DCWriter 電子病歷編輯器針對兒科診療特性,打造了專屬的病歷編輯解決方案。考慮到兒科患者的特殊性,其預置了兒科病歷模板,包含年齡分段的問診項目,如新生兒的 Apgar 評分、嬰幼兒的喂養史等。在數據錄入方面,輸入域支持身高、體重等指標的百分位計算,輸入實測數據后自動生成生長發育評估結果;用藥劑量計算功能可根據年齡、體重自動換算,配合兒科藥物字典,避免用藥錯誤。對于兒童常見的傳染病病歷,內置標準化上報模板,確保數據符合疾控部門要求。浙大四院生殖醫學中心的兒科門診應用該功能后,病歷書寫效率提升 35%,用藥劑量計算差錯率降至零,為兒童診療安全提供了有力保障。 邏輯校驗功能提示數據異常,減少病歷書寫中的人為誤差。影像電子病歷編輯器水印

南京都昌注重客戶服務,提高服務質量為電子病歷編輯器用戶提供 7*24 小時技術支持,—— 通過電話、遠程協助、現場服務等方式解決客戶問題;承諾在工作日2個小時內響應,工作日48小時內解決95%的問題,7個工作日內解決或給出客戶認可的解決方案,提供培訓以及遠程服務,定期更新病歷模板與功能;提供接口文檔說明,用戶操作手冊等等,建立客戶反饋群,及時響應客戶需求。某社區醫院曾遇系統同步問題,技術人員 15 分鐘遠程解決,保障診療不受影響,客戶滿意度達 98%。民營電子病歷編輯器運維平臺移動端適配良好,醫生查房時用手機即可實時編輯病歷。

南京都昌信息科技的 DCWriter 電子病歷編輯器作為桌面端結構化編輯器,憑借其兼容性成為基層醫療機構的重要工具。該版本深度支持 WinForm 與 WPF 開發,兼容VB、C++ 等多種主流編程語言,通過 COM 接口即可實現快速集成,無需醫療機構投入大量技術改造成本。在功能設計上,其貼合基層診療需求,支持病歷模板快速調用、基礎診療數據結構化錄入,還具備完善的打印功能,可實現亂序打印、指定頁打印及續打等操作,適配基層常見的黑白打印機,通過純黑色打印模式確保病歷文書輸出清晰規范。目前,該版本已廣泛應用于鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心的門診病歷書寫、慢性病隨訪記錄及健康檔案建檔場景。依托穩定的運行性能和便捷的操作邏輯,有效降低了基層醫護人員的學習成本,助力基層醫療信息化建設提質增效。
DCWriter 電子病歷編輯器的本地打印服務支持靜默打印功能,成為門診高峰期文書輸出的高效解決方案。該功能可在無需人工確認的情況下,自動完成文書打印,配合本地緩存備份,確保打印任務穩定執行,尤其適配門診量大、文書輸出頻繁的場景。在門診診療流程中,醫生開具檢查申請單后,系統通過靜默打印直接輸出單據,患者可在自助打印機上憑碼領取,減少人工傳遞環節;藥房接收后,靜默打印功能快速輸出,藥師可及時調配藥品,縮短患者取藥等待時間。該功能還支持打印任務優先級設置,搶救記錄可優先打印,保障緊急診療需求。上海市第一人民醫院在門診高峰時段啟用該功能后,檢查申請單打印等待時間從平均 8 分鐘縮短至 2 分鐘,患者滿意度明顯提升。離線緩存功能保障網絡中斷時內容不丟失,聯網后自動同步。

DCWriter 電子病歷編輯器的邏輯刪除功能,為病歷修改提供了合規且靈活的管理方式。該功能區別于物理刪除,刪除的內容可根據權限設置顯示或隱藏,且保留完整的刪除記錄,包括刪除人、刪除時間及刪除原因,完全符合電子病歷修改的相關法規要求。在臨床實踐中,醫護人員若誤錄信息,可通過邏輯刪除功能移除錯誤內容,質控人員在審核時可查看刪除痕跡,確認修改合理性;對于需要保留修改過程的病歷,如手術記錄的補充修訂,可隱藏刪除內容呈現整潔視圖,同時在后臺留存完整軌跡。該功能在病案質控中發揮重要作用,東莞市人民醫院借助邏輯刪除與痕跡保留功能,實現了病歷修改的全流程監管,修改合規率達到 100%,順利通過電子病歷應用水平分級評價。與 HIS 系統聯動,可直接調取檢驗結果嵌入病歷。影像電子病歷編輯器支持打印嗎
醫護人員操作形成肌肉記憶后,工作效率可提升 30% 以上。影像電子病歷編輯器水印
DCWriter 電子病歷編輯器的表格處理功能,為醫療結構化數據的錄入與管理提供了強大支撐。其表格元素支持標題行設置、單元格合并拆分,醫護人員可通過鼠標拖拽快速調整行高列寬,操作便捷高效。在護理記錄場景中,可創建包含時間、生命體征、護理措施的多列表格,支持動態擴展行數,護士可隨診療過程持續補充記錄;在手術記錄中,通過表格清晰呈現手術器械清單、術中用藥明細,便于術后核對與歸檔。更實用的是,表格支持單行或多行縮小字體自動填充功能,當內容較多時自動調整字體大小,確保完整顯示。對于檢驗科的多項目檢測報告,表格可與數據源綁定,自動接收 LIS 系統數據并填充,無需人工錄入。中國醫科大學附屬第四醫院借助該功能,將檢驗報告生成時間從平均 1 小時縮短至 20 分鐘。影像電子病歷編輯器水印
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