萊文電子病歷涵蓋患者在診療過(guò)程中的圖片、文字、表格、語(yǔ)言等多媒體信息的實(shí)時(shí)采集、傳輸、存儲(chǔ)、處理、整合和利用。符合《電子病歷規(guī)范》第十九條。分頁(yè)符------在病歷書(shū)寫(xiě)界面插入分頁(yè)符,將會(huì)把分頁(yè)符下面的內(nèi)容,打印到下一頁(yè);字符------一些輸入法無(wú)法輸出的特殊字符;圖片------可以插入病人的一些圖片報(bào)告;公式,醫(yī)學(xué)公式-----醫(yī)學(xué)公式,例如月經(jīng)史,心音叩診…;PACS----可以查看病人在本院的PACS影像報(bào)告,并插入到病歷書(shū)寫(xiě)界面;檢驗(yàn)體檢-------查看病人在本院實(shí)驗(yàn)室的檢查報(bào)告數(shù)據(jù),并插入到病歷書(shū)寫(xiě)界面;醫(yī)囑------醫(yī)生給病人開(kāi)的醫(yī)囑內(nèi)容,并插入到病歷書(shū)寫(xiě)界面;生命體征-----護(hù)士錄入的日常生命體征,并插入到病歷書(shū)寫(xiě)界面;基本元素-----可維護(hù)的結(jié)構(gòu)化病歷書(shū)寫(xiě)選擇項(xiàng)。電子病歷主要功能包括哪些?杭州智慧醫(yī)院護(hù)理電子病歷價(jià)格

電子病歷是醫(yī)院中醫(yī)療信息系統(tǒng)的中心,醫(yī)療信息系統(tǒng)的主要功能是為醫(yī)院的醫(yī)療提供信息服務(wù),其各項(xiàng)功能都是建立在對(duì)病人的病歷信息進(jìn)行處理的基礎(chǔ)上。它包括:①病人的姓名、性別等自然信息。②病人的入院、出院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院等流行情況。③病人在醫(yī)院所接受的各種檢查記錄。④醫(yī)師為病人所做的各種醫(yī)療記錄。⑤對(duì)病人的護(hù)理記錄等。引入電子病歷概念后,正在使用的紙病案一般被稱做傳統(tǒng)病歷,隨著我國(guó)醫(yī)改試點(diǎn)的成功,醫(yī)改的成功經(jīng)驗(yàn)正在不斷地向其它地區(qū)傳播,在醫(yī)療變革過(guò)程中醫(yī)療診所和醫(yī)院實(shí)行辦公自動(dòng)化、病歷電子化的轉(zhuǎn)變,對(duì)于電子病歷進(jìn)行醫(yī)療數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換是一個(gè)非常重要的問(wèn)題。杭州數(shù)字化醫(yī)院門(mén)診電子病歷優(yōu)勢(shì)電子病歷主要功能包括結(jié)構(gòu)化存儲(chǔ)。

電子病歷可以集中管理,也可以分散管理并在理論上收集完整的各種分散管理的資料。比方一位患者做CT檢查,他在做檢查時(shí),放射科的醫(yī)生可以即刻看到其影象,主管醫(yī)生則可以通過(guò)電子病歷系統(tǒng)在病房同時(shí)觀看,但此時(shí)由于放射科醫(yī)生尚未給出診斷報(bào)告,相關(guān)影象資料主要保管在放射科。當(dāng)診斷做出后,相關(guān)資料通過(guò)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)自動(dòng)傳入電子病案室長(zhǎng)久保存,此時(shí)主管醫(yī)生能體會(huì)的只是內(nèi)容的不同,具體資料位于何處,不需要也不必關(guān)心。不同醫(yī)院的電子病歷可以通過(guò)網(wǎng)絡(luò)和必要的協(xié)議、標(biāo)準(zhǔn)在醫(yī)院間完成數(shù)據(jù)傳輸交換,醫(yī)生則可得到全方面的資料,同樣是不必關(guān)心病歷的保存位置。
萊文電子病歷文書(shū)模板采用公司自主研發(fā)的模板編輯器,各類病歷和打印模板都以靈活的模板形式展現(xiàn),能在很大程度上規(guī)范病歷書(shū)寫(xiě)的格式,病歷采集的數(shù)據(jù)項(xiàng)和內(nèi)容符合國(guó)家衛(wèi)生部統(tǒng)一規(guī)定,又能根據(jù)醫(yī)生的不同需求不同語(yǔ)言習(xí)慣組織病歷模板,有效加快了醫(yī)生書(shū)寫(xiě)病歷的質(zhì)量和速度,確保醫(yī)生有更多的時(shí)間投入到患者服務(wù)中去。模板中所有的數(shù)據(jù)元素都可以與國(guó)家頒布的標(biāo)準(zhǔn)數(shù)據(jù)集相對(duì)應(yīng),為區(qū)域健康檔案共享提供基礎(chǔ)。符合《電子病歷基本規(guī)范》第七條、第十一條。電子病歷有著使用方便的優(yōu)點(diǎn)。

