫馨的工作環境,富有營養的公司土壤滋養著我們不斷開拓創新,勇于進取的無限潛力,南京都昌信息科技供應攜手大家一起走向共同輝煌的未來,回首過去,我們不會因為取得了一點點成績而沾沾自喜,相反的是面對競爭越來越激烈的市場氛圍,我們更要明確自己的不足,做好迎接新挑戰的準備,要不畏困難,激流勇進,以一個更嶄新的精神面貌迎接大家,共同走向輝煌回來!

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