萊文電子病歷系統中構建了系統智能的自我“學習”知識庫架構，能主動、完整、準確、智能的為臨床診療活動提供參考數據、警示信息、輔助決策。系統根據設置的病歷文書書寫時限，在醫生工作站、護士工作站自動對待處理或待處理已超時的文書進行警示提醒；系統支持在規定時限到期后將病歷鎖定，需向醫務科申請才可解鎖。確保電子病歷錄入的真實、準確、及時和完整性等。符合《電子病歷基本規范》第五條；萊文電子病歷支持對電子病歷創建、編輯、歸檔等操作的追溯能力，可查詢操作的機器IP地址、操作類、方法、操作時間記錄等。符合《電子病歷基本規范》第十六條。電子病歷有著存貯容量大的優點。中小醫院醫療文書優勢

電子病歷是醫院中醫療信息系統的中心，醫療信息系統的主要功能是為醫院的醫療提供信息服務，其各項功能都是建立在對病人的病歷信息進行處理的基礎上。它包括：①病人的姓名、性別等自然信息。②病人的入院、出院、轉科、轉院等流行情況。③病人在醫院所接受的各種檢查記錄。④醫師為病人所做的各種醫療記錄。⑤對病人的護理記錄等。引入電子病歷概念后，正在使用的紙病案一般被稱做傳統病歷，隨著我國醫改試點的成功，醫改的成功經驗正在不斷地向其它地區傳播，在醫療變革過程中醫療診所和醫院實行辦公自動化、病歷電子化的轉變，對于電子病歷進行醫療數據轉換是一個非常重要的問題。杭州臨床決策支持系統操作方法電子病歷系統關聯到病歷重要數據及病人隱私等。

所謂電子病歷是指醫療機構對門診、住院患者臨床診療和指導干預的、數字化的醫療服務工作記錄，是居民個人在醫療機構歷次就診過程中產生和被記錄的完整、詳細的臨床信息資源。電子病歷不等同于醫療信息系統，它重點針對個人在醫療機構接受各類醫療服務的過程中產生的臨床診療和指導干預信息的數據集成系統，是醫療信息系統的有機組成部分。目前，不少醫院電子病歷還沒有實現互聯互通，患者在某個醫院、診所就診，也做了一些基本檢查，但想去另一家醫療機構再看病時，往往被要求在本院再次檢查。這樣的重復檢查增加了患者的麻煩，增加了經濟負擔，也不利于分級診療的推廣。電子病歷備受醫院和醫生青睞，其優勢毋庸置疑。在中國，多重聲音呼吁，各醫療電子病歷要做到互聯互通，實現患者診斷信息共享，避免重復檢查，降低醫療費用，助力分級診療。電子病歷的應用能夠有效避免醫療錯誤、降低成本、提高服務質量。

萊文電子病歷系統支持病程續打：比如醫院信息系統中的病程記錄打印。病程記錄是比較重要的病歷文書，需要醫生定時書寫，并簽名表示確認，而目前電子簽名還不現實，因此計算機里面的文檔需要打印出來再手工簽名。很顯然單個的病程記錄不大可能正好占據一頁，如果硬要一次打印從新的一頁開始則浪費紙張而且格式不符合要求。同時還支持打印獨特性控制：電子病歷系統中提供了病歷單頁打印的獨特性控制，在病歷中每一頁上加以編碼標識，該編碼來自流水號與患者其他信息綜合計算的結果，通過該獨特性標識，可以防止病歷的偽造。電子病歷的病歷室來源于眾多的臨床系統結果。

電子病歷系統的發展與挑戰是什么？電子病歷系統的發展經歷了從簡單記錄到復雜管理的轉變，現已成為現代醫療不可或缺的一部分。該系統不僅提高了醫療信息的準確性和可讀性，還促進了醫療資源的優化配置。然而，電子病歷系統的發展也面臨諸多挑戰，如數據標準不統一、安全保密措施不完善、人員法律意識及素質有待提高等。為解決這些問題，需要不斷完善相關法律法規，制定統一的數據標準，加強安全管理措施，并提升醫護人員的法律意識和專業素質。電子病歷系統的優點包括共享性好。萊文LevelCDSS使用規范

電子病歷管理系統并不單單是具體的業務系統。中小醫院醫療文書優勢

電子病歷系統在醫療信息化中的應用：電子病歷系統作為醫療信息化的重要組成部分，通過計算機化方式記錄、存儲、管理和傳輸患者的醫療信息。該系統集成了患者的個人資料、病史、診斷結果等關鍵數據，使醫生和護士能夠快速準確地獲取患者信息，提高診療效率。此外，電子病歷系統還具備信息共享功能，支持不同醫療機構之間的數據互通，便于患者轉診和會診。隨著人工智能和大數據技術的發展，電子病歷系統正逐漸實現智能化，為醫生提供更精細的診斷和建議，同時優化醫院資源管理，提升醫療服務質量。中小醫院醫療文書優勢