瘤釋放的外泌體可以通過削弱免疫效應細胞的反應和激發免疫抑制細胞的擴增，來營造一個免疫抑制的環境。瘤釋放的外泌體可以替代瘤細胞接受免疫系統的攻擊，從而幫助瘤細胞逃過免疫系統的識別。瘤釋放的外泌體可以引發炎癥，利用基質浸潤細胞的反應營造出利于瘤生長的微環境。研究表明，在過去短短的5年里，對外泌體的研究已經取得了比較好的的進展。如今，收集并分析瘤釋放的外泌體已經成為液體活檢的一個重要研發方向。靶向瘤釋放外泌體的治理策略將對改善病癥患者的命運發揮出舉足輕重的影響。蛋白質分子在外泌體信號傳遞過程中起到了非常重要的作用。浙江外泌體circRNA測序

外泌體介導中流耐藥性:中流細胞來源的外泌體中某些miRNAs和non-codingRNAs(lncRNA)的變化在中流化療抗藥性的發生中起重要作用。Qu等研究發現lncRNA可以通過競爭性結合miR-34/miR-449，促進晚期腎細胞ai細胞中的跨膜受體酪氨酸激酶anexelekto(AXL)和tyrosine[1]proteinkinaseMet(c-MET)表達，引發舒尼替尼耐藥。而外泌體能夠將這一lncRNA運輸至舒尼替尼敏感的ai細胞，從而傳播舒尼替尼的抗性。外泌體中的miR21能夠抑制卵巢ai細胞凋亡，并通過結合肌動蛋白絲相關蛋白凋亡酶激huo因子(apoptoticproteaseactivatingfactor1，APAF1)使得卵巢ai細胞產生對紫杉醇的抗藥性。湖南外泌體lncRNA測序干細胞外泌體可以有效活化提高細胞能量加速細胞排毒、淡化色斑。

唾液中包含來自于唾液腺上皮體外細胞的外泌體，Michael等從唾液中提取外泌體，并對唾液外泌體中的miRNA進行分析，發現此類miRNA有望作為成為唾液腺疾病的生物標志物。Wu等成功從汗液中提取得到外泌體，并進行蛋白質組學分析，在汗液外泌體中鑒定到1062種蛋白質，其中包含多種抗jun肽和免疫因子，表明汗液外泌體參與皮膚免疫。Liu等從患有阿爾茲海默癥患小鼠的腦脊髓液中提取得到外泌體，并與野生型小鼠進行對比，發現實驗組miR-193b明顯下調。

外泌體研究可以指導診治肝損傷、酒精或非酒精性脂肪肝等其他肝臟疾病。藥物誘導肝損傷（DILI）大鼠模型中，尿外泌體中的蛋白含量減少，包括CD26、CD81和其他潛在的標志物蛋白。而另一項研究則發現DILI大鼠血清中分離到的外泌體含有更高水平的蛋白，如HSP70、HSP90等。MSCs來源的外泌體可以誘導肝細胞增殖相關基因表達，減弱CCL4誘導的肝損傷。而酒精刺激會促進外泌體的分泌，miRNAs水平也會升高，并促進細胞因子的分泌，喚醒單核細胞的分化。盡管已取得上述成果，我們對外泌體的研究尚不夠深入，外泌體在肝臟生理和病理中的重要作用及其臨床應用仍有待繼續探索。必須慎重分析得到的是否是外泌體。

外泌體由于包含的內容物具有明顯的組織特異性，為其能成為瘤早期診斷的生物標志物提供了重要保障。但目前對于外泌體miRNA、LnkRNA等的檢測方法還不成熟，限制了外泌體用于疾病診斷中的應用。基于外泌體的診斷產品獲得FDA批準上市，很大程度的增加了研發企業的信心。外泌體的異質性又決定了外泌體藥物遞送系統不能提供一個普適的遞藥策略，必須根據所傳遞治理物質的類型、目標組織的特點等進行針對性的進行策略調整。良好的生物兼容性、穩定性和內在靶向性等使外泌體在藥物遞送方向大有潛力。外泌體可以作為藥物治理的遞送系統。外泌體提取 方法

結果表明，PS親和法可以檢測到許多目前為止都無法檢測的外泌體蛋白質和RNA。浙江外泌體circRNA測序

外泌體中存在著某些特定的蛋白質、脂質和多糖,基于抗原–抗體特異性識別和結合作用原理,可將外泌體從其他組分中分離出來。四次跨膜蛋白家族、脂膜、膜聯蛋白、上皮細胞黏附分子或肝素等都可以作為抗原,而捕獲外泌體的抗體可以附著在平板、磁珠、二氧化硅、樹脂、膜親和過濾器、纖維素濾膜、聚酰氨基胺樹狀聚合物表面和微流控器件上。常用方法有酶聯免疫吸附法和磁珠法等。酶聯免疫吸附法使用聚苯乙烯微孔板作為抗體附著介質,其結果用吸光度值表示,該方法可以快速分析已知表面生物標志物的表達,也可以瞬時讀出外泌體的產量和特異性。磁珠法多使用共價包覆鏈霉親和素的磁珠,與樣品一起孵育后可通過磁泳將被結合的外泌體從樣品組分中分離出來。鑒于微米級磁珠可賦予更大的接觸面積,該方法不jin具有高度特異性,還具有比超速離心更高的外泌體產率。浙江外泌體circRNA測序