電子病歷系統(tǒng)在醫(yī)療管理中的應(yīng)用與優(yōu)勢(shì)是什么?電子病歷系統(tǒng)作為現(xiàn)代醫(yī)療管理的工具,正逐步改變著傳統(tǒng)的醫(yī)療記錄方式。該系統(tǒng)能夠準(zhǔn)確地記錄患者的個(gè)人信息、病史、診斷、檢驗(yàn)及檢查結(jié)果等,使醫(yī)護(hù)人員能夠快速獲取所需信息,優(yōu)化診療流程,提升工作效率。在醫(yī)療管理中,電子病歷系統(tǒng)具備諸多優(yōu)勢(shì)。首先,它提高了醫(yī)療信息的準(zhǔn)確性和可訪問(wèn)性,減少了因信息不準(zhǔn)確或遺漏而導(dǎo)致的醫(yī)療差錯(cuò)。其次,系統(tǒng)支持信息共享,促進(jìn)了不同科室和醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的協(xié)作與交流,有助于提升整體醫(yī)療服務(wù)水平。此外,電子病歷系統(tǒng)還具備強(qiáng)大的數(shù)據(jù)分析和統(tǒng)計(jì)功能,為醫(yī)療管理提供了科學(xué)依據(jù),有助于優(yōu)化資源配置,降低管理成本。電子病歷管理系統(tǒng)并不單單是具體的業(yè)務(wù)系統(tǒng)。杭州智慧醫(yī)院護(hù)理電子病歷價(jià)格
電子病歷可記錄的內(nèi)容包括:病人的入院、出院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院等等流行情況。杭州智慧醫(yī)院護(hù)理電子病歷價(jià)格
所謂電子病歷是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)門(mén)診、住院患者臨床診療和指導(dǎo)干預(yù)的、數(shù)字化的醫(yī)療服務(wù)工作記錄,是居民個(gè)人在醫(yī)療機(jī)構(gòu)歷次就診過(guò)程中產(chǎn)生和被記錄的完整、詳細(xì)的臨床信息資源。電子病歷不等同于醫(yī)療信息系統(tǒng),它重點(diǎn)針對(duì)個(gè)人在醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受各類醫(yī)療服務(wù)的過(guò)程中產(chǎn)生的臨床診療和指導(dǎo)干預(yù)信息的數(shù)據(jù)集成系統(tǒng),是醫(yī)療信息系統(tǒng)的有機(jī)組成部分。目前,不少醫(yī)院電子病歷還沒(méi)有實(shí)現(xiàn)互聯(lián)互通,患者在某個(gè)醫(yī)院、診所就診,也做了一些基本檢查,但想去另一家醫(yī)療機(jī)構(gòu)再看病時(shí),往往被要求在本院再次檢查。這樣的重復(fù)檢查增加了患者的麻煩,增加了經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),也不利于分級(jí)診療的推廣。電子病歷備受醫(yī)院和醫(yī)生青睞,其優(yōu)勢(shì)毋庸置疑。在中國(guó),多重聲音呼吁,各醫(yī)療電子病歷要做到互聯(lián)互通,實(shí)現(xiàn)患者診斷信息共享,避免重復(fù)檢查,降低醫(yī)療費(fèi)用,助力分級(jí)診療。電子病歷的應(yīng)用能夠有效避免醫(yī)療錯(cuò)誤、降低成本、提高服務(wù)質(zhì)量。杭州智慧醫(yī)院護(hù)理電子病歷價(jià)格