咽拭子除了用于核酸檢測還可以用在急性化膿性扁桃體炎、急性咽喉炎、白喉等呼吸疾病。主要操作方法是取出分泌物后,進(jìn)行相應(yīng)的實(shí)驗(yàn)室檢查,可得知患者主要以哪種細(xì)菌為主,醫(yī)生會(huì)根據(jù)培養(yǎng)細(xì)菌的藥敏結(jié)果作為臨床用藥的重要依據(jù)。因此,對(duì)于上述疾病的診斷,咽拭子檢查是非常有必要的。患者在接受咽拭子檢查時(shí),可能會(huì)出現(xiàn)輕度的神經(jīng)反射,但大部分人可以耐受。白喉、急性化膿性扁桃體炎、急性咽喉炎等疾病常用咽拭子檢查。咽拭子檢查是取咽喉部的分泌物,進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng),然后再根據(jù)細(xì)菌進(jìn)行藥敏試驗(yàn)。咽拭子檢查的結(jié)果可以為臨床醫(yī)生的準(zhǔn)確用藥提供重要的依據(jù)。咽拭子就是用醫(yī)用的棉簽從人體的咽部蘸取少量分泌物采取的樣本就是咽拭子標(biāo)本為了檢驗(yàn)呼吸道疾病病毒類型。北京無菌咽拭子源頭廠家工廠

用于鼻咽部采集的拭子,刷頭要小一些,以便于順利通過較窄的下鼻甲;拭桿要柔軟而有一定的韌度,太軟了會(huì)被鼻毛以及黏液阻擋,太硬了戳到鼻腔壁疼痛感會(huì)很明顯;拭桿預(yù)設(shè)的折斷點(diǎn)也需要更靠近尾端,要不可能斷裂在鼻腔內(nèi)。鼻腔及鼻咽部均屬于呼吸道的導(dǎo)管部,鼻咽部粘膜上皮細(xì)胞病理類型為假復(fù)層纖毛柱狀上皮(pseudostratifiedciliatedcolumnarepi.),以纖毛柱狀細(xì)胞為主,在采集方法正確的前提下,鼻咽拭子刷到的細(xì)胞樣子如下圖所示。很多人都經(jīng)歷過被采集鼻咽拭子,可能有鼻腔疼痛、異物感明顯等不適,那為什么還要采集鼻咽拭子呢?這是因?yàn)楸茄适米訕?biāo)本有自己的特點(diǎn),首先是采集過程中不容易引發(fā)嘔吐反射,標(biāo)本不會(huì)被污染;第二是能采集到較多的柱狀上皮細(xì)胞,這是各種呼吸道病原(尤其是病毒)非常“喜愛”的繁殖場所,標(biāo)本清潔度高,尤其是在一些病原學(xué)檢測項(xiàng)目上,陽性率高于口咽拭子;再就是采集鼻咽拭子的過程,患者可以佩戴口罩,部分程度上減少暴露風(fēng)險(xiǎn)。河南二類咽拭子供應(yīng)商深圳美迪科生物咽拭子它的桿部上端更細(xì)更軟,接觸咽喉不易刺激更有3cm的折斷點(diǎn)能夠輕松掰斷方便核酸檢測。

