DCWriter 電子病歷編輯器的合規性設計，確保電子病歷符合國家法規與行業標準，為醫療機構規避法律風險。其嚴格遵循《電子病歷系統功能規范》等法規要求，在數據安全、修改痕跡、歸檔存儲等方面均達到合規標準。在數據安全方面，采用 AES 加密算法對敏感數據進行存儲與傳輸加密，實施嚴格的訪問權限控制，配合操作日志審計，確保患者隱私安全；在病歷修改方面，完整保留所有修改痕跡，不可篡改，符合電子病歷的法律有效性要求；在歸檔方面，支持生成符合標準的歸檔文件，可長期安全存儲。目前，該編輯器已助力上百家醫療機構通過電子病歷應用水平分級評價，其中數十家達到 5 級以上標準，為醫療信息化合規發展提供了堅實保障。支持多人實時協作，手術記錄可由外科與麻醉科共同編輯。移動端電子病歷編輯器插件

作為南京都昌信息科技有限公司的主要產品，自主研發的電子病歷編輯器始終以 “技術自主可控、場景深度適配” 為原則，在三甲醫院內科場景中展現出強勁優勢。針對三甲醫院內科患者量大、病歷內容復雜的痛點，編輯器采用結構化錄入架構，內置幾千條功能API接口制作模板 ，醫生只需勾選關鍵信息、補充個性化診療細節，即可完成病歷撰寫，較傳統手動錄入效率提升 65% 以上。同時，產品嚴格遵循《電子病歷應用規范》，內置合規校驗引擎，可自動檢測病歷中缺失的必填項、目前該編輯器已在國內多家三甲醫院內科落地，日均幫助醫生減少 2.5 小時病歷錄入時間，讓醫護精力更聚焦于患者診療。護理電子病歷編輯器怎么用住院病程支持多科室協同編輯，修改實時標記編輯人及時間。

在遠程會診場景中，都昌電子病歷編輯器成為跨域協作的重要樞紐。可以通過專屬二維碼或分享鏈接，醫生可實時調閱患者完整病歷：含時間軸梳理的診療軌跡、趨勢圖呈現的血壓變化、各科室意見匯總表。可以支持醫生在線標注影像報告、修訂治療方案，修訂痕跡實時同步且不可篡改。系統與遠程監測設備聯動，居家患者的血糖、心電數據自動寫入病歷，等醫生確定后即時推送至就近藥房，實現 “線上會診 + 線下取藥” 的閉環服務，讓醫療資源突破地域限制。

DCWriter 電子病歷編輯器內置的數值運算公式功能，為臨床數據的實時分析提供了便捷解決方案。該功能支持加減乘除等基礎運算及復雜數學公式，語法參考 EXCEL，醫護人員可直接在輸入域中設置公式，實現數據自動計算。在兒科診療場景中，可通過公式自動計算患兒用藥劑量，輸入體重與基礎劑量后，系統實時得出單次用藥量，避免人工計算誤差；在糖尿病管理中，通過公式計算血糖波動系數，結合歷史數據生成趨勢分析，為治療方案調整提供依據。更強大的是，公式可設置文檔元素的可見性，如當計算結果超出正常范圍時，自動顯示預警提示框。該功能在檢驗科報告編輯中同樣實用，可自動計算各項指標的比值，如血脂四項中的甘油三酯與膽固醇比值，無需額外借助計算器，提升了報告生成效率與準確性。提供 7×24 小時技術支持，保障醫院日常診療文檔處理順暢。

DCWriter 電子病歷編輯器 5.0 版作為都昌信息重點迭代的重要產品，已成功服務于上海市一、北京阜外、上海瑞金醫院等上百家三級醫院，成為醫療場景的得力助手。相較于 1.0 版，5.0 版在功能深度和集成能力上實現升級，更適配復雜臨床需求。其首要優勢體現在醫療文書處理的專業性上：支持頁眉頁腳個性化設置，可實現首頁與后續頁面的頁眉頁腳差異化展示，滿足手術記錄、出院小結等規范文書的排版要求；內置的文檔終結標記功能，通過文本、斜線或 S 線標注，符合病歷歸檔的嚴格標準。在多學科協作場景中，三級權限內容管控機制可劃分不同醫師權限等級，高權限用戶可修訂低權限內容，且保留完整修改痕跡，兼顧協作效率與責任追溯。該版本在心臟外科、口腔科等專科場景中表現突出，如四川大學華西口腔醫院借助其牙位圖錄入功能，實現口腔診療記錄的可視化呈現。邏輯校驗功能提示數據異常，減少病歷書寫中的人為誤差。數字化電子病歷編輯器是控件嗎

新用戶培訓成本低，操作習慣與 Word 無縫銜接。移動端電子病歷編輯器插件

DCWriter 電子病歷編輯器針對慢性病長期管理需求，打造了專屬的病歷追蹤功能，助力慢性病診療規范化。其支持構建慢性病患者的長期健康檔案，按時間軸梳理歷次診療記錄，自動匯總血壓、血糖等關鍵指標并生成趨勢圖。在隨訪記錄場景中，醫生可調用慢性病隨訪模板，快速錄入患者的用藥依從性、癥狀變化等信息，系統自動提示下次隨訪時間。對于病情波動的患者，可通過批注功能標記注意事項，如 “血糖連續兩周偏高，建議調整胰島素劑量”。該功能已在社區衛生服務中心的糖尿病管理中廣泛應用，醫護人員可通過完整的病歷追蹤掌握患者病情變化，制定個性化治療方案，有效提升慢性病控制率。移動端電子病歷編輯器插件

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