馬家奇認為,傳統傳染病監測與預警方式的主要弊端在于:一是“被動監測”,即依賴臨床醫生的主動診斷和報告。傳染病的早期診斷,需要醫生結合患者多病原檢查檢驗結果和流行病學史等進行綜合判斷,很可能因病原檢測結果延遲、缺乏風險識別輔助等各種因素,使得醫生無法及時、準確做出診斷,導致傳染病漏診和遲報、漏報,甚至忽略對疑似新發傳染病的早期排查。二是“人工報告”,存在信息采集緩慢、數據準確性不高等問題。上報流程存在斷點,導致監測報告時效性、監測數據準確性均有所下降。數據顯示,從臨床醫生作出傳染病診斷,到疾控人員看到報告,一般需4個小時以上。手工轉錄的方式,也為各種人為因素導致填報信息錯誤提供了可能。系統自動處理,避免重復報卡,減輕醫生工作量。黑龍江智慧醫院傳染病系統

傳染病上報系統通過與醫院HIS、EMR、PACS、LIS等多個系統互聯,自動匹配診斷、醫囑、檢驗、病歷等數據信息,完成對傳染病、死亡、食源性疾病的報卡工作。全自動智能填寫直報頁面,無需人工打字輸入。對預警和上報的信息進行審核確認。確認通過的數據再進行網絡直報。支持穿透追溯,已可對系統的可靠性。無需手工操作,減輕勞動強度,提高工作效率。數據準確匹配,增強上報工作的準確性。所有傳染病上報自動匯總,方便各級部門統計管理。寧夏全國傳染病系統落地網絡覆蓋全國,確保數據收集的全面性和及時性。

全國部署與政策推動?該軟件部署已納入國家公共衛生體系建設重點任務:?政策依據?:依據《國家傳染病智能監測預警前置軟件部署工作實施方案》等文件,要求2025年前在全國二級以上醫療機構***覆蓋。??3實施進展?:天津、西安、湖南等地已率先完成試點部署,并通過接口改造實現與疾控機構數據對接,形成“醫療機構-疾控中心”聯動機制。??5?技術規范?:部署需滿足統一技術參數,例如服務器配置要求國產32核以上處理器、256GB內存及特定存儲規格,確保系統處理能力。??3??應用成效與未來方向
各級各類醫療機構以集成部署國家前置軟件作為抓手,一方面可強化自身履行傳染病早期監測預警的公共衛生職責,另一方面也能獲得國家前置軟件為醫療機構帶來的賦能效果。”馬家奇坦言,醫療機構與疾控部門的視角、立場有時會存在差異,但關鍵時刻應當服從傳染病防控業務“一盤棋”、應用“一體化”的國家大局,實現監測數據“一數一源、一源多用”。“希望廣大醫療機構能與疾控部門達成共識、形成合力,共同推動國家前置軟件的部署應用,實現傳染病監測預警模式的全新變革。”通過(門診診斷,住院診斷,電子病歷,檢驗報告,影像科報告,藥品名稱)等關鍵字抓取預警傳染病。

“為實現及時、智能的傳染病報告,需要對傳統上報方式進行變革。”馬家奇認為,理想的方式是***取消手工報告,實現數據的自動抓取與上報。而“關鍵點是疾控傳染病監測系統要與醫院信息系統集成和數據交互。以前就有這個想法,但是落地很難,多年來難以突破。現在下定決心,要真正解決醫療機構與疾控系統互不聯通的問題”。國家前置軟件項目的創新設計思路“國家傳染病智能監測預警前置軟件項目”應運而生,其本質是一種具有基于醫療機構電子病歷(EMR)智能化主動監測預警能力的傳染病監測預警軟件系統。據介紹,國家前置軟件部署在醫療機構后,可主動從患者電子病歷中提取并分析各類與傳染病相關的數據,包括就診記錄、檢查檢驗結果、疾病診斷、用藥信息等,再通過人工智能算法和模型,對數據進行分析和挖掘,實時評估患者風險,及時發現**的異常變化和傳播趨勢,實現動態感知的主動監測與預警上報。,決策分析是傳染病防控的中心環節。北京智慧醫院傳染病系統協作
研究表明,有效的預警系統能夠使公眾傳染率降低20%-30%。黑龍江智慧醫院傳染病系統
譬如,一位病人在上海某醫療機構就診時,當醫生在醫生工作站內診斷了(疑似)傳染病,信息系統根據病種名稱自動彈出已從醫保卡/掛號信息中自主采集的基本信息及診斷的傳染病報告卡,醫生補充個別字段即完成報告;后續,該病例信息通過專網,實時逐級上行到區、市、國家平臺。問哪些傳染病需要通過系統進行報告?40種法定傳染病一旦發現,必須通過系統報告,包括甲類傳染病(鼠疫、霍亂)、乙類傳染病(如麻疹、登革熱、猩紅熱、等)、丙類傳染病(如流行性感冒、流行性腮腺炎、手足口病等)。此外,當地**和衛生行政部門如果認為有必要按照乙類、丙類管理的其他地方性傳染病(比如上海將水痘納入丙類管理),或者其他暴發、流行或原因不明的傳染病,以及不明原因肺炎病例和不明原因死亡病例等重點監測疾病,也可納入報告范疇。黑龍江智慧醫院傳染病系統