冠狀病毒核酸檢測結(jié)果是冠狀肺炎診斷和療效評(píng)價(jià)的重要參考,核酸檢測篩查標(biāo)本多來源于深咳痰液或者咽拭子,而咽拭子可以分為鼻咽拭子和口咽拭子。咽拭子核酸檢測標(biāo)本采集的關(guān)鍵是什么?無論是采集鼻咽拭子還是口咽拭子,采集深度是關(guān)鍵,比如采集鼻咽拭子沒有采到鼻腔深處,可能采集到的細(xì)胞絕大部分都是不含病毒的細(xì)胞,即可能造成“假陰性”。兩者有何不同?咽部分區(qū)包括鼻咽、口咽、喉咽,三者的黏膜是連續(xù)的,均屬于上呼吸道的區(qū)域,鼻咽拭子和口咽拭子只是取樣的路徑不一樣,經(jīng)口取樣是口咽拭子,經(jīng)鼻取樣為鼻咽拭子。
鼻咽拭子采集方法鼻拭子采集方法1、請(qǐng)患者保持頭部不動(dòng),去除鼻前孔中表面的分泌物。采集者可站在被采集者側(cè)面,減少因咳嗽、打噴嚏導(dǎo)致的職業(yè)暴露,緩解采集者的壓力。2、以拭子測量鼻孔到耳根的距離并以手做標(biāo)記。3、通過鼻腔輕輕將拭子以垂直鼻子(面部)方向插入鼻孔,有觸壁感,直至手指觸及鼻子,使拭子在鼻內(nèi)停留15—30秒,然后輕輕旋轉(zhuǎn)3次。4、將拭子投入病毒運(yùn)送培養(yǎng)基中,折斷拭桿,使其完全置于管中。5、旋緊管蓋,做好標(biāo)記,放入塑料袋密封好。6、將標(biāo)本及時(shí)送檢口咽拭子四大優(yōu)點(diǎn):采集樣本更優(yōu)于鼻拭子1、取樣時(shí)間短2、沒有疼痛感3、應(yīng)激反應(yīng)較弱取樣比鼻拭子更容易。

病毒是呼吸道的主要病原,由于臨床表現(xiàn)各異,病原學(xué)檢測非常重要。急性呼吸道病原診斷通常采用呼吸道標(biāo)本,上呼吸道標(biāo)本主要包括口咽拭子、鼻咽拭子(nasopharyngealswab,NPS)、鼻咽吸取物;下呼吸道標(biāo)本主要包括痰液、氣管吸取物、支氣管肺泡灌洗液等。機(jī)體的排毒量和排毒時(shí)間不僅與病毒種類,還與患者年齡和免疫功能狀態(tài)等宿主因素有關(guān)。對(duì)于多數(shù)病毒性急性呼吸道,病毒的排泌發(fā)生在癥狀出現(xiàn)前,病毒量在癥狀出現(xiàn)后迅速增加,之后逐漸下降,因此,標(biāo)本應(yīng)盡快采集。但在免疫功能低下的,較長時(shí)間內(nèi)都可能檢測到病毒。咽拭子病毒檢查必須采用病毒運(yùn)輸液(virustransportmedium,VTM)保存樣本,以維持病毒顆粒的效價(jià)和病毒抗原的穩(wěn)定。目前核酸檢測以分泌物的檢查為主,其中常用的就是進(jìn)行口咽拭子和鼻咽拭子檢查。云南核酸采樣口咽拭子廠家
用于鼻咽部采集的拭子,刷頭要小一些,以便于順利通過較窄的下鼻甲;拭桿要柔軟而有一定的韌度;北京無菌咽拭子源頭廠家工廠
咽拭子包括口咽拭子和鼻咽拭子,經(jīng)口取樣是口咽拭子,經(jīng)鼻取樣為鼻咽拭子,是一種醫(yī)學(xué)檢測方法,指用消毒的醫(yī)用長棉簽,從待檢測者的咽部蘸取少量分泌物,然后進(jìn)行呼吸道的病毒檢測,從而協(xié)助臨床診斷。咽拭子取樣部位人體咽喉以軟腭和會(huì)厭上緣為界自上而下可分為鼻咽、口咽、喉咽三部分;三者有連續(xù)粘膜,都屬于上呼吸道區(qū)域。鼻咽上下徑是3CM,左右徑是2-3CM,為鼻咽拭子的取樣部位;口咽部也稱中咽部,位于軟腭平面以下和會(huì)厭上緣平面以上的咽腔,前壁上部為咽峽,下部為舌根,咽后壁、側(cè)壁、扁桃體隱窩等為口咽拭子的取樣部位。正常情況下,這些部位的咽拭子培養(yǎng)應(yīng)有口腔正常菌群,而無致病菌生長。兩種咽拭取樣區(qū)別鼻咽拭子和口咽拭子都有各自的優(yōu)缺點(diǎn),對(duì)于臨床高度疑似病例,應(yīng)同時(shí)采集鼻咽拭子和口咽拭子樣本,以提高檢出率;在兒童中取單個(gè)咽拭子樣本檢測呼吸道病毒時(shí),應(yīng)選擇采集鼻咽拭子。北京無菌咽拭子源頭廠家工廠
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