電子病歷（ElectronicMedicalRecord，簡稱EMR）據國家衛生部頒發的《電子病歷基本架構與數據標準電子病歷》中定義為：電子病歷是醫療機構對門診、住院患者（或保健對象）臨床診療和指導干預的、數字化的醫療服務工作記錄。電子病歷是用電子設備（計算機、健康卡等）保存、管理、傳輸和重現的數字化的病人醫療記錄，取代手寫紙張病歷。電子病歷具有主動性、完整和正確、知識關聯、及時獲取等特征，是醫療機構對門診、住院患者（或保健對象）臨床診療和指導干預的、數字化醫療服務工作記錄。操作日志全留痕溯源責任到人 。重慶中國電子病歷系統（HIS系統）行業

高級別醫院區域分布不均衡的現象，反映出我國醫療信息化發展的深層次結構性特征。經濟發達地區之所以**，除了財政投入優勢外，更重要的是這些地區通常具有以下特征：一是醫療資源豐富，高水平醫院集聚產生知識溢出效應；二是人才儲備充足，具備既懂醫療又懂信息的復合型人才；三是創新氛圍濃厚，醫院間形成良性競爭機制。相比之下，經濟欠發達地區雖然通過"試點醫院""對口支援"等方式培育了一些信息化**，但整體上仍面臨人才短缺、投入不足、技術支撐薄弱等挑戰。值得注意的是，隨著國家區域醫療中心建設的推進和5G等新技術的普及，中西部地區醫院信息化建設正在加速，未來區域差距有望逐步縮小。湖南云端電子病歷系統（HIS系統）管理支持對于輸入的數值進行合法性檢驗。

傳統病歷需要醫護人員借助紙張、油墨記錄信息，通過一組專業人員手工加工、整理、保管病案。一份病案通常是一疊記有信息的紙。電子病歷需要借助計算機設備轉變成可與人交互的信息形式，結合數據采集、記錄、加工、存儲、管理、傳送等工作完成電子病歷功能。這些工作是通過一套計算機系統來完成的，這個系統就是電子病歷系統。電子病歷系統是電子病歷依附存在的一種計算機系統，電子病歷是電子病歷系統的功能形式或功能統稱。由于比起"系統"概念，醫護人員更關心病歷的內容，而且愿意具體化、形象化，所以通常模糊使用電子病歷系統概念，不管是"系統"還是電子病歷本身，都籠統稱為電子病歷。在電子病歷的有關文獻中，有一個詞叫虛擬病歷（VMRVirtualMedicalRecord）。這個詞有助于理解電子病歷。所謂虛擬病歷是指計算機系統中管理了足夠數量和種類的病歷信息，在需要時，可以完全再現紙病歷的全部內容，但其數據保存方式不囿于傳統病歷形式。需要注意的是，虛擬病歷強調的是計算機化管理的病歷數據對傳統病歷從形式到內容的再現能力。但電子病歷并不拘泥于再現，也不追求再現，而是追求更合理、更高效的形式。這是使用虛擬病歷和電子病歷概念時需要注意的。

通過HL7/FHIR協議實現雙向通信：HIS發送檢驗申請與患者檔案，LIS回傳結果并同步樣本狀態（如檢測中）。關鍵接口技術包括數據映射（HIS檢驗單轉LIS項目代碼）和狀態聯動（患者端實時顯示進度）。以危急值預警為例，LIS觸發彈窗后HIS自動推送處置建議，體現流程閉環價值。通過HL7/FHIR協議實現雙向通信：HIS發送檢驗申請與患者檔案，LIS回傳結果并同步樣本狀態（如檢測中）。關鍵接口技術包括數據映射（HIS檢驗單轉LIS項目代碼）和狀態聯動（患者端實時顯示進度）。以危急值預警為例，LIS觸發彈窗后HIS自動推送處置建議，體現流程閉環價值。集中采購池壓降耗材成本 。

HIS系統（Hospital Information System），即醫院信息系統，是現代醫療機構不可或缺的管理工具。它集成了醫院各個科室的醫療信息，為醫護人員提供***的醫療信息支持，并***提升了醫院的管理效率和服務質量。

HIS系統作為一個綜合性的醫院信息系統，其功能的集成和高效運用，為醫院的現代化管理提供了強有力的支持。隨著醫療技術的不斷發展和信息化技術的持續創新，HIS系統的功能還將不斷擴展和完善，為醫療行業帶來更多的便利和效益。 提高工作效率，降低醫院管理成本。江蘇未來電子病歷系統（HIS系統）

違規操作實時提醒規避審計風險。重慶中國電子病歷系統（HIS系統）行業

兩版標準在級別要求上也存在明顯差異。2018版標準對各級別特別是4級、5級、6級的功能點要求進行了更為細致的邊界劃分，級別間的區分度更加清晰。例如，2011版標準中的"中級醫療決策支持"原為4級要求，在2018版標準中被調整為5級要求。在評分要求上，2011版標準對5-7級的比較低分數要求分別為140、170、210分，而2018版標準則調整為140、170、190分，新增的8級要求為220分。這種調整反映出2011版標準對7級的要求實際介于2018版標準的7級與8級之間。在評價維度方面，2018版標準新增了"電子病歷系統的數據質量"這一重要維度，強調了數據采集和書寫質量的重要性，并規定"單個項目綜合評分=功能評分×有效應用評分×數據質量評分"，使數據質量成為決定**終評分的關鍵系數。此外，醫療工作流程角色從9個增至10個，新增了"信息利用"角色；評價項目也從37個擴充至39個，主要增加了與信息利用相關的內容。重慶中國電子病歷系統（HIS系統）行業